Hepatitis-E-Symptome, Übertragung und Vorbeugung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was sollte ich über Hepatitis E (Hep E) Virusinfektion wissen?

Bild des Hepatitis-Virus von Ingram Publishing, Medical RF.com

Hepatitis E ist eine Virusinfektion, die durch das Hepatitis-E-Virus verursacht wird, das normalerweise aus schmutzigem Wasser stammt. Hep E ist in den USA, Kanada, Nordeuropa und Australien selten und in den USA, Kanada, Nordeuropa und Australien sehr selten. Es ist häufiger in Mexiko, Mittelamerika, Nord- und Nordostafrika, dem Nahen Osten, Asien und Südostasien. Die meisten Ausbrüche von Hepatitis E treten in Südost- und Ostasien auf. Eine Hepatitis-E-Virusinfektion verursacht Symptome und Anzeichen, zum Beispiel Schmerzen und Schwellungen der Leber (Hepatitis) und gelbe Augen (Gelbsucht).

Zu den Symptomen und Anzeichen einer Hepatitis-E-Virusinfektion gehören gelbe Augen und Haut, Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen in der rechten Bauchseite, dunkler oder brauner Urin und heller Stuhl. Seltene Komplikationen der Hepatitis E sind schwere (“fulminante”) Hepatitis, Leberversagen und Tod. Hepatitis E kann sehr ernst sein, insbesondere für schwangere Frauen. Bis zu ein Viertel der schwangeren Frauen mit HEV kann daran sterben. Hepatitis E ist eine Woche vor Beginn der Symptome bis vier Wochen danach ansteckend. Manche Menschen haben keine Symptome oder Anzeichen und wissen nicht, dass sie mit der Infektion ansteckend sind.

Hepatitis E wird durch Blut- und Stuhltests (Kot) diagnostiziert. Menschen mit Hepatitis E sollten (jegliche Art von Hepatitis) keinen Alkohol trinken. Es gibt keine spezifischen Medikamente oder Behandlungen zur Behandlung und Heilung von Hepatitis E. Darüber hinaus ist China derzeit das einzige Land, das eine Hepatitis-E-Impfung hat.

Hausmittel und Änderungen des Lebensstils für Hepatitis E umfassen Ruhe, hydratisiert zu halten und Alkohol zu vermeiden. Vor der Einnahme von rezeptfreien Medikamenten, insbesondere solchen, die Paracetamol enthalten, sollte ein Arzt konsultiert werden. Die Genesungszeit von Hepatitis E beträgt etwa sechs Wochen.

Die Prognose und Lebenserwartung für Hepatitis E nach der Genesung ist in der Regel gut. Die meisten Menschen haben dadurch keine langfristigen Leberprobleme. Hepatitis E verursacht keine chronische Hepatitis, außer bei einigen Menschen mit schwachem Immunsystem, insbesondere nach Organtransplantationen.

Was ist Hepatitis? Wie wird es übertragen?

Hepatitis bedeutet “Entzündung der Leber”. Es gibt verschiedene Arten von Viren, die Hepatitis-Infektionen verursachen, zum Beispiel Hepatitis A, B, C, D, E und G. Hepatitis E wird fäkal-oral durch das Essen oder Trinken von kontaminierten Lebensmitteln oder Getränken übertragen.

Die Symptome einer Hepatitis-Virusinfektion hängen vom Virus ab, das die Infektion verursacht. Zu den Symptomen einer Hepatitis-E-Virusinfektion gehören beispielsweise Fieber, Appetitlosigkeit, Veränderungen der Stuhlfarbe und Schmerzen auf der rechten Bauchseite.

Was ist eine Virusinfektion mit Hepatitis E (Hep E)? Wer hat es?

Die medizinische Definition von Hepatitis E ist eine Art Entzündung und Schwellung der Leber, die durch das Hepatitis-E-Virus (Hep E) verursacht wird. . Weltweit gibt es jährlich etwa 20 Millionen Fälle von Hep-E-Infektionen. Etwa 3 Millionen von ihnen haben Symptome oder Anzeichen. HEV kann für einige Personengruppen gefährlich sein. Ungefähr 3,3 % der Menschen mit einer Hep-E-Infektion sterben. Die Sterblichkeitsrate ist bei schwangeren Frauen viel höher. Bis zu einem Viertel der schwangeren Frauen, die an Hep E erkrankt sind, können sterben. Die meisten Hepatitis-E-Infektionen treten in Teilen der Welt auf, die über schlechte sanitäre Einrichtungen oder unsichere Wasserversorgung verfügen.

Das Hepatitis-E-Virus existiert auf der ganzen Welt. Am häufigsten kommt sie in Mexiko, Mittelamerika, Nord- und Ostafrika, dem Nahen Osten, Asien und Südostasien vor. Fälle von Hepatitis E sind in entwickelten Ländern wie den Vereinigten Staaten, Kanada, Nordeuropa und Australien sehr selten. Die meisten Hepatitis-E-Ausbrüche treten in Südost- und Ostasien auf. Obwohl das Hepatitis-E-Virus in den USA selten vorkommt, haben Umfragen gezeigt, dass bis zu 20 % der Amerikaner Antikörper dagegen haben und wahrscheinlich exponiert waren.

HEV kann akut oder chronisch sein. Akute Hepatitis E ist häufiger als chronische Hepatitis E. Akute Hepatitis E dauert eine begrenzte Zeit und verschwindet dann wieder. Es verursacht keine dauerhaften oder anhaltenden Leberschäden, nachdem es seinen Lauf genommen hat. Chronische Hepatitis geht nicht weg und ist eine lang anhaltende Infektion der Leber. Chronische Virushepatitis E kann im Laufe der Zeit eine Zirrhose (Lebernarbenbildung) verursachen, die zu Leberversagen führt. Chronische Hepatitis E tritt bei den meisten Menschen mit Hepatitis C häufiger auf. Allerdings tritt Hep E seltener auf als Hep B, und sehr selten kann Hep E bei Menschen chronisch werden, deren Immunität durch Medikamente zur Verhinderung der Abstoßung eines transplantierten Organs unterdrückt wird .

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Hepatitis-E-Infektion?

Symptome und Anzeichen einer HEV-Infektion sind Fieber, Appetitlosigkeit (kein Hunger), Müdigkeit , Übelkeit (Magenübelkeit) und Erbrechen (Erbrechen), gelbe Augen oder Haut (Gelbsucht), Schmerzen in der rechten Bauchseite (Schmerzen in der Leber), Schmerzen in der rechten Bauchseite beim Drücken (geschwollene) Leber), dunkler oder brauner Urin, heller oder lehmfarbener Stuhl, juckende Haut mit oder ohne Hautausschlag und schmerzende Gelenke. Die Symptome und Anzeichen können bis zu sechs Wochen andauern.

Zwischen einer von zwei bis einer von 13 Personen mit Hep E entwickeln Symptome und Anzeichen einer akuten Hepatitis. Häufig verursacht Hepatitis E bei Menschen im Alter von 15 bis 40 Jahren häufig Symptome und Anzeichen. Kinder haben im Allgemeinen keine oder nur sehr leichte Symptome und Anzeichen.

Die Sterblichkeitsrate bei den meisten HEV-Ausbrüchen beträgt nur 1%, kann aber bei schwangeren Frauen viel höher sein.

FRAGE

Lebererkrankungen bezieht sich auf jeden anormalen Prozess, der die Leber betrifft. Siehe Antwort

Wie bekommt man Hepatitis E? Wie verbreitet es sich? Was sind Risikofaktoren für eine HEV-Infektion?

Hepatitis C ist wie Hepatitis A. Sie bekommen beide Infektionen auf dem “fäkal-oralen Weg”. Das bedeutet, dass es in Endemiegebieten durch das Essen oder Trinken von Nahrungsmitteln oder durch Fäkalien verunreinigtem Wasser weitergegeben wird. In armen Gegenden der Welt gibt es möglicherweise nur wenige Möglichkeiten, menschliche Fäkalien oder öffentliche Sanitäreinrichtungen zu entsorgen. Fäkalien können Wasser verunreinigen, das Menschen zum Trinken und Kochen verwenden. Manchmal brechen Sanitär-, Wasser- und öffentliche Gesundheitssysteme während Kriegen oder Naturkatastrophen zusammen. In diesen Situationen erfolgt die Infektion oft durch das Trinken von schmutzigem Wasser. Eine Hepatitis-E-Infektion kann auftreten, wenn jemand schmutziges Wasser verwendet, um Essen zuzubereiten. Eine Person, die HEV hat oder ein Kind mit Hep E betreut, kann einen Ausbruch verursachen, wenn sie sich nicht die Hände wäscht, bevor sie für andere kocht Lebensmittelbedingte HEV-Infektion durch den Verzehr von ungekochtem Schweine- oder Hirschfleisch oder -organen (insbesondere Leber). Hep E Genotyp 3 oder 4 werden am wahrscheinlichsten durch Fleisch übertragen. In seltenen Fällen können rohe oder zu wenig gekochte Schalentiere ein Risiko darstellen. Es ist weniger wahrscheinlich, aber möglich, eine durch Transfusionen übertragene Hepatitis E zu bekommen. In seltenen Fällen kann eine schwangere Frau eine HEV-Infektion auf ihr Baby übertragen.

Über Hepatitis E wurde nicht berichtet eine sexuell übertragbare Krankheit (STD) sein. Es kann jedoch sein, dass wir uns dessen noch nicht bewusst sind, weil es in Gebieten mit sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen so ungewöhnlich ist. Hepatitis A verbreitet sich auf die gleiche Weise wie Hepatitis E, außer dass sie durch Mund-Anus (oral-anal) Sex übertragen wurde. Theoretisch ist es möglich, dass sich eine Hepatitis-E-Infektion wie eine Geschlechtskrankheit ausbreitet.

Ist Hepatitis E ansteckend?

HEV erscheint etwa eine Woche vor Beginn der Symptome und Anzeichen im Stuhl und kann bis zu vier Wochen anhalten. Menschen, die das Virus ausscheiden, sind ansteckend, wenn sie sich nach dem Toilettengang nicht die Hände waschen. Babys und Kleinkinder in Windeln können für jeden ansteckend sein, der mit ihren Windeln umgeht, ohne sich danach die Hände zu waschen. Manche Menschen sind sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie krank sind oder einen Virus ausscheiden.

Um die Ausbreitung des Hepatitis-E-Virus (und anderer Infektionen) zu verhindern, sollten Personen, die Speisen oder Getränke für andere zubereiten, ihre Hände mit Wasser und Seife waschen, unabhängig davon, ob sie sich krank fühlen oder nicht . Jeder kann einen Hepatitis-E-Ausbruch auslösen, ohne es zu merken.

Wie diagnostizieren Mediziner Hepatitis E? Gibt es eine Möglichkeit, darauf zu testen?

Blut- oder Stuhltests (Kot) diagnostizieren eine Hepatitis-E-Infektion. Bluttests können zum Testen auf Antikörper gegen das Hepatitis-E-Virus oder HEV-RNA verwendet werden. Hep C IgM wird während einer aktuellen Infektion gefunden. Hepatitis E IgG erkennt vergangene Infektionen. Blut und Kot können auf das Vorhandensein des Hepatitis-E-Virus (hep E) “Viruslast” oder “PCR” getestet werden. Es gibt keinen Antigentest für das Hep E.

Da Hepatitis-E-Infektionen in den USA selten sind, kann es zu Ausbrüchen der Infektion kommen. Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe sollten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) anrufen, wenn sie vermuten, dass sie Hepatitis E haben. CDC verfügt über ein Referenzlabor für virale Hepatitis. Sie bieten kostenlose Tests an. Proben müssen von einem Angehörigen der Gesundheitsberufe bestellt und von einem medizinischen Labor gemäß den Anweisungen der CDC versandt werden. Nicht alle kommerziellen Labore bieten diese Tests an und sie sind nicht kostenlos.

Was ist, wenn Sie während der Schwangerschaft oder Stillzeit an Hepatitis E leiden?

Schwangere Frauen haben ein sehr hohes Risiko für Probleme durch Hepatitis-E-Infektionen, insbesondere schwere hep E und akutes Leberversagen. Der Körper schaltet Teile des Immunsystems ab, um das Baby nicht „abzustoßen“. Dies macht die zweite Hälfte der Schwangerschaft zu einer Zeit der geschwächten Immunität. Frauen, die nach 12 Schwangerschaftswochen Hep C bekommen, erleiden eher schwere Hepatitis, akutes Leberversagen, Verlust des Fötus oder sogar den Tod durch Leberversagen. Die Sterblichkeitsrate (Sterblichkeit oder Mortalität) kann bei infizierten Frauen nach 29 Wochen bis zu 25 % betragen Säuglinge und Kleinkinder. Das Sammeln und Vorbereiten von Muttermilch für die Flaschenernährung erfordert eine sorgfältige Desinfektion der Ausrüstung, eine sichere Aufbewahrung und saubere Hände.

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Welche Medikamente und andere Therapien werden zur Behandlung von Hepatitis E verwendet?

Für die meisten Fälle von akuter Hepatitis E wird derzeit kein antivirales Medikament empfohlen Zeit. Die Krankheit muss ihren Lauf nehmen. Bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem durch Medikamente, die zur Vorbeugung einer Transplantatabstoßung eingenommen wurden, können die Dosen reduziert werden, wenn dies sicher ist.

Es gibt nur wenige experimentelle Beweise für die Anwendung Ribavirin oder pegylierte Interferon-Alpha-Medikamente für Fälle, in denen Hepatitis E zu einer chronischen Infektion wird. Dies passiert nur bei Menschen, die nach einer Organtransplantation eine schwache Immunität haben. Diese Medikamente haben viele Nebenwirkungen und werden von den meisten Menschen, die an akutem Hep E erkranken, nicht verwendet und andere schwerwiegende Nebenwirkungen.

Gibt es eine Diät für Hepatitis E?

Es gibt keine speziellen Lebensmittel, die gegessen oder vermieden werden sollten, wenn eine Person Hepatitis E hat, aber Alkohol sollte komplett vermieden werden. Normalerweise hat eine Person mit Hep E einen schlechten Appetit und kann dann abnehmen. Die beste Diät für Hep E ist eine ausgewogene Ernährung mit Nahrungsmitteln, die für die infizierte Person attraktiv sind.

Kann ich Alkohol trinken, wenn ich Hepatitis E habe?

Alkohol (wie Bier, Wein oder hochprozentige Spirituosen) ist insbesondere für die Leber entzündlich eine Leber, die bereits krank ist. Alkohol verschlimmert die Leberentzündung durch Hep E. Er kann das Risiko einer schweren Hepatitis und eines Leberversagens durch eine akute Virushepatitis erhöhen. Alkohol sollte vollständig vermieden werden, wenn eine Person irgendeine Art von Hepatitis oder Lebererkrankung hat.

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Welche Hausmittel und Lebensstiländerungen werden zur Behandlung von Hepatitis E verwendet?

Eine Person mit Hepatitis E sollte auf die Ermüdungssignale ihres Körpers hören und viel Ruhe bekommen. Die infizierte Person sollte ermutigt werden, zumindest täglich viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn sie erbrochen haben, Fieber haben oder keine Lust haben, viel oral einzunehmen. Alkohol muss bei allen Hepatitis-Typen (A, B, C, E, D, F, G) vollständig eliminiert werden, bis die Leber vollständig geheilt ist.

Wenn Sie schwanger sind mit Hepatitis E, essen und hydratisieren Sie und halten Sie engen Kontakt mit Ihrem Gynäkologen oder Ihrer Hebamme. Er oder sie möchte Sie möglicherweise regelmäßig überwachen. Möglicherweise müssen Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, um das Wohlbefinden von Ihnen und Ihrem Baby zu gewährleisten, wenn Sie keine Flüssigkeit aufnehmen können oder wenn Sie zu Hause abnehmen.

Die wichtigste Aufgabe der Leber besteht darin, Chemikalien (wie Medikamente), Toxine und Abfallprodukte zu verarbeiten. Dieser Job ist während einer akuten Hepatitis geschwächt. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie rezeptfreie Medikamente (OTC) einnehmen. Zum Beispiel sind Paracetamol (Tylenol) und NSAIDs (nichtsteroidale Entzündungshemmer) wie Ibuprofen (Motrin und andere) in der Regel sicher, wenn sie bei Fieber und Gliederschmerzen angewendet werden, aber es muss möglicherweise begrenzt werden, während die Leber entzündet ist. Die normale Dosis kann die Leber zu stark schädigen und sogar eine Überdosierung oder mehr Leberschäden verursachen.

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Wie lange dauert die Genesung von Hepatitis E?

Bei den meisten Menschen mit einer akuten Hepatitis-E-Infektion heilt sie ohne spezifische Behandlung von selbst ab ein bis sechs Wochen. Im Gegensatz zum Hepatitis-B- oder -C-Virus ist Hep E normalerweise selbstlimitierend und verursacht selten eine chronische Infektion. Dies kann Menschen mit geschwächter Immunität nach einer Organtransplantation passieren.

Was sind die Komplikationen einer behandelten und unbehandelten Hepatitis E?

Es gibt kein antivirales Medikament gegen akute Hepatitis E. Es gibt keine Komplikationen im Zusammenhang mit einem Mangel der Behandlung. Dehydration kann jedoch Schwäche verursachen und die Fähigkeit der Person, Flüssigkeit aufzunehmen, weiter verringern. Es kann einen gefährlich niedrigen Blutdruck (Hypotonie) verursachen. Eine Person, die nicht isst, kann Fett und Muskelmasse verlieren. Dies beeinträchtigt die Immunfunktionen, die zur Bekämpfung der Infektion erforderlich sind. Diese Komplikationen sind für eine schwangere Frau besonders bedrohlich. Sie können vorzeitige Wehen, schlechtes Wachstum des Fötus oder den Verlust des Babys verursachen. Ihr Arzt kann beschließen, sie im Krankenhaus zu überwachen, wenn die Infektion am schlimmsten ist. Eine schwere Hepatitis kann ein akutes Leberversagen verursachen, das andere Organsysteme beeinträchtigen kann. Menschen mit geschwächter Immunität, die eine chronische HEV-Infektion bekommen, können eine Vernarbung der Leber (Zirrhose) entwickeln.

In seltenen Fällen können Komplikationen in anderen Organen als der Leber mit Hepatitis E in Zusammenhang stehen. Hepatitis E wurde mit Guillain-Barré-Syndrom, Glomerulonephritis (eine Art von Nierenentzündung), akuter Pankreatitis, hämolytischer Anämie bei Patienten mit Glucosephosphat-Dehydrogenase-Mangel (G6PD) und Thrombozytopenie (sehr niedrige Blutplättchen) in Verbindung gebracht.

Wie ist die Prognose und Lebenserwartung für Hepatitis E?

Die Prognose (Ergebnis) ist für die meisten Menschen mit einer Hepatitis-E-Infektion ausgezeichnet und eine vollständige Erholung ist üblich. Hepatitis E selbst verursacht im Verlauf der Krankheit keine bleibenden Komplikationen oder Leberschäden, auch nicht bei Schwangeren oder deren Babys. wie chronische Hepatitis C oder Leberzirrhose (Narbenbildung) können sich verschlimmern, wenn sie eine andere Art von Hepatitis-Virusinfektion bekommen. Wenn die Person zusätzlich zu ihrer Hepatitis C eine Hepatitis A-, B- oder E-Infektion bekommt, kann dies ihre Lebernarben verschlimmern und sogar ihre Lebensdauer durch Leberversagen verkürzen. Menschen, die aufgrund einer geschwächten Immunität eine chronische Hep E entwickeln, können im Laufe der Zeit eine Zirrhose und ein Leberversagen entwickeln, die zum Tod führen.

Können Sie an einer Hepatitis-E-Infektion sterben? Kann es geheilt werden?

Es gibt derzeit keinen Impfstoff zur Vorbeugung von Hepatitis E außer in China. Die einzige Möglichkeit, Hepatitis E zu verhindern, besteht darin, sicherzustellen, dass Sie angemessene sanitäre Einrichtungen verwenden, menschliche Abfälle entsorgen und die Wasserversorgung ordnungsgemäß aufbereiten.

Wenn Sie schwanger sind, ein Organ erhalten haben Transplantation oder haben Leberprobleme wie Leberzirrhose, sollten Sie sich vor Hepatitis E schützen, indem Sie kein ungekochtes oder rohes Schweinefleisch, Wild oder Meeresfrüchte essen.

Auf Reisen in ärmere Teile der Welt , können Sie sich gegen Hepatitis E schützen, indem Sie nur gereinigtes oder gechlortes Wasser trinken und nur vollständig gekochte Lebensmittel essen. Waschen Sie Ihre Hände immer mit gereinigtem oder gechlortem Wasser, bevor Sie Speisen oder Getränke anfassen oder essen, um andere Krankheiten zu vermeiden, die auf die gleiche Weise übertragen werden, wie Reisedurchfall, Hepatitis A und Typhus (Salmonellen).

Referenzen

Bazerbachi F, et al. Extrahepatische Manifestationen im Zusammenhang mit einer Hepatitis-E-Virusinfektion: eine umfassende Literaturübersicht. Gastroenterol-Rep (Oxf). 2015;4(1):1-15.

“Hepatitis E.” WER. .

Erster Fall von Ratten-Hepatitis E mit Menschenverträgen, Daily Press, 2018.

Kamar N. et al. Ribavirin zur Behandlung einer chronischen Hepatitis-E-Virusinfektion bei Transplantatempfängern. N Engl J Med. 2014 Mär 20;370(12):1111-20.

Legrand-Abravanel, F., et al. “Hepatitis-E-Virusinfektion ohne Reaktivierung bei Empfängern von Transplantaten fester Organe, Frankreich.” Emerg Infect Dis 17.1 Jan. 2011: 30-7. doi: 10.3201/eid1701.100527.

Riezebos-Brilman, A., et al. “Chronische Hepatitis-E-Infektion bei Empfängern von Lungentransplantaten.” J Herz-Lungen-Transplantation 32.3 März 2013: 341-6. doi: 10.1016/j.healun.2012.11.027.

Virushepatitis, Hepatitis E. CDC. .