Ebola-Virus-Impfstoff, Ursachen, Symptome, Behandlung, ansteckend
Last Updated on 10/09/2021 by MTE Leben
Hämorrhagisches Ebola-Fieber (Ebola-Virus-Krankheit) Fakten
Bild des Ebola-Virus
Das hämorrhagische Ebola-Fieber (Ebola-Virus-Krankheit) ist eine Krankheit, die durch vier verschiedene Ebola-Virusstämme verursacht wird; diese Viren infizieren Menschen und nichtmenschliche Primaten. Im Vergleich zu den meisten Krankheiten hat das hämorrhagische Ebola-Fieber eine relativ kurze Geschichte. Gesundheitspersonal entdeckte Ebola im Jahr 1976. Es gab mehrere Ebola-Ausbrüche, darunter die “beispiellose Epidemie” in Afrika 2014-2016, die abgeklungen ist. Nach einer Inkubationszeit von 2 bis 21 Tagen umfassen die Symptome und Anzeichen der Ebola-Virus-Krankheit plötzliches Fieber Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Halsschmerzen und Schwäche. Das Fortschreiten der Ebola-Symptome umfasst Durchfall, Erbrechen, Magenschmerzen, Schluckauf, Hautausschlag sowie innere und äußere Blutungen. Ebola-Viren werden hauptsächlich bei Primaten in Afrika und auf den Philippinen gefunden; es gibt nur vereinzelte Ebola-Infektionsausbrüche beim Menschen. Hämorrhagisches Ebola-Fieber tritt hauptsächlich in Afrika in der Republik Kongo, Gabun, Sudan, Elfenbeinküste und Uganda auf, kann aber auch in anderen afrikanischen Ländern auftreten. Das Ebola-Virus verbreitet sich durch direkten Kontakt mit Blut und Sekreten, durch Kontakt mit Blut und Sekreten die auf der Kleidung verbleiben, sowie durch Nadeln und/oder Spritzen oder andere medizinische Hilfsmittel, die zur Behandlung von Ebola-infizierten Patienten verwendet werden die klinische Diagnose ist schwierig, da die Symptome unspezifisch sind; Bei Verdacht auf Ebola muss der Patient jedoch isoliert werden und die lokalen und staatlichen Gesundheitsbehörden müssen sofort kontaktiert werden. Viruskultivierung und Biopsieproben können ebenfalls verwendet werden. Es gibt keine Standardbehandlung für hämorrhagisches Ebola-Fieber; Es stehen nur eine unterstützende Therapie und eine experimentelle Behandlung zur Verfügung. Es gibt viele Komplikationen des hämorrhagischen Ebola-Fiebers, die eine hohe Sterblichkeitsrate verursachen (die berichteten Sterblichkeitsraten reichen von 25 % bis 100 % mit einer berichteten durchschnittlichen Rate von 40 % bis 50 %). hämorrhagisches Fieber ist schwierig; Frühzeitiges Testen und Isolieren des Patienten sowie Barriereschutz (Schutzausrüstung) für das Pflegepersonal (Maske, Kittel, Schutzbrille und Handschuhe) ist sehr wichtig, um eine Ansteckung anderer Menschen zu verhindern. Forscher versuchen, das Ebola-Virus zu verstehen und seine ökologischen Reservoirs zu lokalisieren um abzuleiten, wie Ebola-Ausbrüche auftreten. Forscher versuchen mit einigem Erfolg aktiv, einen wirksamen Impfstoff gegen Ebola-Viren zu etablieren.
Ebola-Symptome und -Anzeichen
Die Symptome einer Ebola-Virusinfektion ähneln denen anderer hämorrhagischer Fieberviren und umfassen
Fieber, Müdigkeit , Unwohlsein und Schwäche, gerötete Augen, Gelenk- und Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
Zusätzliche Ebola-Symptome können
Durchfall, Magenschmerzen und Appetitlosigkeit, Husten, Halsschmerzen und Schluckbeschwerden, Hautausschlag, Schluckauf, Brustschmerzen, Atemprobleme sein.
Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können die Symptome Blutungen an verschiedenen Stellen innerhalb oder außerhalb des Körpers umfassen.
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Was ist hämorrhagisches Ebola-Fieber?
Das hämorrhagische Ebola-Fieber ist eine Viruserkrankung, die durch das Ebola-Virus (ein Mitglied der Familie der Filoviridae oder Filoviren) verursacht wird und zu Beginn der Krankheit zu unspezifischen Symptomen (siehe Abschnitt Symptome dieses Artikels) führt und verursacht im Verlauf der Krankheit häufig innere und äußere Blutungen (Blutungen). Das hämorrhagische Ebola-Fieber ist eine der lebensbedrohlichsten Virusinfektionen; die Sterblichkeitsrate (Sterblichkeitsrate) kann bei Ausbrüchen sehr hoch sein (Berichte über Ausbrüche reichen von etwa 25 % bis 100 % der infizierten Personen, je nach Ebola-Stamm). Da die meisten Ausbrüche in Gebieten auftreten, in denen keine hochrangigen unterstützenden öffentlichen Gesundheitsdienste zur Verfügung stehen, lassen sich die Überlebensraten nur schwer auf potenzielle Ausbrüche in Ebola-betroffenen Gebieten mit mehr Ressourcen übertragen.
Was ist die Geschichte des hämorrhagischen Ebola-Fiebers?
Bild des Ebola-Virus, betrachtet mit einem Elektronenmikroskop; QUELLE: CDC/Frederick Murphy
Das hämorrhagische Ebola-Fieber trat erstmals 1976 in Zaire (derzeit Demokratische Republik Kongo oder Demokratische Republik Kongo oder Kongo) auf. Der ursprüngliche Ausbruch war in ein Dorf namens Yambuku in der Nähe des Ebola-Flusses, nach dem die Krankheit benannt wurde. Während dieser Zeit identifizierten Forscher das Virus bei der Kontaktübertragung von Mensch zu Mensch. Von den 318 Patienten, bei denen Ebola diagnostiziert wurde, starben 88%. Der zweite Ausbruch ereignete sich 1976 in Nzara, Südsudan, mit 151 Toten.
Seitdem gab es mehrere Ausbrüche des Ebola-Virus, und Forscher haben fünf identifiziert Stämme; vier der Stämme sind für die hohen Sterberaten verantwortlich. Die vier Ebola-Stämme werden wie folgt bezeichnet: Zaire-, Sudan-, Tai Forest- und Bundibugyo-Virus, wobei das Zaire-Ebola-Virus der tödlichste Stamm ist. Forscher haben auf den Philippinen einen fünften Stamm namens Reston gefunden. Der Stamm infiziert Primaten, Schweine und Menschen und verursacht nur wenige Symptome und keine Todesfälle beim Menschen. Die meisten Ausbrüche der tödlicheren Ebola-Stämme sind in Westafrika südlich der Sahara und hauptsächlich in kleinen oder mittelgroßen Städten aufgetreten. Angehörige der Gesundheitsberufe glauben, dass Fledermäuse, Affen und andere Tiere den Lebenszyklus nicht-menschlicher Viren in freier Wildbahn aufrechterhalten; Menschen können sich durch den Umgang mit und/oder den Verzehr infizierter Tiere infizieren.
Sobald ein Ebola-Ausbruch erkannt wird, isolieren afrikanische Beamte das Gebiet, bis der Ausbruch aufhört. Bei dem Ausbruch, der im März 2014 in Westafrika begann, erreichten einige der Infizierten jedoch größere Stadtzentren, bevor der Ausbruch erkannt wurde; dies führte zu einer weiteren Verbreitung. Das bei diesem Ausbruch entdeckte infizierende Ebola-Virus war der Zaire-Stamm, der am stärksten pathogene Ebola-Stamm. Gesundheitsbehörden bezeichnen diesen Ausbruch als „beispiellose Epidemie“. Diese Epidemie breitete sich schnell in den westafrikanischen Ländern Guinea und Sierra Leone aus. Darüber hinaus meldeten die Länder Liberia, Nigeria, Senegal, Uganda und Mali bestätigte Infektionen mit Ebola. Darüber hinaus traten in den Vereinigten Staaten, Spanien und im Vereinigten Königreich einige Infektionen oder ein Aufflammen der Ebola-Virusinfektion auf (siehe beispielsweise den Fall von Pauline Cafferkey, einer Krankenschwester, die sich infizierte); die meisten Menschen mit Ebola in diesen Ländern waren entweder importierte Infektionen aus Westafrika oder neu verbreitete Infektionen durch die Behandlung von Patienten, die sich ursprünglich in Afrika infiziert hatten. Ein weiterer Ausbruch ereignete sich in der Demokratischen Republik Kongo im Mai 2018 in Bikoro, einer kleinen Stadt 130 Kilometer von Mbandaka entfernt, mit 46 gemeldeten Infektionen und 26 Todesfällen. Leider hat die Großstadt Mbandaka mit über 1 Million Einwohnern mindestens drei Menschen mit Ebola registriert. Die Demokratische Republik Kongo hofft, die Ausbreitung von Ebola in den beiden Gebieten zu isolieren oder zu stoppen, indem sie jeden, der möglicherweise körperlichen Kontakt mit einer infizierten Person hatte, mit einem neuen Impfstoff gegen chimäre Viren impft, der 2015 bei Ebola-infizierten Patienten gute Ergebnisse zeigte.
Gesundheitsbeamte melden jetzt über 1.000 Todesfälle aufgrund von Ebola in Gebieten wie Butembo im Kongo (DRK) und in Nachbarländern bei einem anhaltenden Ausbruch in den letzten 9 Monaten. Dieser Ausbruch ist schwer zu kontrollieren, da er in einem Kriegsgebiet stattfindet, in dem die Zusammenarbeit zwischen den Ländern zur Kontrolle des Ausbruchs unkoordiniert und sogar als unerwünscht angesehen wird.
BILDER
Ebola (Ebola-Virus-Krankheit oder hämorrhagisches Ebola-Fieber) Siehe Bilder von Virusinfektionen Siehe Bilder
Ist das Ebola-Virus ansteckend?
)
Ebola-Viren sind hoch ansteckend, wenn sich frühe Symptome wie Fieber entwickeln. Der infizierte Patient scheidet infektiöse Viren in allen Körpersekreten (Körperflüssigkeiten) aus; Direkter Kontakt mit einem dieser Sekrete kann die Übertragung des Virus auf nicht infizierte Personen verursachen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geht davon aus, dass eine Infektion mit Ebola, die durch die Luft übertragen wird, theoretisch möglich, aber unwahrscheinlich ist. Obwohl Ebola ansteckend ist, können sorgfältige Hygiene- und Barrieretechniken das Ansteckungsrisiko der Infektion verringern; Masern werden von einigen Experten als die sich am schnellsten ausbreitende Krankheit angesehen.
Was verursacht hämorrhagisches Ebola-Fieber?
Die Ursache des hämorrhagischen Ebola-Fiebers ist eine Ebola-Virusinfektion, die zu Gerinnungsstörungen führt, einschließlich Magen-Darm-Blutungen, Entwicklung eines Hautausschlags, Zytokinfreisetzung, Leberschädigung und massiver Virämie (große Anzahl von Viren im Blut), das zu beschädigten Gefäßzellen führt, die Blutgefäße bilden. Wenn die massive Virämie anhält, werden Gerinnungsfaktoren beeinträchtigt und die mikrovaskulären Endothelzellen werden beschädigt oder zerstört, was zu diffusen Blutungen innerlich und äußerlich führt (Blutungen aus den Schleimhautoberflächen wie Nasengängen und/oder Mund und Zahnfleisch und sogar aus den Augen ). Diese unkontrollierte Blutung führt zu Blut- und Flüssigkeitsverlust und kann einen hypotensiven Schock verursachen, der bei vielen Ebola-infizierten Patienten zum Tod führt.
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Was sind Risikofaktoren für hämorrhagisches Ebola-Fieber?
Die Risikofaktoren für hämorrhagisches Ebola-Fieber sind Reisen in Gebiete mit gemeldeten Ebola-Infektionen (siehe aktuelle Reisehinweise der CDC für afrikanische Länder). Darüber hinaus ist der Umgang mit Tieren (hauptsächlich Primaten in dem Gebiet mit gemeldeten Ebola-Infektionen) laut den Centers for Disease Control and Prevention potenziell ein Gesundheitsrisikofaktor. Eine weitere potenzielle Quelle des Virus ist das Essen oder der Umgang mit „Buschfleisch“. Buschfleisch ist das Fleisch von Wildtieren, einschließlich Huftieren, Primaten, Fledermäusen und Nagetieren. Beweise für eine Übertragung dieses Virus durch die Luft fehlen. Bei Ausbrüchen des hämorrhagischen Ebola-Fiebers sind Mitarbeiter des Gesundheitswesens sowie Familienmitglieder und Freunde, die mit einer infizierten Person verbunden sind (Mensch-zu-Mensch-Übertragung), dem höchsten Risiko ausgesetzt, an der Krankheit zu erkranken. Forscher, die hämorrhagische Ebola-Fieberviren untersuchen, sind auch gefährdet, die Krankheit zu entwickeln, wenn ein Laborunfall auftritt. Die Pflege infizierter Patienten, die dem Tod nahe sind oder die Leichen von Personen, die kürzlich an einer Ebola-Infektion gestorben sind, zu entsorgen, ist ein sehr risikoreicher Faktor, da das Ebola-Virus in diesen Situationen in Blut oder Körpersekreten hoch konzentriert ist. Pflegepersonal sollte geeignete persönliche Schutzausrüstung in voller Länge tragen (Details finden Sie auf der CDC-Website http://www.cdc.gov/vhf/ebola/healthcare-us/hospitals/infection-control.html).
DIASHOW
Ebola-Virus: Ausbrüche, Epidemien und Symptome Siehe Diashow
Was sind Symptome und Anzeichen einer Ebola-Virus-Krankheit?
Leider sind die frühen Symptome der Ebola-Virus-Erkrankung unspezifisch und umfassen
Fieber, Kopfschmerzen (stark), Schwäche, Erbrechen ,Durchfall, Magenbeschwerden oder Schmerzen im Unterleib, verminderter Appetit und Gelenk- und Muskelbeschwerden.
Mit Fortschreiten der Krankheit können die Patienten andere Symptome und Anzeichen wie
einen Hautausschlag entwickeln oder rote Flecken auf der Haut, Augenrötung, Schluckauf, Halsschmerzen, Husten und/oder Bluthusten, Bluterbrechen, Brustschmerzen, geistige Verwirrung, Blutungen innerhalb und außerhalb des Körpers (z. B. Schleimhautoberflächen, Augen), und Schwierigkeiten beim Schlucken und Atmen.
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Welche Arten von Angehörigen der Gesundheitsberufe behandeln hämorrhagisches Ebola-Fieber?
Da sich Ebola-Infektionen schnell auf andere ausbreiten können und Patienten im Gesundheitswesen leicht infizieren können, empfehlen die CDC und andere Behörden, dass nur hochqualifiziertes Personal Ebola-Patienten behandelt. Diese Behandlung umfasst hochgradige Barrieretechniken zum Schutz aller Angehörigen der Gesundheitsberufe (Krankenhauspflegekräfte, Krankenschwestern, Ärzte, Labortechniker, Hausmeister und Krankenhauspersonal zur Kontrolle von Infektionskrankheiten). Leider stehen diese geschulten Personen und Ressourcen in den Ebola-Hochrisikogebieten oft nicht zur Verfügung. Im Idealfall sollten Personen mit Ebola-Diagnose in den USA in bestimmten Behandlungszentren behandelt und die Behandlung von der CDC überwacht werden. Arten von Spezialisten, die Ebola-infizierte Patienten behandeln können, sind Notfallmediziner, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Intensivmediziner und Krankenschwestern, Pneumologen, Hämatologen, Krankenhauspersonal und Krankenhauspersonal für die Infektionskontrolle.
Wie lange ist die Ansteckungszeit für das Ebola-Virus?
Bei Patienten, die eine Infektion überleben, können sie ca. 42 Tage nach Abklingen der Symptome. Medizinisches Fachpersonal kann die Viren jedoch aus Samen, Muttermilch, Wirbelsäule und Augenflüssigkeiten entfernen. Laut CDC ist unklar, ob diese Flüssigkeiten Viren übertragen können, obwohl die CDC darauf hindeutet, dass Ebola durch Samen übertragen werden kann und männliche Überlebende der Krankheit vorschlagen, auf Sex zu verzichten oder ein Kondom für alle sexuellen Aktivitäten zu verwenden.
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Welche Inkubationszeit hat das Ebola-Virus?
Die Symptome und Anzeichen der Ebola-Virus-Krankheit können etwa 2 bis 21 Tage nach der Exposition auftreten (die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt 8 bis 10 Tage). Es ist unklar, warum einige Patienten überleben können und andere an dieser Krankheit sterben, aber Patienten, die sterben, haben normalerweise eine schwache Immunantwort auf das Virus. Patienten, die überleben, haben Symptome, die für ein oder zwei Wochen schwerwiegend sein können; die Genesung ist oft langsam (Wochen bis Monate) und einige Überlebende haben chronische Probleme wie Müdigkeit und Augenprobleme.
Wie diagnostizieren medizinisches Fachpersonal hämorrhagisches Ebola-Fieber?
Ärzte diagnostizieren hämorrhagisches Ebola-Fieber vorläufig durch klinischen Verdacht aufgrund einer Assoziation mit anderen Personen mit Ebola und mit den oben beschriebenen Frühsymptomen. Innerhalb weniger Tage nach Auftreten von Symptomen und Anzeichen können Tests wie ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay basierend auf Antigen Capture), RT-PCR (Reverse Transkription Polymerase-Kettenreaktion) und/oder Virusisolierung eine definitive Diagnose liefern. Später im Krankheitsverlauf oder wenn sich der Patient erholt, ist es möglich, IgM- und IgG-Antikörper gegen den infizierenden Ebola-Stamm nachzuweisen. In ähnlicher Weise führen medizinische Fachkräfte in der Regel Studien mit immunhistochemischen Tests, PCR und Virusisolierung bei verstorbenen Patienten zu epidemiologischen Zwecken durch.
Wie wird das hämorrhagische Ebola-Fieber medizinisch behandelt?
Laut CDC und anderen ist die Standardbehandlung des hämorrhagischen Ebola-Fiebers immer noch auf die unterstützende Therapie beschränkt. Unterstützende Therapie besteht darin, die Flüssigkeit und Elektrolyte des Patienten auszugleichen, seinen Sauerstoffstatus und seinen Blutdruck aufrechtzuerhalten und solche Patienten bei komplizierenden Infektionen zu behandeln. Alle Patienten, bei denen der Verdacht auf hämorrhagisches Ebola-Fieber besteht, sollten isoliert werden, und das Pflegepersonal sollte Schutzkleidung tragen. Derzeit gibt es laut CDC keine spezifische medizinische Behandlung für hämorrhagisches Ebola-Fieber. Die CDC empfiehlt die folgenden medizinischen Behandlungen für Ebola-infizierte Patienten:
Verabreichung von intravenöser Flüssigkeit (IV) und Ausgleich von Elektrolyten (Körpersalzen) Aufrechterhaltung des Sauerstoffstatus und des BlutdrucksBehandlung anderer Infektionen, falls sie auftreten
Gesundheitsfachkräfte transportieren Patienten mit Ebola-Diagnose in den USA zu speziellen Krankenhäusern, die für die Behandlung von Ebola-Patienten zertifiziert sind. (Wenden Sie sich umgehend an die CDC, um Informationen zu experimentellen Impfstoffen, Behandlungsprotokollen und Patientenversorgung und/oder Verlegung in eine geeignete Einrichtung zu erhalten.) Die Spezialkrankenhäuser wurden aufgrund der Probleme in einem texanischen Krankenhaus zertifiziert, in dem der erste Patient in den USA diagnostiziert wurde mit Ebola und verbreitete die Krankheit anschließend auf Krankenhauspersonal. Experimentelle medizinische Behandlungen von Ebola-Infektionen umfassen Immunserum, antivirale Medikamente, mögliche Bluttransfusionen und unterstützende Pflege in einer von der CDC zur Behandlung von Ebola-Infektionen zugelassenen Intensivstation.
Was sind Komplikationen des hämorrhagischen Ebola-Fiebers?
Das hämorrhagische Ebola-Fieber hat oft viele Komplikationen; Organversagen, schwere Blutungen, Gelbsucht, Delirium, Schock, Krampfanfälle, Koma und Tod (etwa 50–100 % der infizierten Patienten). Diejenigen Patienten, die das Glück haben, das hämorrhagische Ebola-Fieber zu überleben, können immer noch Komplikationen haben, deren Abheilung viele Monate dauern kann. Überlebende können Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Haarausfall, Hepatitis, sensorische Veränderungen und Entzündungen von Organen (z. B. Hoden und Augen) erfahren. Bei einigen kann Ebola monatelang in ihrem Sperma verbleiben und bei anderen kann das Virus ihre Augen latent infizieren.
Männliche Patienten können nachweisbare Ebola-Viren in ihrem Sperma haben bis zu sechs Monate, nachdem sie die Infektion überlebt haben. Forscher halten die Wahrscheinlichkeit, sich über Samen mit Ebola zu infizieren, für sehr gering; Sie empfehlen jedoch, sechs Monate lang Kondome zu verwenden; einige Experten schlagen eine längere Zeit vor.
Es ist offensichtlich, dass wir nicht alles darüber wissen, wie man Ebola-Infektionen heilen kann. Ein von Ebola geheilter Arzt, Dr. Ian Crozier, entwickelte im Herbst 2014 eine brennende Lichtempfindlichkeit in seinen Augen. Er kehrte an die Emory University zurück, wo er behandelt wurde, und nach mehreren Tests wurde eine Ebola-Infektion in seinen Augen festgestellt. Allerdings zeigte nur die Flüssigkeit, die ihm mit einer Nadel aus den Augen entnommen wurde, einen lebensfähigen Virus; seine Tränen und die äußere Membran seiner Augen enthielten keinen nachweisbaren Virus. Folglich hielten die Angehörigen der Gesundheitsberufe den Patienten für nicht in der Lage, das Virus zu verbreiten. Eine der Komplikationen war, dass seine blaue Augenfarbe grün wurde. Glücklicherweise konnte Dr. Crosier durch die Behandlung mit Steroiden und antiviralen Mitteln seine Augen wieder normalisieren. Dieser ungewöhnliche Umstand deutet darauf hin, dass bei Patienten, die eine Ebola-Infektion überleben, Augenuntersuchungen wahrscheinlich wichtig sind.
Wie ist die Prognose des hämorrhagischen Ebola-Fiebers?
Die Prognose des hämorrhagischen Ebola-Fiebers ist oft schlecht; die Sterblichkeitsrate dieser Krankheit liegt zwischen 25% und 100%, und diejenigen, die überleben, können die oben aufgeführten Komplikationen erleiden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Ebola kann jedoch die Überlebenschancen des Patienten erheblich erhöhen. Leider ist diese Krankheit hauptsächlich in Ländern lokalisiert, in denen medizinische Versorgung oft schwierig ist, insbesondere in ländlichen Gebieten Afrikas. Die verfügbaren Statistiken zum laufenden Ebola-Ausbruch 2014-2016 sind unten zusammengefasst:
Die Gesamtzahl der vermuteten, wahrscheinlichen und bestätigten Infektionen weltweit beträgt 28.616 und die Gesamtzahl der Todesfälle beträgt 11.310, was einer Todesrate oder Todesrate von etwa 41% entspricht. . Eine gelegentliche Neuinfektion (auf niedrigem Niveau) und Todesfälle aktueller Patienten werden diese Zahlen wahrscheinlich nicht wesentlich ändern, da der Ausbruch der Epidemie laut CDC beendet ist. Glücklicherweise wurde diese Epidemie von 2014-2016 nicht zu einer Pandemie, sondern zeigte, wie schnell eine relativ seltene Krankheit wie Ebola eine große Anzahl von Menschen in dieser modernen Gesellschaft schnell infizieren kann.
Ist es möglich, hämorrhagisches Ebola-Fieber zu verhindern? Gibt es eine Ebola-Impfung?
Der wichtigste Weg, um das hämorrhagische Ebola-Fieber zu verhindern, besteht darin, nicht in Gebiete zu reisen, in denen es endemisch ist, und sich fernzuhalten von allen Patienten, die die Krankheit haben könnten. Medizinisches Pflegepersonal kann sich durch strikte Einhaltung der Virusbarrieren (Handschuhe, Kittel, Schutzbrille und Maske) vor einer Infektion schützen. Menschen können Oberflächen mit Tüchern auf Alkoholbasis (70%) desinfizieren.
Im Folgenden finden Sie die Empfehlungen der CDC, um zu verhindern, dass eine infizierte Person Ebola (EVD) bekommt. Vermeiden Sie Folgendes:
Kontakt mit Blut und Körperflüssigkeiten (wie Urin, Kot, Speichel, Schweiß, Erbrochenem, Muttermilch, Sperma und Vaginalflüssigkeiten) Gegenstände, die mit Blut oder Körper einer infizierten Person in Kontakt gekommen sein könnten Flüssigkeiten (wie Kleidung, Bettzeug, Nadeln und medizinische Geräte)Begräbnis- oder Bestattungsrituale, die den Umgang mit dem Körper einer Person erfordern, die an EVDC gestorben ist Kontakt mit Fledermäusen und nichtmenschlichen Primaten oder Blut, Flüssigkeiten und rohem Fleisch, das von diesen Tieren zubereitet wird (Buschfleisch) oder Fleisch aus einer unbekannten QuelleKontakt mit Sperma von einem Mann, der an EVD litt, bis Sie wissen, dass das Virus aus dem Sperma verschwunden ist
Außerdem sollten Personen nach dem Verlassen eines von EVD betroffenen Gebiets ihre Gesundheit 21 Tage lang überwachen ; wenn eine Person irgendwelche Symptome entwickelt, sollte sie oder sie sofort einen Arzt aufsuchen und das medizinische Personal über ihre Ebola-Exposition informieren.
Glücklicherweise im Dezember 2016, Forscher berichteten über eine klinische Studie am Menschen mit einem rVSV-ZEBOV-Impfstoff, der offensichtlich wirksam und relativ sicher für die Impfung gegen die Ebola-Erkrankung war. Die Forscher verwendeten Personen (Kontaktpersonen), die während des Ausbruchs Ebola-Patienten ausgesetzt waren, in einer Studie nach ähnlichen Verfahren (“Ring of Exposure”), die zur Beseitigung von Pocken verwendet wurden. Die Forscher wiesen den Ebola-Patienten nach dem Zufallsprinzip zu, den Impfstoff am Tag 0 oder 21 Tage später zu erhalten, nachdem sie als neue Fallexposition identifiziert worden waren. Obwohl viele geimpfte Personen Nebenwirkungen wie Schmerzen an der Injektionsstelle, leichte Kopfschmerzen, Müdigkeit und Muskelschmerzen entwickelten, erholten sich die meisten Personen innerhalb weniger Tage und keiner entwickelte langfristige Probleme. An der Studie nahmen 11.841 Personen teil. Der Impfstoff war zu 100 % wirksam bei Patienten, die den Impfstoff am Tag 0 erhielten, und bei Personen, die am Tag 0 innerhalb von 10 Tagen keine Symptome aufwiesen (aufgrund der ungefähren durchschnittlichen Inkubationszeit von Ebola). Es gab 23 neue Fälle von Ebola bei Patienten, die den Impfstoff 21 Tage später erhielten. Bei der geimpften Bevölkerung traten drei unerwünschte Ereignisse auf; einer hatte eine fieberhafte Reaktion auf den Impfstoff, einer erlitt eine Anaphylaxie und einer hatte Grippe oder grippeähnliche Symptome, aber alle erholten sich und blieben gesund. Folglich halten viele Forscher diesen Impfstoff für einen sicheren und wirksamen Impfstoff. Es gibt einen Vorrat von 300.000 Dosen in Reserve für zukünftige Ausbrüche. Der Impfstoff ist nur begrenzt verfügbar und nicht von der FDA zugelassen. Angehörige der Gesundheitsberufe verwenden diesen Impfstoff auf die gleiche Weise, um die Ausbreitung von Ebola in der Demokratischen Republik Kongo beim Ausbruch 2018-2019 zu begrenzen. Die Zeit wird zeigen, ob die Impfung mit dem „Ring der Exposition“ den Ausbruch stoppen wird.
Was ist die neueste Forschung zum hämorrhagischen Ebola-Fieber?
Obwohl Klinikern jetzt unter bestimmten Bedingungen ein relativ sicherer und wirksamer Impfstoff zur Verfügung steht, geht die Forschung weiter. Ein Problem besteht darin, dass der im Impfstoff gegen das Glykoprotein erzeugte Antikörper möglicherweise nur gegen einen Ebola-Stamm wirksam ist, nicht aber gegen die anderen Stämme. Die Leser sollten damit rechnen, dass in nicht allzu ferner Zukunft weitere Impfstoffe verfügbar werden.
Wo finden Menschen weitere Informationen über Ebola?
Im Folgenden sind einige Referenzen aufgeführt, die wir aktualisieren um aktuelle Informationen über Ebola-Viren und die Ebola-Krankheit bereitzustellen:
Weltgesundheitsorganisation: http://www.who.int/csr/don/13-may-2017-ebola-drc/en/Centers für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten: https://www.cdc.gov/vhf/ebola/index.htmlCenters for Disease Control and Prevention – Ausbruch in Westafrika 2014-2016: https://www.cdc.gov/vhf/ebola /outbreaks/2014-west-africa/
Referenzen
American Hospital Association. “CDC: Ebola-Fälle in Kongo Top 1000.” 25. März 2019. .
Henao-Restrepo, Ana Maria, et al. “Wirksamkeit und Wirksamkeit eines rVSV-vektorisierten Impfstoffs zur Vorbeugung der Ebola-Virus-Erkrankung: Endergebnisse der Guinea-Ring-Impfung, offene, Cluster-randomisierte Studie (Ebola Ça Suffit!).” The Lancet 389.10068 4. Februar 2017: 505-518..
Regules, Jason A., et al. “Ein rekombinanter Impfstoff gegen vesikuläres Stomatitis-Virus Ebola.” NEJM 376 (2017): 330-341. .
Samb, Saliou. “Das Ausmaß der Ebola-Epidemie in Guinea beispiellos: Hilfsorganisation.” Reuters. 31. März 2014. .
Schweiz. Weltgesundheitsorganisation. “Endgültige Studienergebnisse bestätigen, dass der Ebola-Impfstoff einen hohen Schutz vor Krankheiten bietet.” 23. Dezember 2016. .
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Hämorrhagisches Ebola-Fieber.” 22. Juni 2016. .
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Hämorrhagisches Ebola-Fieber: Chronologie der Ausbrüche des hämorrhagischen Ebola-Fiebers.” 7. April 2014. .
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Empfehlungen zur Infektionsprävention und -kontrolle für hospitalisierte Patienten unter Untersuchung (PUIs) für Ebola-Virus-Krankheit (EVD) in US-Krankenhäusern.” 12. Februar 2015. .
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “2018 Demokratische Republik Kongo, Bikoro.” Mai 2018. .
