Metformin vs. Glucovance: Unterschiede zwischen Diabetes-Medikamenten

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Metformin vs. Glucovance

Metformin und Glucovance (Glyburid/Metformin) sind antidiabetische Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern. Glucovance enthält Metoformin zusammen mit einem anderen Medikament, Glyburid .Markennamen für Metformin sind Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet und Riomet.Zu den ähnlichen Nebenwirkungen von Metformin und Glucovance gehören Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, verminderter Appetit, niedriger Blutzucker und Sodbrennen.Nebenwirkungen von Metformin die sich von Glucovance unterscheiden, sind Blähungen, Schwäche, Atemwegsinfektionen, niedrige Vitamin-B-12-Spiegel und Schüttelfrost. Zu den Nebenwirkungen von Glucovance, die sich von Metformin unterscheiden, gehören Magenschmerzen, Magenverstimmung, Kopfschmerzen, Schwindel, metallischer Geschmack und Gewicht Verlust.

Was sind Metformin und Glucovance?

Metformin wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern angewendet. Es kann allein oder in Kombination mit anderen Diabetesmedikamenten angewendet werden. Metformin wurde auch verwendet, um die Entwicklung von Diabetes bei Menschen mit einem Risiko für Diabetes zu verhindern, zur Behandlung von polyzystischen Eierstöcken und zur Gewichtszunahme aufgrund von Medikamenten zur Behandlung von Psychosen. Metformin ist ein orales Biguanid-Antidiabetikum. Es verringert die Produktion von Glukose in der Leber, verringert die Aufnahme von Glukose durch den Darm und erhöht die Aufnahme und Verwendung von Blutzucker durch die Zellen im ganzen Körper.

Glukovance (Glyburide /Metformin) ist ein antidiabetisches Kombinationsmedikament, das Glyburid und Metformin enthält. Glucovance wird angewendet, um die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus zu verbessern. Glyburide ist ein oraler Sulfonylharnstoff der zweiten Generation. Es hilft, den Blutzucker zu senken, indem es die Freisetzung von Insulin stimuliert, dem Hormon, das für die Regulierung des Blutzuckers verantwortlich ist. In klinischen Studien wurde beobachtet, dass die Behandlung mit Glyburid/Metformin bei der Verbesserung der Nüchtern-Plasmaglukose, des Blutzuckers nach einer Mahlzeit und der HbA1c-Spiegel im Vergleich zu einer Behandlung mit Glyburid oder Metformin allein überlegen war.

Was sind die Nebenwirkungen von Metformin und Glucovance?

Metformin

Die häufigsten Nebenwirkungen von Metformin sind:

Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Blähungen, Durchfall und Appetitlosigkeit.

Diese Symptome treten bei einem von drei Patienten auf. Diese Nebenwirkungen können so schwerwiegend sein, dass bei einem von 20 Patienten die Therapie abgebrochen wird. Diese Nebenwirkungen hängen von der Dosis des Medikaments ab und können abnehmen, wenn die Dosis reduziert wird.

Metformin kann auch verursachen:

Schwäche, Atemwegsinfektionen, niedriger Vitamin B-12-Spiegel, niedriger Blutzuckerspiegel, Sodbrennen und Schüttelfrost.

Eine schwerwiegende, aber seltene Nebenwirkung von Metformin ist Laktatazidose. Eine Laktatazidose tritt bei einem von 30.000 Patienten auf und endet in 50 % der Fälle tödlich. Die Symptome einer Laktatazidose sind:

Schwäche, Atembeschwerden, anormaler Herzschlag, ungewöhnliche Muskelschmerzen, Magenbeschwerden, Benommenheit und Kältegefühl mit eingeschränkter Funktion von:

Nieren oder Leber, kongestiver Herzinsuffizienz, schweren akuten Erkrankungen und Dehydration. Durchfall, Magenverstimmung, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Schwindel. Andere Nebenwirkungen sind:

Hypoglykämie (niedriger Blutzucker), Blutkrankheiten, Senkung des Natriumspiegels im Blut, Hautausschlag, Sonnenlichtempfindlichkeit, Juckreiz, Lebererkrankungen, SIADH, Nesselsucht und Überempfindlichkeitstyp Reaktionen.

Metformin kann eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung verursachen, die als Laktatazidose bekannt ist, eine Ansammlung von Säure im Blut. Laktatazidose kann zum Tod führen und erfordert eine sofortige Behandlung. Zu den Symptomen einer Laktatazidose gehören:

Müdigkeit, Schwäche, ungewöhnliche Muskelschmerzen, Magenschmerzen, Atembeschwerden, Schwindel und langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag.

Patienten mit Verdacht auf Anzeichen oder Symptome von Laktat Azidose muss ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Wie ist die Dosierung von Metformin vs. Glucovance?

Metformin Zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen wird Metformin (sofortige Freisetzung) normalerweise mit einer Dosis von 500 mg zweimal täglich begonnen oder 850 mg einmal täglich. Die Dosis wird je nach Verträglichkeit und Ansprechen des Blutzuckerspiegels schrittweise um 500 mg wöchentlich oder 850 mg alle zwei Wochen erhöht. Die maximale Tagesdosis beträgt 2550 mg, aufgeteilt in drei Einzeldosen. Wenn verlängerte Tabletten eingenommen werden, beträgt die Anfangsdosis 500 mg oder 1000 mg täglich zum Abendessen. Die Dosis kann wöchentlich um 500 mg bis zu einer Höchstdosis von 2000 mg erhöht werden, außer bei Fortamet (2500 mg Fortamet einmal täglich oder in zwei Einzeldosen). Glumetza-Tabletten (500-1000 mg Formulierungen werden einmal täglich verabreicht (entweder 1000 bis 2000 mg). Fortamet und Glumetza sind Metformin-Formulierungen mit veränderter Wirkstofffreisetzung. Metformin sollte mit den Mahlzeiten eingenommen werden. Für pädiatrische Patienten im Alter von 10-16 Jahren beträgt die Anfangsdosis 500 mg zweimal täglich.Die Dosis kann wöchentlich um 500 mg bis zu einer Höchstdosis von 2000 mg in geteilten Dosen erhöht werden.Kinder über 17 Jahre können täglich 500 mg Retardtabletten bis zu einer Höchstdosis von 2000 mg erhalten Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung sind nicht für Kinder unter 17 Jahren zugelassen.Metformin enthaltende Arzneimittel können bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung sicher angewendet werden.Die Nierenfunktion sollte vor Beginn der Behandlung und mindestens jährlich überprüft werden.Metformin sollte nicht von Patienten mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) unter 30 ml/Minute/1,73 m2 angewendet werden und die Einleitung von Metformin bei Patienten mit einer eGFR zwischen 30-45 ml/Minute/1,73 m2 wird nicht empfohlen. Metformin sollte zum Zeitpunkt oder vor der Verabreichung von jodhaltigem Kontrastmittel bei Patienten mit einer eGFR zwischen 30 und 60 ml/Minute/1,73 m2 gestoppt; bei Patienten mit Lebererkrankungen, Alkoholismus oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte; oder bei Patienten, denen intraarterielles jodhaltiges Kontrastmittel verabreicht wird. Die Nierenfunktion sollte 48 Stunden nach der Kontrastmittelgabe untersucht werden und Metformin kann bei stabiler Nierenfunktion wieder aufgenommen werden Bei Patienten mit HbA1c > 9 % oder Nüchtern-Plasmaglukose (FPG) > 200 mg/dl kann eine Dosis von 1,25/250 mg zweimal täglich erwogen werden. Falls erforderlich, kann die Dosis in Schritten von 1,25/250 mg in zweiwöchigen Abständen erhöht werden. Die maximale Tagesdosis von Glucovance beträgt 20/2000 mg. Für Patienten, die mit einem Sulfonylharnstoff und/oder Metformin nicht ausreichend eingestellt sind Im Allgemeinen beträgt die empfohlene Anfangsdosis von Glucovance 2,5 mg/500 mg oder 5 mg/500 mg oral zweimal täglich zu den Mahlzeiten.Metformin -haltige Arzneimittel können bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung sicher angewendet werden. Die Nierenfunktion sollte vor Beginn der Behandlung, mindestens jedoch jährlich, untersucht werden. Metformin sollte nicht von Patienten mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) unter 30 ml/Minute/1,73 m2 und zu Beginn der Behandlung mit Metformin bei Patienten mit einer eGFR zwischen 30-45 ml . angewendet werden /Minute/1,73 m2 wird nicht empfohlen.Metformin sollte bei oder vor der Verabreichung von jodhaltigem Kontrastmittel bei Patienten mit einer eGFR zwischen 30 und 60 ml/Minute/1,73 m2 abgesetzt werden; bei Patienten mit Lebererkrankungen, Alkoholismus oder Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte; oder bei Patienten, denen intraarterielles jodhaltiges Kontrastmittel verabreicht wird. Die Nierenfunktion sollte 48 Stunden nach der Kontrastmittelgabe untersucht werden und Metformin kann bei stabiler Nierenfunktion wieder aufgenommen werden. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Glucovance bei pädiatrischen Patienten ist nicht erwiesen. Daher wird die Anwendung von Glucovance bei dieser Patientenpopulation nicht empfohlen. DIASHOW Diabetes: Was erhöht und senkt Ihren Blutzuckerspiegel? Siehe Diashow

Welche Medikamente interagieren mit Metformin und Glucovance?

MetforminCimetidin (Tagamet) kann durch Verringerung der Ausscheidung von Metformin aus dem Körper die Menge an Metformin im Blut um 40% erhöhen . Dies kann die Häufigkeit von Nebenwirkungen von Metformin erhöhen. Ioversol (Optiray) und andere jodhaltige Kontrastmittel können die Nierenfunktion beeinträchtigen, was die Ausscheidung von Metformin verringert, was zu erhöhten Metforminkonzentrationen im Blut führt. Metformin sollte 48 Stunden vor und nach der Anwendung von Kontrastmitteln abgesetzt werden. Thiazid-Diuretika, Steroide, Östrogene und orale Kontrazeptiva können den Blutzuckerspiegel erhöhen und die Wirkung von Metformin verringern. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, sollten die Patienten engmaschig auf Anzeichen eines niedrigen Blutzuckerspiegels überwacht werden. Alkoholkonsum erhöht die Wirkung von Metformin auf die Laktatproduktion und erhöht das Risiko einer Laktatazidose. Glucovance Arzneimittel, die einen Anstieg des Blutzuckerspiegels bewirken, können die Wirksamkeit von Glucovance® beeinträchtigen Therapie. Wenn diese Medikamente abgesetzt werden, sollten die Patienten engmaschig auf Anzeichen eines niedrigen Blutzuckerspiegels überwacht werden. Zu diesen Medikamenten gehören Thiazide, andere Diuretika, Kortikosteroide, Phenothiazine, Schilddrüsenmedikamente, Östrogene, Antibabypillen, Phenytoin (Dilantin), Nikotinsäure, Sympathomimetika, Calciumkanalblocker (CCBs), Andisoniazid (Nydrazid). Cimetidin (Tagamet), durch Verringerung der Ausscheidung von Metformin aus dem Körper kann die Menge an Metformin im Blut um 40 % erhöhen. Dies kann die Häufigkeit von Nebenwirkungen von Metformin erhöhen. Kontrastmittel, die für radiologische Verfahren verwendet werden, können die Nierenfunktion beeinträchtigen, was die Ausscheidung von Metformin verringert, was zu erhöhten Metforminkonzentrationen im Blut führt. Metformin sollte 48 Stunden vor und nach der Anwendung von Kontrastmitteln abgesetzt werden. Alkoholkonsum verstärkt die Wirkung von Metformin auf die Laktatproduktion und erhöht das Risiko einer Laktatazidose. Bestimmte Arzneimittel können die blutzuckersenkende Wirkung von Glyburid verstärken. Es ist möglich, dass Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) und Symptome einer Hypoglykämie die Folge sein können. Zu diesen Medikamenten gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Salicylate, Sulfonamide, Chloramphenicol, Probenecid, Cumarine, Ciprofloxacin (Cipro), Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs), orales Miconazol und Betablocker einen abnormalen Anstieg der Leberenzyme verursachen. Daher wird die gleichzeitige Anwendung dieser Wirkstoffe nicht empfohlen. Colesevelam (Welchol) kann die Blutspiegel von Gliburid senken. Den Patienten wird empfohlen, Glibenclamid 1 Stunde vor oder 4 Stunden nach der Verabreichung von Colesevelam einzunehmen, um das Risiko von Wechselwirkungen zu minimieren.

Sind Metformin und Glucovance während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher einzunehmen?

MetforminEs liegen keine ausreichenden Studien bei schwangeren Frauen vor. Die meisten Experten sind sich einig, dass Insulin die beste Behandlung für Schwangere mit Diabetes ist. Metformin geht in die Muttermilch über und kann daher auf das gestillte Kind übertragen werden. Stillende Mütter sollten Metformin nicht anwenden. GlucovanceGlucovance wurde bei schwangeren Frauen nicht ausreichend untersucht. Aufgrund fehlender schlüssiger Daten zur Sicherheit sollte Glucovance während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Glucovance wird in die FDA-Schwangerschaftsrisikokategorie B eingestuft. Es ist nicht bekannt, ob Glucovance in die Muttermilch übergeht. Aufgrund fehlender Sicherheitsdaten und des potenziellen Risikos einer Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) bei gestillten Säuglingen wird die Anwendung von Glucovance bei stillenden Müttern nicht empfohlen.

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Eine Typ-2-Diabetes-Diät oder eine Typ-2-Diabetes-Diät ist wichtig für die Blutzuckerkontrolle (Glukose) bei Menschen mit Diabetes, um Komplikationen von Diabetes zu vermeiden. Es gibt eine Vielzahl von Ernährungsplänen für Typ-2-Diabetes, wie die mediterrane Diät, die Paleo-Diät, die ADA-Diabetes-Diät und die vegetarische Ernährung. Erfahren Sie mehr über Lebensmittel mit niedrigem und hohem glykämischem Index, welche Lebensmittel Sie essen sollten und welche Lebensmittel Sie vermeiden sollten, wenn Sie welche haben Typ-2-Diabetes.

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Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die durch hohes Blutzuckerspiegel (Glukose). Die beiden Arten von Diabetes werden als Typ 1 (insulinabhängig) und Typ 2 (nicht insulinabhängig) bezeichnet. Symptome von Diabetes sind erhöhte Urinausscheidung, Durst, Hunger und Müdigkeit. Die Behandlung von Diabetes hängt vom Typ ab.

Diabetes-Symptome bei Männern

Diabetes mellitus ist eine Krankheit, bei der a Der Blutzucker (Blutzucker) einer Person ist aufgrund von Problemen mit der Insulinregulation im Körper entweder zu hoch (Hyperglykämie) oder zu niedrig (Hypoglykämie). Es gibt zwei Haupttypen von Diabetes mellitus, Typ 1 und Typ 2. Typ-1-Diabetes tritt normalerweise in der Kindheit auf, während Typ-2-Diabetes normalerweise im Erwachsenenalter auftritt. Die Rate beider Diabetesarten bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen nimmt jedoch zu. In den USA haben mehr Männer als Frauen Diabetes, und die Krankheit kann Männer anders als Frauen betreffen. Warnsymptome von Diabetes, die Männer und Frauen haben, umfassen keinen niedrigen Testosteronspiegel (low-t), sexuelle Probleme, Impotenz (erektile Dysfunktion), verminderte Interesse an Sex und retrograde Ejakulation. Typ-1- und Typ-2-Diabetes-Symptome und -Anzeichen, die bei Männern und Frauen gleich sind, umfassen Hautinfektionen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Füßen oder Händen, Übelkeit, übermäßiger Durst oder Hunger, Müdigkeit, Reizbarkeit, verschwommenes Sehen, Gewichtszunahme, Gewichtsverlust, Harnwegsinfektionen (URIs) und Nierenprobleme. Die Behandlung von Typ-1-Diabetes ist Insulin, und die Behandlung von Typ-2-Diabetes sind Änderungen des Lebensstils wie eine gesunde Ernährung, tägliche Bewegung und, falls erforderlich, Diabetes-Medikamente.

Diabetes-Symptome bei Frauen

Zu den Diabetes-Symptomen bei Frauen gehören vaginaler Juckreiz, Schmerzen oder Ausfluss, Verlust des Interesses oder Schmerzen nach dem Sex, polyzystisches Ovarialsyndrom (POS) und Harnwege Infektionen oder Harnwegsinfektionen (die bei Frauen häufiger auftreten. Symptome von Diabetes, die bei Frauen und Männern gleich sind, sind übermäßiger Durst und Hunger, Mundgeruch und Hautinfektionen, Verdunkelung der Haut in Bereichen der Körperfalten (Acanthosis nigricans), Atemgeruch das ist fruchtig, süß oder acetonisch und Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Händen oder Füßen, verschwommenes Sehen, Müdigkeit, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Händen oder Füßen, Wunden, die langsam heilen, Reizbarkeit und Gewichtsverlust oder -zunahme und Typ-2-Diabetes sind gleich, z. B. Haut-, Augen- und Kreislaufprobleme, niedrige Blutwerte Zucker (Hypoglykämie), hoher Blutzucker (Hyperglykämie), Ketoazidose und Amputation. Wenn Diabetes nicht behandelt wird, kann es sein, dass eine Person nicht überlebt.

Diabetes

Zweite Quelle Artikel der Regierung

Diabetes

Zweite Quelle WebMD Medical Reference

Kontrolle von Diabetes

Zweite Quelle WebMD Medical Reference

Diabetes-Fußprobleme

Diabetesbedingte Fußprobleme können Ihre Gesundheit mit zwei Problemen beeinträchtigen: diabetische Neuropathie, bei der Diabetes die Nerven beeinträchtigt, und periphere Gefäßerkrankung, bei der Diabetes den Blutfluss beeinträchtigt. Häufige Fußprobleme bei Menschen mit Diabetes sind Fußpilz, Nagelpilz, Hornhaut, Hühneraugen, Blasen, Ballen, trockene Haut, Fußgeschwüre, Hammerzehen, eingewachsene Zehennägel und Plantarwarzen.

Typen von Diabetes Typ-2-Medikamenten

Typ-2-Diabetes-Medikamente werden zur Behandlung von Typ-2-Diabetes in Verbindung mit Änderungen des Lebensstils wie Ernährung und Bewegung verschrieben. Für die Behandlung von Typ-2-Diabetes sind neun Medikamentenklassen zugelassen. Beispiele für orale Diabetesmedikamente vom Typ 2 sind Acarbose (Precose), Chlorpropamid (Diabinese), Glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL) und Metformin (Glucophage). Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Dosierung sowie Sicherheitsinformationen zum Stillen und in der Schwangerschaft sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.

Augenprobleme und Diabetes

Diabetes und Augenprobleme werden in der Regel durch einen über einen längeren Zeitraum erhöhten Blutzuckerspiegel verursacht. Zu den Arten von Augenproblemen bei einer Person mit Diabetes gehören Glaukom, Katarakte und Retinopathie. Beispiele für Symptome sind verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Schmerzen, Lichthöfe um Lichter, Sehverlust, tränende Augen. Die Behandlung von Augenproblemen bei Menschen mit Diabetes hängt von der Art des Augenproblems ab. Zur Vorbeugung von Augenproblemen gehören die Senkung des Blutdrucks, des Cholesterinspiegels, die Raucherentwöhnung und die Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutzuckerspiegels.

Diabetes Insipidus

Diabetes insipidus ist eine Erkrankung, bei der der Patient häufig uriniert. Zu den Symptomen von Diabetes insipidus gehören Reizbarkeit, Antriebslosigkeit, Fieber, Erbrechen oder Durchfall aufgrund des Verlusts großer Urinmengen. Es gibt drei Arten von Diabetes insipidus: zentral, nephrogen, dipsogen und schwangerschaftsbedingt. Die Behandlung hängt von der Art des Diabetes insipidus ab.

Diabetes und Nierenerkrankungen

In den Vereinigten Staaten ist Diabetes die häufigste Ursache für Nierenversagen. Hoher Blutdruck und hohe Blutzuckerwerte erhöhen das Risiko, dass eine Person mit Diabetes schließlich zu Nierenversagen führt. Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes entwickeln sich im Laufe vieler Jahre. Albumin und eGFR sind zwei wichtige Marker für Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes. Die Kontrolle von Bluthochdruck, Blutdruckmedikamente, eine moderate Proteindiät und ein regelkonformes Blutzuckermanagement können das Fortschreiten der Nierenerkrankung verlangsamen. Für Patienten, deren Nieren schließlich versagen, ist eine Dialyse oder eine Nierentransplantation die einzige Option.

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