Wie lange dauert es, bis sich ein Kind von einer Blinddarmoperation erholt?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 08.12.2020
Was ist eine pädiatrische Appendektomie?
Die meisten Kinder können innerhalb eines Tages nach einer Blinddarmentfernung nach Hause gehen, wenn der Blinddarm nicht gerissen ist. Nach Blinddarmrupturen mit Ruptur und schwerer Kontamination benötigt das Kind eine intravenöse Verabreichung von Antibiotika mit einer Verlängerung des Krankenhausaufenthalts von fünf auf sieben Tage.
Die pädiatrische Appendektomie ist die chirurgische Entfernung des Blinddarms bei Kindern. Der Wurmfortsatz ist ein kleiner Sack im rechten Unterbauch, der mit dem Blinddarm, dem Anfangsteil des Dickdarms, verbunden ist. Der Blinddarm produziert ein Protein, das bei der Bekämpfung von Infektionen hilft, aber sein Vorhandensein ist nicht überlebenswichtig.
Warum wird eine pädiatrische Blinddarmentfernung durchgeführt?
Eine pädiatrische Appendektomie wird durchgeführt, wenn sich der Blinddarm eines Kindes entzündet (Appendizitis) oder durch die Infektion perforiert wird. Eine Appendektomie kann sein:
Notfallappendektomie: Eine sofortige Operation zur Entfernung des Blinddarms bei Diagnose einer Blinddarmentzündung.Intervalle Appendektomie: Eine Blinddarmentfernung acht bis 12 Wochen nach der ersten Episode der Blinddarmentzündung, nach medikamentöser Behandlung der akuten Entzündung. Diese Methode wird angewendet, wenn die Perforation des Blinddarms lokalisiert ist und das Kind ansonsten klinisch gesund ist.
Notfall versus Intervall-Appendektomie
Studien zeigen, dass eine Notfall-Appendektomie Folgendes reduziert:
Inzidenz von Nebenwirkungen nach dem EingriffErholungszeit vor der Rückkehr zu normalen AktivitätenKrankenhausgebühren und -kosten Einige Studien weisen darauf hin, dass 80 % der Kinder mit einer Wucherung im Blinddarm ohne Ruptur nach einer medikamentösen Behandlung der Blinddarmentzündung keine Intervall-Appendektomie benötigen. Der Vorteil der Intervall-Appendektomie gegenüber der frühen Appendektomie bleibt jedoch umstritten und erfordert weitere Studien.
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Appendizitis: Symptome, Anzeichen, Ursachen, Appendektomie Detail Siehe Slideshow
Ist eine Blinddarmoperation eine größere Operation?
Die pädiatrische Appendektomie ist ein routinemäßig durchgeführter, relativ kleiner chirurgischer Eingriff mit minimalen Risiken. Die Entfernung des Blinddarms ist ein einfaches Verfahren, es sei denn, es liegt eine ausgedehnte Infektion aufgrund einer Blinddarmruptur vor.
Welche Arten der Appendektomie bei Kindern gibt es?
Eine pädiatrische Appendektomie kann sein:
Offene Appendektomie: Der Chirurg macht einen einzigen 2 bis 3 Zoll großen Einschnitt, um mit chirurgischen Standardinstrumenten auf den Blinddarm zuzugreifen und ihn zu entfernen. Laparoskopische Appendektomie: Der Chirurg macht ein bis drei winzige Einschnitte und verwendet flexible Röhren und führt eine winzige beleuchtete Kamera (Laparoskop) ein, um den Blinddarm zu visualisieren, und winzige Instrumente, um die Operation durchzuführen. Die laparoskopische Appendektomie wird aufgrund ihrer Vorteile gegenüber einer offenen Operation bevorzugt:
Reduzierte postoperative Schmerzen Geringeres Risiko für Wundinfektionen Kürzere Krankenhausaufenthalte Schnellere Wundheilung und Rückkehr zu normalen Aktivitäten Nützlich bei adipösen Patienten und Patienten, bei denen die Diagnose einer Blinddarmentzündung zweifelhaft ist den gesamten Bauch untersuchen, was bei heranwachsenden Mädchen nützlich ist, bei denen gynäkologische Erkrankungen eine Blinddarmentzündung imitieren können.
Wie wird eine pädiatrische Appendektomie durchgeführt?
Ein Kinderchirurg führt eine pädiatrische Appendektomie mit dem Kind unter Vollnarkose durch. Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde.
Vorbereitung
Das Kind wird zuerst untersucht und einer Ultraschall- oder CT-Untersuchung unterzogen, um zwischen einer sofortigen Operation und einer Intervalloperation zu entscheiden nicht-operative Behandlung. Sofern es sich nicht um eine Notoperation handelt, muss das Kind einige Stunden vor der Operation auf Essen und Trinken verzichten. Der Chirurg verabreicht Flüssigkeiten und Antibiotika, um eine Infektion zu behandeln und zu verhindern.
Verfahren
Ein Anästhesist führt die Anästhesie durch und überwacht während des Eingriffs kontinuierlich die Vitalfunktionen des Kindes.Bei einer offenen Operation macht der Chirurg einen einzigen Einschnitt in die Bauchhaut und den Bauchmuskel über dem Blinddarm.Klemmt die Basis des Blinddarms und entfernt ihn.Vernäht den Blinddarmstumpf.Erkennt und entfernt alle Anzeichen einer Infektion, wenn der Blinddarm perforiert ist, und spült den Bereich mit Kochsalzlösung, um alle Kontaminationen zu beseitigen.Verschließt die Inzision mit Nähten.Bei einer laparoskopischen Operation entkomprimiert der Chirurg den Magen und Blase .Bläßt Gas in die Bauchhöhle.Führt je nach laparoskopischer Technik einen einzelnen Schnitt oder drei Schnitte im Bauchraum durch.Entfernt den Blinddarm mit laparoskopischen Instrumenten und vernäht den Stumpf ist perforiert.Löst das Gas und verschließt die Schnitte mit Nähten oder Klammern.Die postoperative Versorgung umfasst die Entwöhnung des Kindes von der Narkose, die Verabreichung von Schmerzmitteln und die Überwachung der Vitalparameter für einige Stunden.
FRAGE
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Wie lange dauert es, bis sich ein Kind von einer Blinddarmoperation erholt?
Die meisten Kinder können innerhalb eines Tages nach einer Blinddarmentfernung nach Hause gehen, wenn der Blinddarm nicht gerissen ist. Nach Blinddarmrupturen mit Ruptur und schwerer Kontamination benötigt das Kind eine intravenöse Verabreichung von Antibiotika mit einer Verlängerung des Krankenhausaufenthalts von fünf auf sieben Tage.
Nach der Appendektomie sollten die Kinder ein bis zwei Wochen nach der Entlassung zur Nachuntersuchung zurückkehren. Die Rückkehr zur normalen Aktivität kann je nach Schwere der Appendizitis und Art der Operation zwei bis sechs Wochen dauern.
Welche Risiken birgt eine Appendektomie bei Kindern?
Die pädiatrische Appendektomie ist ein Verfahren mit geringem Risiko, es können jedoch einige Komplikationen auftreten, insbesondere bei einem perforierten Blinddarm. Zu den Risiken einer Appendektomie bei Kindern zählen:
Nebenwirkungen einer Vollnarkose wie: Übelkeit Erbrechen DesorientierungReaktionen auf MedikamenteWundinfektion Abszess im Bauchraum, der zu:SepsisIleus (vorübergehende Lähmung des Darms)DarmverschlussPylephlebitis (Blockierung durch Blutgerinnsel im Leberportal) führen kann Vene aufgrund einer Infektion), auch bekannt als septische Pfortaderthrombose, die zu folgenden Symptomen führen kann: FieberGelbsuchtAbszess in der Leber
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Verweise
Medizinische Referenz von Medscape
