Modafinil (Provigil) Nebenwirkungen & Dosierung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Modafinil und wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?

Modafinil ist ein orales Medikament, das zur Verbesserung der Wachheit bei Patienten eingesetzt wird mit übermäßiger Schläfrigkeit. Es ist ähnlich wie Armodafinil (Nuvigil). Wie Amphetamine fördert Modafinil die Wachheit, indem es das Gehirn stimuliert. Der genaue Wirkmechanismus von Modafinil ist unbekannt. Es kann wirken, indem es die Menge an Dopamin (ein chemischer Neurotransmitter, den Nerven verwenden, um miteinander zu kommunizieren) im Gehirn erhöht, indem die Wiederaufnahme von Dopamin in die Nerven reduziert wird. Modafinil wurde im Dezember 1998 von der FDA zugelassen.

Welche Markennamen sind für Modafinil erhältlich?

Provigil

Ist Modafinil als Generikum erhältlich?

Generika verfügbar: Ja

Brauche ich ein Rezept für Modafinil?

Ja

Was sind die Anwendungsgebiete von Modafinil?

Modafinil wird zur Förderung der Wachheit bei Patienten mit übermäßiger Schläfrigkeit in Verbindung mit Narkolepsie, obstruktiver Schlafapnoe (zusätzlich) zur Behandlung der zugrunde liegenden Obstruktion) und Schlafstörungen bei Schichtarbeit. Narkolepsie ist eine chronische Erkrankung des Gehirns und des Rückenmarks, die am häufigsten durch ein wiederkehrendes, unkontrollierbares Schlafbedürfnis gekennzeichnet ist. Die Schlafstörung bei Schichtarbeit ist ein Zustand, bei dem der normale Schlafrhythmus gestört ist, oft als Folge der Nachtarbeit. Schlafapnoe ist ein Zustand, bei dem der Schlaf nachts aufgrund von Atempausen oder flacher Atmung, normalerweise aufgrund einer Obstruktion der oberen Atemwege, ständig unterbrochen wird.

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Wie hoch ist die Dosierung für Modafinil?

Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg einmal täglich, um 400 mg nicht zu überschreiten. Es sollte morgens zur Behandlung von Narkolepsie oder obstruktiver Schlafapnoe und eine Stunde vor Arbeitsbeginn bei Schichtarbeitsstörungen verabreicht werden. Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Die 400-mg-Dosis ist möglicherweise nicht wirksamer als die 200-mg-Dosis.

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Modafinil?

Modafinil kann die Aktivität von Enzymen in der Leber, die andere Medikamente metabolisieren (eliminieren) verringern oder erhöhen. Dies kann zu verringerten Spiegeln einiger Medikamente führen, die ihre Wirksamkeit verringern, und zu erhöhten Spiegeln anderer Medikamente, die zu ihrer Toxizität führen. Die Behandlung mit Modafinil sollte sorgfältig überwacht werden, wenn es mit einem dieser Arzneimittel eingenommen wird. Arzneimittel, die bei gleichzeitiger Einnahme mit Modafinil eine verminderte Wirksamkeit haben können, umfassen Ciclosporin (Sandimmun), Theophyllin und hormonelle Kontrazeptiva wie reine Gestagen oder östrogen- und progesteronhaltige Arzneimittel (z. B. Micronor, Ortho-Novum 1/50). Während der Behandlung mit Modafinil sollten alternative hormonelle Kontrazeptiva oder eine zusätzliche nicht-medikamentöse Verhütungsmethode in Betracht gezogen werden, und die Behandlung sollte einen Monat nach Beendigung der Modafinil-Therapie fortgesetzt werden (da die Wirkung von Modafinil auf die empfängnisverhütenden Hormone mehrere Wochen anhalten kann). Die Wirkung von Modafinil auf hormonelle Kontrazeptiva tritt auf, wenn die Hormone oral, als Pflaster oder als Implantat eingenommen werden.

Arzneimittel, die bei Einnahme mit Modafinil verstärkte Wirkungen oder Toxizität zeigen können, umfassen Warfarin (Coumadin), Diazepam (Valium), Propranolol (Inderal), Imipramin (Tofranil), Desipramin (Norpramin) , Phenytoin (Dilantin) und Mephenytoin (Mesantoin).

Einige andere Arzneimittel, die die Wirksamkeit und/oder Toxizität von Modafinil erhöhen können. Zu diesen Medikamenten gehören Carbamazepin (Tegretol), Phenobarbital und Rifampin (Rifadin).

Andere Arzneimittel wie Ketoconazol (Nizoral) und Itraconazol (Sporanox) können die Wirksamkeit von Modafinil verringern. Methylphenidat kann die Wirkung von Modafinil verzögern.

Die Wirkung von Alkohol auf Modafinil wurde nicht ausreichend untersucht. Alkohol sollte während der Einnahme von Modafinil wahrscheinlich vermieden werden.

Ist Modafinil sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Es gibt keine ausreichenden Studien, die die Wirkung von Modafinil bei schwangeren Frauen beurteilen. Es wurde über intrauterine Wachstumsverzögerung und Spontanaborte berichtet.

Es ist nicht bekannt, ob Modafinil in die Muttermilch übergeht.

Was sollte ich sonst noch über Modafinil wissen?

Welche Zubereitungen von Modafinil gibt es?

Tabletten: 100 und 200 mg.

Wie sollte ich Modafinil aufbewahren?

Modafinil sollte bei Raumtemperatur gelagert werden, 15 C – 30 C (59 F – 86 F).

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Medizinisch geprüft von John P. Cunha, TUN, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine

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