Wie funktioniert ein biventrikulärer Schrittmacher?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Dieser Schrittmachertyp stimuliert die untere linke und rechte Herzkammer.

Ein biventrikulärer Schrittmacher ist eine spezielle Art von Schrittmacher zur Behandlung von Herzinsuffizienz mit anormalen elektrischen Systemen. Dieser Schrittmachertyp stimuliert die untere linke und rechte Herzkammer.

Ein biventrikulärer Schrittmacher wird in der Brust platziert und mit drei dünnen Drähten, den sogenannten Elektroden, verbunden. Die Leitungen wandern zu verschiedenen Herzkammern. Bei unregelmäßigem Herzschlag sendet der Herzschrittmacher ein schmerzloses Signal über die Elektroden an die Herzmuskulatur. Diese Signale bewirken, dass sich die Herzmuskeln der unteren Kammer zusammenziehen, wodurch die obere und untere Kammer dazu angeregt werden, zusammen zu pumpen. In einigen Fällen kann ein biventrikulärer Schrittmacher zusammen mit einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) verwendet werden, um einen gefährlich unregelmäßigen Herzschlag zu regulieren. ICD ist ein elektronisches Gerät, das die Herzfrequenz verfolgt. Beide Geräte verhindern bei gemeinsamer Verwendung den plötzlichen Tod.

Was ist ein biventrikulärer Schrittmacher?

Ein biventrikulärer Schrittmacher ist ein Schrittmacher zur Behandlung von Herzinsuffizienz mit anormalen elektrischen Systemen. Dieser Schrittmachertyp stimuliert die beiden Herzkammern.

Bei einem normalen Herzen pumpen die unteren Kammern des Herzens synchron mit der oberen Kammer des Herzens. Bei Herzinsuffizienz pumpen die untere Kammer und die obere Kammer nicht zusammen. Wenn die Kontraktion nicht synchron ist, kann die linke Herzkammer nicht genügend Blut in den Körper pumpen. Unzureichendes Blutpumpen führt letztendlich zu einer Verschlechterung von Symptomen wie:

Husten insbesondere beim Schlafen oder Liegen Kurzatmigkeit Schwellungen in den Knöcheln oder Beinen GewichtszunahmeErhöhter Harndrang MüdigkeitSchneller oder unregelmäßiger Herzschlag

Wer sollte erhalten ein biventrikulärer Schrittmacher?

Menschen mit einer Auswurffraktion von weniger als 35 % haben ein höheres Risiko für schnellen, unregelmäßigen oder manchmal lebensbedrohlichen Herzrhythmus. Die Ejektionsfraktion ist das Maß für das Blutvolumen, das aus den linken Ventrikeln gepumpt wird. Ein biventrikulärer Schrittmacher ist für Patienten geeignet, die mit den folgenden Faktoren assoziiert sind:

Herzstillstand in der Vorgeschichte oder das Risiko eines Herzstillstands bestehtMittelschwere bis schwere Herzinsuffizienzsymptome Nehmen Sie viele Medikamente gegen Herzfehler einVerzögerte elektrische Aktivierung des Herzens

Was passiert während der biventrikulären Schrittmacherimplantation?

Ein Herzschrittmacher kann mit einer der beiden Methoden implantiert werden:

Endokardialer, transvenöser Zugang: Dies ist die gebräuchlichste und einfachste Methode der Schrittmacherimplantation. Eine Elektrode wird in die unter dem Schlüsselbein vorhandene Vene implantiert und zum Herzen geführt. Die Spitze der Elektrode wird am Herzmuskel befestigt. Das andere Ende wird am Pulsgenerator befestigt, der unter der Haut im oberen Brustkorb platziert wird. Epikardialer Zugang: Der Arzt öffnet den Brustkorb, um die Elektrodenspitze außerhalb des Herzens zu befestigen. Das andere Ende wird am Aggregat befestigt, das unter der Haut im Bauchraum platziert wird.

Was passiert nach der biventrikulären Schrittmacherimplantation?

Nach der Implantation müssen Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben. Die Leitungen werden getestet, um sicherzustellen, dass sie richtig platziert sind und funktionieren. Kleine Energiemengen werden über die Elektroden in Ihren Herzmuskel geleitet, wodurch er sich zusammenzieht. Nach erfolgreichem Test schließt der Arzt die Elektrode an das Gerät an. Die Krankenschwestern überwachen kontinuierlich Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus, um Abweichungen zu erkennen. Der an Ihrer Brust befestigte Holter-Monitor zeichnet Ihren Herzrhythmus 12 Stunden lang auf, um sicherzustellen, dass der Herzschrittmacher funktioniert.

DIASHOW

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Verweise

https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/biventricular-pacing#1

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16784-biventricular-pacemaker/procedure-details

https://www.uofmhealth.org/health-library/abo3298#:~:text=A%20biventricular%20pacemaker%20is%20implanted,leads%20to%20fix%20the%20problem