Wie lange hält ein retrobulbärer Block?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist ein retrobulbärer Block?

Der retrobulbäre Block ist ein Anästhesieverfahren für Augenoperationen.

Normalerweise wird Lidocain mit Adrenalin in den retrobulbären Raum injiziert, der sich hinter dem Augapfel (Globus) befindet. Es betäubt die Muskeln um das Auge herum, indem es die Hirnnerven II, III und VI blockiert. Dies betäubt das Auge und lähmt auch die Augenmuskeln vorübergehend, sodass sich das Auge während des Eingriffs nicht bewegt. Der retrobulbäre Block hilft auch, die Hornhaut, die Uvea und die Bindehaut des Auges zu betäuben, indem er die Ziliarnerven blockiert (PBA) wird zur bevorzugten Methode, da das Risiko einer Verletzung des Auges und der Strukturen hinter dem Bulbus (Sehnerv und Augenmuskeln) während des Eingriffs geringer ist.

Wofür wird ein retrobulbärer Block verwendet?

Retrobulbärer Block wird für jede Art von Augenoperation oder Eingriff verwendet, die eine Augapfel- (Globus-)Anästhesie und ein Auge erfordert Muskellähmung, wie zum Beispiel:

KataraktchirurgieHornhautchirurgieRefraktive ChirurgieGlaukomchirurgie Gewisse okuloplastische Operationen (Operationen am Augapfel)Augenmuskelchirurgie (z.B. zur Korrektur von Schielen) NetzhautchirurgieReparatur von traumatischen Verletzungen des Auges (Augapfelruptur)

Wie führen Ärzte einen retrobulbären Block durch?

Um den retrobulbären Block durchzuführen:

Der Patient wird zuerst auf dem Rücken liegend gelagert , an die Decke starren Leichte Sedierung wie Propofol oder Midazolam wird oft intravenös verabreicht Die Augenoberfläche wird mit topischer Betäubung (meist Tetracain oder ähnliche Medikamente) betäubt Ein Lokalanästhetikum (Lidocain, häufig auch in Mischung mit Bupivacain verwendet) wird gespritzt hinter dem Augapfel (Kugel) Um die Wahrscheinlichkeit von Blutungen zu verringern, kann eine Augenkompression (der Arzt übt Druck auf den Augapfel aus) einige Sekunden lang bis zu zwei Minuten lang durchgeführt werden

Es gibt Alternativen zur Anwendung der retrobulbäre Block, einschließlich:

Die topische Anästhesie mit Tropfen, die auf die Augenoberfläche aufgetragen werden, wird häufig in der Kataraktchirurgie verwendet. Der peribulbäre Block ähnelt dem retrobulbären Block, jedoch wird das Anästhetikum in einem anderen Bereich des Auges verabreicht und schädigt mit geringerer Wahrscheinlichkeit wichtige Augenstrukturen. Bei der Sub-Tenon-Blockierung werden topische Anästhesietropfen und eine Anästhesieinjektion in das Auge verwendet. Eine Vollnarkose wird bei Augenoperationen selten verwendet, außer in komplexen Fällen.

FRAGE

Was verursacht trockene Augen? Siehe Antwort

Wie lange dauert der retrobulbäre Block?

Je nach Art des verwendeten Anästhetikums kann ein retrobulbärer Block kurz wirken und etwa 30 Minuten dauern , oder lang wirkend, etwa 6-8 Stunden lang.

Medizinisch überprüft am 24.04.2020

Referenzen

Medizinische Referenz von Medscape