Was Sie tun können, um einen Herzinfarkt zu verhindern

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Fakten, die Sie über Herzgesundheit und Herzinfarktprävention wissen sollten

Koronare Atherosklerose ist die Verhärtung und Verengung der Arterien, die den Herzmuskel mit Blut versorgen . Die koronare Arteriosklerose ist die Hauptursache für einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt). Herzinfarkte sind die Hauptursache für plötzliche unerwartete Todesfälle bei ansonsten gesunden Erwachsenen in der Blüte ihres Lebens. Herzinfarkte sind auch eine bedeutende Ursache für Herzinsuffizienz (aufgrund eines geschwächten Herzmuskels) in den USA. Herzinsuffizienz verringert die Lebensdauer und Lebensqualität einer Person erheblich. In Dollar ausgedrückt ist koronare Herzkrankheit teuer. Die Gesamtkosten für Koronararterien-Bypassoperationen, Koronarangioplastie und Stentimplantation, Medikamente und Krankenhausaufenthalte übersteigen jährlich 50 Milliarden Dollar. Koronare Arteriosklerose und damit Herzinfarkte sind vermeidbar. Eine Person kann ihr Herzinfarktrisiko deutlich senken durch: Senkung des Bluthochdrucks Kontrolle von Diabetes Aufhören des Zigarettenrauchens Abnehmen von Übergewicht regelmäßige körperliche Betätigung Senkung des Spiegels des schlechten “LDL”-Cholesterins und Erhöhung des Spiegels des guten “HDL”-Cholesterins im Blut. In den letzten Jahren wurden weitere Risikofaktoren für koronare Atherosklerose identifiziert. Dazu gehören Patienten mit einem hohen Serum-Homocysteinspiegel und bestimmten Subtypen des LDL-Cholesterins. Herz-Kreislauf-Erkrankungen können von Ärzten diagnostiziert und behandelt werden. Das Folgende ist eine Artikelübersicht über die Anzeichen, Symptome, Risiken und Ursachen von Arteriosklerose und Herzinfarkten und die Mittel zu ihrer Vorbeugung.

Was ist Arteriosklerose und wie verursacht sie einen Herzinfarkt?

Arteriosklerose ist ein schleichender Prozess, bei dem sich harte Cholesterinsubstanzen (Plaques) in die Wände der Arterien. Cholesterin-Plaques verursachen eine Verhärtung der Arterienwände und eine Verengung des inneren Kanals (Lumen) der Arterie. Arterien transportieren mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichertes Blut zu den lebenswichtigen Organen wie Gehirn, Herz, Nieren und Leber. Arterien transportieren auch Blut zu anderen Geweben wie Fingern, Zehen, Nerven, Knochen, Haut und Muskeln. Gesunde Arterien können die Organe und Gewebe ausreichend mit Blut versorgen. Im Gegensatz dazu haben Arterien, die durch Arteriosklerose verengt sind, Schwierigkeiten, Blut zu den Körperteilen zu transportieren, die sie versorgen. Zum Beispiel führt eine Arteriosklerose der Arterien in den Beinen zu einer schlechten Durchblutung der unteren Extremitäten. Eine schlechte Durchblutung der unteren Extremitäten kann zu Schmerzen beim Gehen oder Sport, zu einer langsamen Wundheilung und zu Beingeschwüren führen. Atherosklerose kann auch die vollständige Verstopfung einer Arterie durch ein Blutgerinnsel verursachen. Diese vollständige Blockade unterbricht die Sauerstoffzufuhr und führt zu Gewebeverletzungen oder zum Tod. So kann die Verstopfung einer Arterie, die das Gehirn mit Blut versorgt, zu einem Schlaganfall (Tod von Hirngewebe) führen. Ebenso kann die Blockade der Arterien zum Herzen zu einem Herzinfarkt (Tod des Herzmuskels) führen, auch Myokardinfarkt (MI) genannt.

Wie früh im Leben beginnt der Prozess der koronaren Atherosklerose?

Obwohl die Koronararterien bei der Geburt weit geöffnet sind, beginnt der Arteriosklerose-Prozess früh im Leben. Im Alter zwischen 10 und 20 Jahren lagern sich bereits „Fatty Streaks“ an der Innenauskleidung der Herzkranzgefäße ab. Im Laufe der Jahre wachsen einige dieser Fettstreifen zu größeren Cholesterin-Plaques, die in den Arterieninnenraum (Lumen) hineinragen und die Arterienwände verhärten können. Viele Männer und Frauen im Alter zwischen 20 und 30 Jahren sind sich normalerweise nicht bewusst, dass ihre Koronararterien allmählich Cholesterin-Plaques ansammeln. Im Alter von 40 bis 50 Jahren haben viele Menschen so viel Schaden entwickelt, dass sie einem Risiko für koronare Herzkrankheiten ausgesetzt sind.

BILDER

Überblick über die Prävention von Herzinfarkten Sehen Sie sich eine detaillierte medizinische Illustration des Herzens sowie unsere gesamte medizinische Galerie der menschlichen Anatomie und Physiologie an Siehe Bilder

Wann sollten Sie mit Veränderungen zur Vorbeugung eines Herzinfarkts beginnen?

Die Prävention von Arteriosklerose sollte frühzeitig beginnen, vorzugsweise im Kindes- und Jugendalter. Die meisten Wissenschaftler glauben, dass die Vorbeugung von Arteriosklerose effektiver ist als der Versuch, etablierte Blockaden aufzuheben oder Plaques in den Arterien loszuwerden. Kinder und Jugendliche sollten herzgesunde Lebensgewohnheiten von regelmäßiger Bewegung, Raucherentwöhnung und guter Ernährung erlernen. Viele Männer und Frauen unternehmen keine angemessenen Maßnahmen, um Arteriosklerose zu verhindern. Gründe für dieses Versagen sind:

Fehlendes Bewusstsein, dass sie bereits an einer koronaren Atherosklerose-Herzkrankheit leiden, und Unwissenheit, dass koronare Atherosklerose und Herzinfarkte vermeidbar sindFehlende Kenntnis ihrer Cholesterinwerte und -profile im Blut Unwilligkeit oder Unfähigkeit, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören Hoch Blutdruck oder Typ-2-Diabetes, die entweder nicht diagnostiziert oder unzureichend kontrolliert werden Bewegungsmangel, ein Übermaß an Fett und Cholesterin in der Ernährung sowie die Unfähigkeit oder der Wille, Übergewicht zu verlieren von möglichen Nebenwirkungen.

Was sind die Arten der koronaren Herzkrankheit (KHK)?

Arteriosklerose ist eine Erkrankung, die sich bezieht zur Verhärtung und Verengung der Herzkranzgefäße. Die Koronararterien versorgen den Herzmuskel mit dem Blut, das Sauerstoff und Nährstoffe transportiert. Wenn Koronararterien durch Arteriosklerose verengt oder blockiert sind, können sie dem Herzmuskel nicht ausreichend Blut zuführen. Eine Erkrankung, die durch eine mangelnde Blutversorgung des Herzmuskels verursacht wird, wird als koronare Herzkrankheit (KHK) bezeichnet. Zu den koronaren Herzkrankheiten zählen:

Herzinfarkt (Myokardinfarkt)Plötzlicher unerwarteter TodBrustschmerzen (Angina)Anormaler HerzrhythmusHerzinsuffizienz durch Schwächung des Herzmuskels.

Angina pectoris

Angina pectoris ist ein Brustschmerz oder Druck, der auftritt, wenn die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels nicht mit dem Sauerstoffverbrauch des Herzmuskels Schritt halten kann. (Der Sauerstoffverbrauch des Herzmuskels steigt bei körperlicher Anstrengung oder Erregung und nimmt bei Ruhe und Entspannung ab.) Am häufigsten ist die unzureichende Sauerstoffversorgung auf eine Verengung der Koronararterien durch eine Arteriosklerose-Herzkrankheit zurückzuführen. Wenn die Koronararterien um mehr als 50 bis 70 % verengt sind, können die Arterien die Blutversorgung des Herzmuskels bei Anstrengung oder anderen Zeiten mit hohem Sauerstoffbedarf nicht erhöhen. Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels führt als Symptom zu Brustschmerzen. Brustschmerzen sind ein Symptom, das bei körperlicher Anstrengung oder Anstrengung auftritt, und wird als Belastungs-Angina bezeichnet. Patienten mit Angina pectoris und deren Symptomen und Anzeichen bedürfen einer ärztlichen Behandlung durch einen Arzt.

Herzinfarkt

Ein Herzinfarkt (Myokardinfarkt) ist das Absterben des Herzmuskels aufgrund der plötzlicher und vollständiger Verschluss einer Koronararterie durch ein Blutgerinnsel. Eine Koronararterienblockade tritt normalerweise in Arterien auf, die Cholesterin-Plaques enthalten. Eine Plaque kann aufplatzen und die Bildung eines Blutgerinnsels daneben initiieren. Ein Blutgerinnsel kann den Blutfluss durch eine Koronararterie vollständig blockieren und dem Herzmuskel die benötigten Nährstoffe und Sauerstoff entziehen. Teile des Herzmuskels sterben dann ab, was zu einem Herzinfarkt führt. Wenn eine Person, die an einem Herzinfarkt und dessen Symptomen und Anzeichen leidet, eine medizinische Behandlung durch einen Arzt benötigt.

Kammerflimmern

Ein Herzinfarkt kann das plötzliche Auftreten von Kammerflimmern auslösen. Kammerflimmern ist ein chaotischer elektrischer Rhythmus des Herzens, der einen Herzstillstand verursacht (das Herz steht still und hört auf, Blut zu pumpen). Kammerflimmern führt zu dauerhaften Hirnschäden und zum Tod, es sei denn, ein normaler Herzschlag kann innerhalb von fünf Minuten nach seinem Einsetzen wiederhergestellt werden. Von den einer Million Amerikanern, die jährlich einen Herzinfarkt erleiden, erleiden schätzungsweise 326.000 Amerikaner jedes Jahr einen plötzlichen Herzstillstand, einschließlich Kammerflimmern, bevor die Opfer medizinische Hilfe erhalten. Bei 90 % dieser Menschen ist das erste Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit ein plötzlicher, unerwarteter Tod. Patienten mit Kammerflimmern und seinen Symptomen und Anzeichen bedürfen einer ärztlichen Behandlung durch einen Arzt.

Herzinsuffizienz

Im Gegensatz zu Angina pectoris führt ein Herzinfarkt zu einer dauerhaften Schädigung des Herzmuskels. Nach einem Herzinfarkt hinterlässt der beschädigte Teil des Herzens eine Narbe. Wenn das Ausmaß der Herzmuskelschädigung und die Narbenfläche gering sind, wird die Pumpleistung des Herzens nicht wesentlich beeinträchtigt. Wiederholte Herzinfarkte oder ein Herzinfarkt mit ausgedehnten Herzmuskelschäden können jedoch das Herz schwächen und zu Herzversagen führen. Menschen mit Herzinsuffizienz haben Anzeichen und Symptome von Kurzatmigkeit, schlechter Belastbarkeit und Energiemangel, weil ihr geschwächter Herzmuskel nicht genug Blut pumpen kann, um ihren Körper gesund und aktiv zu halten. Patienten mit Herzinsuffizienz und ihren Anzeichen und Symptomen benötigen eine ärztliche Behandlung durch einen Arzt.

DIASHOW

Herzerkrankungen: Symptome, Anzeichen und Ursachen Siehe Diashow

Was ist eine zerebrale Gefäßerkrankung?

Zerebrale Gefäßerkrankungen werden durch eine verminderte Blutversorgung des Gehirns verursacht. Beispiele für zerebrale Gefäßerkrankungen umfassen Zustände wie ischämische Schlaganfälle, hämorrhagische Schlaganfälle und vorübergehende ischämische Attacken und werden bereitgestellt.

Ischämischer Schlaganfall

An ischämischer Schlaganfall ist der plötzliche und dauerhafte Tod von Gehirnzellen, der auftritt, wenn der Blutfluss zu einem Teil des Gehirns blockiert ist und Sauerstoff nicht an das Gehirn geliefert werden kann. Abhängig von dem betroffenen Teil des Gehirns können Schlaganfälle zu Anzeichen und Symptomen von Schwäche oder Lähmung der Arme, Beine und/oder Gesichtsmuskeln, Verlust des Sehvermögens oder der Sprache und Schwierigkeiten beim Gehen führen. ischämische Schlaganfälle treten am häufigsten auf, wenn Gerinnsel bilden sich in kleinen Arterien im Gehirn (bekannt als Thrombose der Arterie), die zuvor durch Arteriosklerose verengt wurden. Die resultierenden Striche werden lakunäre Striche genannt, weil sie wie kleine Seen aussehen. In einigen Fällen können Blutgerinnsel eine größere Arterie verstopfen, die zum Gehirn führt, wie die Halsschlagader, was zu größeren Hirnschäden führt als lakunäre Schlaganfälle. Eine zweite seltenere Art von ischämischem Schlaganfall tritt auf, wenn ein Stück eines Blutgerinnsels bricht lose, zum Beispiel aus der Halsschlagader oder dem Herzen, wandert durch die Arterien und lagert sich in einer Arterie im Gehirn ein. Diese Art von Schlaganfall wird als embolischer Schlaganfall bezeichnet und tritt häufig als Folge eines unregelmäßigen Herzrhythmus wie Vorhofflimmern auf, der zur Bildung von Blutgerinnseln im Herzen führt. Patienten mit ischämischem Schlaganfall und seinen Anzeichen und Symptomen benötigen eine medizinische Behandlung durch einen Arzt.

Hämorrhagischer Schlaganfall

Ein hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn reißt und Blut dringt in das umgebende Hirngewebe ein. Ein hämorrhagischer Schlaganfall führt wie ein ischämischer Schlaganfall zum Absterben von Gewebe, indem dem Gehirn Blut und Sauerstoff entzogen werden. Die Ansammlung von Blut aus der Blutung kann auch Druck auf benachbarte Teile des Gehirns ausüben und diese ebenfalls schädigen. Eine Subarachnoidalblutung ist ein Riss eines Blutgefäßes, das sich zwischen der äußeren Oberfläche des Gehirns und der Innenseite des Schädels befindet. Das Blutgefäß an der Bruchstelle ist oft durch die Entwicklung eines Aneurysmas (eine abnorme Ballonbildung der Blutgefäßwand) geschwächt. Subarachnoidalblutungen verursachen normalerweise plötzliche, starke Kopfschmerzen und werden oft durch zusätzliche neurologische Probleme wie Lähmung, Koma und sogar Tod kompliziert. Wenn eine Person einen hämorrhagischen Schlaganfall erleidet und dessen Anzeichen und Symptome eine medizinische Behandlung durch einen Arzt erfordern.

Vorübergehende ischämische Attacke (TIA, Mini-Schlaganfall)

Eine vorübergehende ischämische Attacke (TIA) wird oft als Mini-Schlaganfall bezeichnet. TIAs werden durch die vorübergehende Verringerung des Blutflusses verursacht ( Ischämie) zum Gehirn und wird am häufigsten durch ein Gerinnsel verursacht, das sich spontan in einer Halsschlagader bildet. Patienten mit TIA haben aufgrund von Arteriosklerose häufig verengte (oder seltener ulzerierte) Halsschlagadern. TIAs dauern in der Regel 2 bis 30 Minuten, obwohl die Anzeichen und Symptome manchmal 24 Stunden andauern und Probleme mit dem Sehvermögen, Schwindel, Schwäche der Arme oder Beine und Schwierigkeiten beim Sprechen verursachen können. Eine TIA unterscheidet sich von einem Schlaganfall dadurch, dass sie nicht auftritt zum dauerhaften Absterben von Hirngewebe führen. Ohne Behandlung haben Patienten mit TIA jedoch ein hohes Risiko, einen Schlaganfall mit bleibenden Hirnschäden zu erleiden. Wenn eine Person vorübergehende ischämische Attacken und deren Anzeichen und Symptome hat, ist eine medizinische Behandlung durch einen Arzt erforderlich.

Herzgesundheits-Newsletter von MedicineNet abonnieren

Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den Allgemeinen Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie von MedicineNet zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten und verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.

Was sind die Risikofaktoren für einen Herzinfarkt?

Zu den bekannten Risikofaktoren für koronare Atherosklerose und Herzinfarkte gehören:

Erhöhte LDL-Cholesterinwerte (die „schlechten“ ” Cholesterin) im BlutFamilienanamnese mit früher koronaren Herzkrankheiten, einschließlich Herzinfarkt oder plötzlichem Tod vor dem 55. Lebensjahr beim Vater oder einem anderen männlichen Verwandten ersten Grades oder vor dem 65. Lebensjahr bei der Mutter oder einem anderen weiblichen Verwandten ersten Grades ZigarettenrauchenDiabetes mellitusHoch BlutdruckNiedrige HDL-Spiegel (das “gute” Cholesterin) im BlutSesshafte Lebensweise

Weniger anerkannte, aber ebenso wichtige Risikofaktoren für koronare Atherosklerose sind:

Viele kleine LDL-Cholesterin-Partikel im Blut. LDL-Cholesterin-Partikel gibt es in verschiedenen Größen. Die Größe der LDL-Cholesterinpartikel einer Person ist überwiegend genetisch vererbt. Die kleineren LDL-Cholesterin-Partikel sind bei der Entstehung von Arteriosklerose weitaus gefährlicher als die größeren Partikel. Die kleineren LDL-Partikel können die Arterienwände leichter durchdringen als die größeren LDL-Partikel. Eine Person mit einer Fülle kleiner LDL-Cholesterinpartikel im Blut hat ein signifikant höheres Risiko für Herzinfarkt und koronare Atherosklerose als jemand mit größeren LDL-Cholesterinpartikeln im Blut. Abnormal erhöhte Blutspiegel von Lipoprotein A, (Lp ). Lp(a) ist ein LDL-Cholesterinpartikel, das chemisch an ein Protein namens Apo(a) gebunden ist. Auch der Lp(a)-Spiegel im Blut ist genetisch vererbt. Männer und Frauen mit erhöhten Lp(a)-Blutspiegeln haben signifikant höhere Raten von koronaren Atherosklerose und Herzinfarkten. Erhöhte Homocysteinspiegel im Blut. Homocystein ist ein Stoffwechselnebenprodukt von tierischem Eiweiß. Es gibt jetzt Tests zur Messung des Homocysteinspiegels im Blut, die bei der Diagnose von Herzproblemen helfen. Höhere Homocysteinspiegel im Blut werden mit Arteriosklerose in den Koronararterien und den Halsschlagadern (Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen) in Verbindung gebracht.

Ab

Ist es möglich, koronare Arteriosklerose und Herzinfarkte zu verhindern?

Arteriosklerose und das Risiko von Herzinfarkten können auf diese Weise verhindert werden:

Kontrolle von Bluthochdruck und Diabetes mellitus Nicht rauchen oder mit dem Zigarettenrauchen aufhören Regelmäßig regelmäßig Sport treiben Übergewicht verlieren Blut senken LDL-Cholesterinspiegel (das „schlechte“ Cholesterin) Erhöhung des HDL-Cholesterinspiegels (das „gute“ Cholesterin) Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern (wie niedrig dosiertes Aspirin) zur Vorbeugung von Blutgerinnseln

Viele der Maßnahmen, die einer koronaren Arteriosklerose vorbeugen, kommen auch anderen Arterien wie den Halsschlagadern und den Hirnarterien (Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen) zugute. Daher verhindern diese Maßnahmen auch Schlaganfälle.

FRAGE

In den USA wird 1 von 4 Todesfällen durch eine Herzerkrankung verursacht. Siehe Antwort

Medizinisch überprüft am 20.05.2021

Referenzen

Mohamad, TM. “Primäre und sekundäre Prävention der koronaren Herzkrankheit.” Medscape.com. 27. November 2019. .

Stiftung für plötzlichen Herzstillstand. “Plötzlicher Herzstillstand: Eine Krise im Gesundheitswesen.” .