Nilotinib (Tasigna): Nebenwirkungen und Dosierung von Leukämie-Medikamenten
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Nilotinib? Wofür wird Nilotinib angewendet?
Nilotinib ist ein orales Medikament zur Behandlung von chronischer myeloischer Leukämie und akuter lymphatischer Leukämie. Nilotinib wird als Kinasehemmer eingestuft. Kinasehemmer umfassen Dasatinib (Sprycel), Erlotinib (Tarceva), Gefitinib (Iressa), Imatinib (Gleevec), Pazopanib (Votrient), Sunitinib (Sutent) und Vandetanib (Caprelsa). Kinasehemmer verhindern das Wachstum von Tumoren, indem sie die Wirkung von Proteinen reduzieren, die die Zellteilung, das Wachstum und das Überleben kontrollieren. Diese Proteine sind normalerweise in größeren Mengen vorhanden oder in Krebszellen aktiver. Durch die Verringerung der Aktivität dieser Proteine werden Wachstum und Überleben von Krebszellen reduziert. Die FDA hat Nilotinib im Oktober 2007 zugelassen.
Welche Markennamen sind für Nilotinib erhältlich?
Tasigna
Ist Nilotinib als Generikum erhältlich?
Nein
Benötige ich ein Rezept für Nilotinib?
Jawohl
Was sind die Nebenwirkungen von Nilotinib?
Häufige Nebenwirkungen sind:
Kopfschmerzen, Magenschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Gewichtsveränderungen, Schwäche, Übelkeit und Erbrechen, Anschwellen von Armen und Beinen, Hautausschlag, Juckreiz, Fieber, Schwindel, Haarausfall, Husten, laufende oder verstopfte Nase und Muskelschmerzen.
Erhöhte Blutzuckerwerte und Bluthochdruck können ebenfalls auftreten.
Schwere Nebenwirkungen sind
Ohnmacht, Krampfanfälle, Fieber in Verbindung mit reduziertem Weiß Blutkörperchen, verminderte Anzahl von Blutplättchen und roten Blutkörperchen, Infektionen, Blutungen im Gehirn, eingeschränkte Leberfunktion, Pankreatitis und erhöhte oder verminderte Schilddrüsenfunktion.
Andere wichtige Nebenwirkungen von Nilotinib sind:
niedrige Phosphatwerte (Hypophosphatämie), niedrige Kaliumwerte (Hypokaliämie), hohe Kaliumwerte (Hyperkaliämie), niedrige Kalziumwerte (Hypokalzämie) und niedrige Natriumwerte ( Hyponatriämie) Konzentrationen im Blut.
Nilotinib kann eine Art von Herzrhythmusstörungen verursachen, die als Verlängerung des QT-Intervalls bezeichnet wird. Eine Verlängerung des QT-Intervalls kann zum plötzlichen Tod führen. EKGs sollten vor Beginn der Behandlung mit Nilotinib, 7 Tage nach Behandlungsbeginn, nach Dosisanpassungen und bei Bedarf danach erstellt werden. Ein niedriger Kalium- oder Magnesiummangel kann das Risiko einer QT-Verlängerung erhöhen. Daher sollte ein niedriger Kalium- und Magnesiummangel vor Beginn der Behandlung korrigiert werden. Nahrungsmittel und/oder Arzneimittel, die den Abbau von Nilotinib in der Leber reduzieren und/oder Arzneimittel, die das QT-Intervall verlängern, können das Risiko einer QT-Verlängerung erhöhen und sollten nicht mit Nilotinib kombiniert werden.
Wie hoch ist die Dosierung für Nilotinib?
Der empfohlene Dosisbereich beträgt 300 mg oder 400 mg oral zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden. Jede Kapsel sollte im Ganzen mit Wasser geschluckt werden oder den Kapselinhalt auf einen Teelöffel Apfelmus streuen. Nahrung erhöht die Blutkonzentration von Nilotinib. Daher sollte Nilotinib auf nüchternen Magen eingenommen werden, mindestens 2 Stunden nach dem Essen von Nahrungsmitteln, und Personen sollten nach der Einnahme von Nilotinib eine Stunde warten, bevor sie irgendwelche Nahrungsmittel zu sich nehmen.
FRAGE Was ist Leukämie? Siehe Antwort
Welche Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Nilotinib?
Die Blutkonzentration von Nilotinib kann durch verschiedene Arzneimittel erhöht werden, die seinen Abbau durch die Leber reduzieren. Beispiele sind Amiodaron (Cordarone), Disopyramid, Procainamid, Chinidin und Sotalol. Erhöhte Blutkonzentrationen von Nilotinib können das Auftreten von Nebenwirkungen verstärken.
Bestimmte Arzneimittel senken die Nilotinib-Konzentration, was zu einer Verringerung der Blutspiegel und möglicherweise zu einer verringerten Wirkung führt. Beispiele umfassen Dexamethason, Carbamazepin, Phenobarbital, Rifampin, Rifabutin, Rifapentin, Phenytoin und Johanniskraut.
Nahrung erhöht die Blutkonzentration von Nilotinib. Daher sollte Nilotinib auf nüchternen Magen mindestens 2 Stunden nach dem Essen eingenommen werden. Personen sollten nach der Einnahme von Nilotinib eine Stunde warten, bevor Sie etwas essen.
Ist Nilotinib sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Nilotinib ist schädlich für den Fötus und sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.
Es ist nicht bekannt, ob Nilotinib in die Muttermilch übergeht. Einige verwandte Medikamente werden in die Muttermilch ausgeschieden. Um jedes Risiko für das Kind zu vermeiden, sollten stillende Mütter erwägen, das Stillen oder Nilotinib abzubrechen.
Was sollte ich sonst noch über Nilotinib wissen?
Welche Nilotinib-Präparate gibt es?
Kapseln: 150 und 200 mg
Wie ist Nilotinib aufzubewahren?
Nilotinib sollte bei Raumtemperatur zwischen 15 °C – 30 °C (59 °F – 86 °F) gelagert werden.
Zusammenfassung
Nilotinib (Tasigna) ist ein Kinasehemmer, der zur Behandlung von chronischer myeloischer Leukämie und akuter lymphatischer Leukämie verschrieben wird. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Dosierungsinformationen sowie Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.
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