Diabetes-Behandlung: Medikamente, Ernährung, Insulin & Alternative

Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben

Diabetes Typ 1 und Typ 2 Definition und Fakten

Die Kontrolle über den Blutzuckerspiegel kann helfen, das Risiko von Komplikationen durch Diabetes zu verringern

Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels (Glukose) ist das Hauptziel der Diabetesbehandlung, um Komplikationen der Krankheit zu verhindern.Typ-1-Diabetes wird sowohl mit Insulin als auch mit der Nahrung behandelt Veränderungen und Bewegung.Typ-2-Diabetes kann mit Nicht-Insulin-Medikamenten, Insulin, Gewichtsreduktion oder Ernährungsumstellung behandelt werden.Die Wahl der Medikamente für Typ-2-Diabetes wird individuell unter Berücksichtigung von:der Wirksamkeit und dem Nebenwirkungsprofil jedes Medikaments, der zugrunde liegende Gesundheitszustand des Patienten, alle Probleme bei der Medikamenteneinhaltung und die Kosten für den Patienten oder das Gesundheitssystem. Medikamente für Typ-2-Diabetes können auf verschiedene Weise wirken, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Sie können:die Insulinempfindlichkeit erhöhen, die Glukoseausscheidung erhöhen, die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Verdauungstrakt vermindern oder über andere Mechanismen wirken. Medikamente gegen Typ-2-Diabetes werden oft in Kombination verwendet. unddie Insulinpumpe.Die richtige Ernährung gehört zu jedem Diabetes-Versorgungsplan. Es gibt keine spezifische “Diabetikerdiät”, die für alle Personen empfohlen wird. Die Bauchspeicheldrüsentransplantation ist ein aktives Studiengebiet zur Behandlung von Diabetes.

Typ-2-Diabetes-Diät

Eine Typ-2-Diabetes-Diät basiert auf dem Verzehr von Lebensmitteln mit niedrigem glykämischen Index, zum Beispiel:

Obst Gemüse Vollkornbrot Braun Reis Haferflocken im Stahlschnitt Bohnen Linsen

Was ist Diabetes?

Insulinresistenz bedeutet, dass der Körper zwar Insulin produzieren kann, die Körperzellen reagieren nicht richtig auf das produzierte Insulin.

Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch einen hohen Blutzuckerspiegel (Glukose) gekennzeichnet ist, der auf eine Störung der Insulinsekretion zurückzuführen ist oder die Fähigkeit des Körpers, Insulin zu verwerten.

Normalerweise wird der Blutzuckerspiegel durch Insulin, ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, streng kontrolliert. Insulin senkt den Blutzuckerspiegel. Wenn der Blutzucker ansteigt (zum Beispiel nach dem Essen), wird Insulin aus der Bauchspeicheldrüse freigesetzt. Diese Insulinfreisetzung fördert die Aufnahme von Glukose in die Körperzellen. Bei Patienten mit Diabetes führt das Fehlen einer unzureichenden Insulinproduktion oder eines fehlenden Ansprechens auf Insulin zu einer Hyperglykämie. Diabetes ist eine chronische Erkrankung, d. h. sie hält ein Leben lang, obwohl sie kontrolliert werden kann.

Bei Typ-1-Diabetes kann die Bauchspeicheldrüse kein Insulin produzieren. Typ-1-Diabetes wurde früher als juveniler Diabetes oder insulinabhängiger Diabetes bezeichnet. Typ-2-Diabetes ist eher das Ergebnis einer Insulinresistenz (Zellen können Insulin nicht effektiv oder überhaupt nicht verwenden. Es wurde früher als Altersdiabetes oder nicht insulinabhängiger Diabetes bezeichnet.

Was ist Prädiabetes? Wie wird es behandelt?

Prädiabetes bezeichnet einen erhöhten Blutzucker (Glukose), der noch nicht das Niveau für eine Typ-2-Diabetes-Diagnose erreicht hat. Es kann durch Änderungen des Lebensstils wie gesunde Ernährung, Gewichtsverlust und regelmäßige Bewegung behandelt werden.

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Typ-2-Diabetes: Anzeichen , Symptome, Behandlungen Siehe Diashow

Was ist die Behandlung von Diabetes?

Das Hauptziel bei der Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels (Glukose) innerhalb von im Normalbereich, mit minimalen Ausschlägen auf niedrige oder hohe Werte.

Typ-1-Diabetes wird behandelt mit:

Insulin, Sport und einer Typ-1-Diabetes-Diät.

Typ-2-Diabetes wird behandelt:

Zunächst mit Gewichtsreduktion, einer Typ-2-Diabetes-Diät und körperlicher Betätigung Typ-2-Diabetes.Wenn andere Medikamente unwirksam werden, kann eine Behandlung mit Insulin eingeleitet werden.

Diabetes-Diät

Die richtige Ernährung ist für alle Menschen mit Diabetes unerlässlich. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist nur ein Ziel einer gesunden Ernährung. Eine Diabetikerdiät hilft, ein normales Körpergewicht zu erreichen und aufrechtzuerhalten, während die üblichen kardialen und vaskulären Komplikationen von Diabetes verhindert werden.

Es gibt keinen vorgeschriebenen Diätplan für Diabetes und keine einzelne „Diabetesdiät“. “. Die Ernährungspläne sind auf die Bedürfnisse, den Zeitplan und die Essgewohnheiten jedes Einzelnen zugeschnitten. Jeder Diabetes-Diätplan muss mit der Einnahme von Insulin und anderen Diabetes-Medikamenten ausgeglichen werden. Im Allgemeinen sind die Prinzipien einer gesunden Diabetes-Ernährung für alle gleich. Der Verzehr verschiedener Lebensmittel in einer gesunden Ernährung umfasst Vollkornprodukte, Obst, fettfreie Milchprodukte, Bohnen, mageres Fleisch, vegetarische Ersatzprodukte, Geflügel oder Fisch.

Menschen mit Diabetes können Sie profitieren davon, über den Tag verteilt kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, anstatt ein oder zwei schwere Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Für Menschen mit Diabetes sind keine Lebensmittel absolut verboten. Die Aufmerksamkeit auf die Portionskontrolle und die vorausschauende Essensplanung kann Menschen mit Diabetes helfen, die gleichen Mahlzeiten wie alle anderen zu genießen Diabetes. Lebensmittel mit niedrigem glykämischem Index und hoher Belastung erhöhen den Blutzucker langsamer als Lebensmittel mit hohem glykämischen Index/Belastung. Der glykämische Index bezieht sich auf eine standardisierte Messung, während die glykämische Last eine typische Portionsgröße berücksichtigt Diabetes.

Gewichtsreduktion und Bewegung

Gewichtsreduktion und Bewegung sind wichtige Behandlungsmethoden für Typ-2-Diabetes. Gewichtsreduktion und Bewegung erhöhen die Insulinempfindlichkeit des Körpers und helfen so, den Blutzuckeranstieg zu kontrollieren.

Medikamente für Typ-2-Diabetes

Beachten Sie, dass diese Medikamente zur Behandlung von Typ-2-Diabetes normalerweise nicht bei schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden. Derzeit ist die einzige empfohlene Methode zur Kontrolle von Diabetes bei schwangeren oder stillenden Frauen eine Diät, Bewegung und eine Insulintherapie. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie diese Medikamente einnehmen, erwägen, schwanger zu werden oder wenn Sie während der Einnahme dieser Medikamente schwanger geworden sind.

Medikamente gegen Typ-2-Diabetes wurden entwickelt, um

die Insulinausschüttung durch die Bauchspeicheldrüse zu erhöhen, die von der Leber freigesetzte Menge an Glukose zu verringern, die Empfindlichkeit (Antwort) der Zellen auf Insulin zu erhöhen, die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Darm zu verringern und die Entleerung zu verlangsamen Magen, wodurch die Nährstoffverdauung und -aufnahme im Dünndarm verzögert wird.

Ein bevorzugtes Medikament kann mehr als einen Nutzen bieten (z. B. Senkung des Blutzuckers und Kontrolle des Cholesterinspiegels). Unterschiedliche Kombinationen von Medikamenten können Diabetes kontrollieren. Nicht jeder Patient mit Typ-2-Diabetes profitiert von jedem Medikament, und nicht jedes Medikament ist für jeden Patienten geeignet.

Die Medikamente für Typ-2-Diabetes lassen sich je nach Art und Weise in bestimmte Klassen einteilen sie arbeiten, um die Kontrolle des Blutzuckers zu erreichen. Diese Medikamentenklassen umfassen:

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Diabetes wird am besten definiert als… Siehe Antwort

Metformin

Metformin ist ein Biguanid-Medikament, das die Empfindlichkeit der Körperzellen gegenüber Insulin erhöht. Es verringert auch die von der Leber produzierte Glukosemenge. 1994 genehmigte die FDA die Verwendung des Biguanids Metformin (Glucophage) zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Heute ist dies in der Regel immer noch das erste Medikament, das bei Typ-2-Diabetes verschrieben wird.

Darüber hinaus unterdrückt Metformin den Appetit, was Menschen mit Übergewicht zugute kommen kann.

Metformin senkt den Blutzucker allein oft nicht ausreichend und kann zusammen mit anderen Medikamenten wie anderen oralen Medikamenten oder Insulin verabreicht werden.

Mögliche Nebenwirkungen von Metformin sind Übelkeit und Durchfall. Diese lösen sich normalerweise im Laufe der Zeit auf.

Sulfonylharnstoffe

Medikamente, die die Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse erhöhen, gehören zur Klasse der Sulfonylharnstoffe. Ältere Generationen dieser Medikamente umfassen Chlorpropamid (Diabinese) und Tolbutamid wurden aufgrund des Zusammenhangs mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse aufgegeben.

Zu den neueren Sulfonylharnstoff-Medikamenten gehören Glyburid (DiaBeta), Glipizid (Glucotrol .). ) und Glimepirid (Amaryl).

Diese Medikamente senken den Blutzucker schnell, können jedoch einen ungewöhnlich niedrigen Blutzuckerspiegel (sogenannte Hypoglykämie) verursachen. Darüber hinaus enthalten Sulfonylharnstoffe Sulfa und sollten von Personen mit einer Sulfonallergie vermieden werden. Gewichtszunahme ist eine mögliche Nebenwirkung der Sulfonylharnstoff-Medikamente.

Meglitinide

Meglitinide sind wie die Sulfonylharnstoffe eine Klasse von Medikamenten, die wirken, indem sie die Insulinsekretion aus der Bauchspeicheldrüse fördern. Im Gegensatz zu Sulfonylharnstoffen, die länger im Körper verbleiben, wirken Repaglinid (Prandin) und Nateglinid (Starlix) sehr kurz, mit Spitzenwirkungen innerhalb einer Stunde. Aus diesem Grund werden sie bis zu dreimal täglich kurz vor den Mahlzeiten verabreicht.

Da diese Medikamente den zirkulierenden Insulinspiegel erhöhen, können sie Hypoglykämien verursachen. Auch Gewichtszunahme ist eine mögliche Nebenwirkung.

Thiazolidindione

Thiazolidindion-Medikamente senken den Blutzucker, indem sie die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin erhöhen (Verbesserung der Reaktion der Zielzellen auf Insulin). Beispiele sind Pioglitazon (Actos) und Rosiglitazon (Avandia)

Diese Medikamente wurden mit schwerwiegenden Nebenwirkungen wie einem erhöhten Risiko für Herzinsuffizienz und Knochenbrüche in Verbindung gebracht. Gewichtszunahme ist ein weiterer möglicher Nebeneffekt. Diese Medikamente werden normalerweise nicht als Erstlinienbehandlung verabreicht, können aber für manche Menschen hilfreich sein.

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Alpha-Glucosidase-Hemmer

Medikamente dieser Klasse vermindern die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Darm. Bevor sie in den Blutkreislauf aufgenommen werden, müssen Enzyme im Dünndarm Kohlenhydrate in kleinere Zuckerpartikel wie Glukose zerlegen. Eines der Enzyme, die am Abbau von Kohlenhydraten beteiligt sind, heißt Alpha-Glucosidase. Durch die Hemmung dieses Enzyms werden Kohlenhydrate nicht so effizient abgebaut und die Glukoseaufnahme verzögert.

Die in den USA erhältlichen Alpha-Glucosidase-Hemmer sind Acarbose (Precose) und Miglitol (Lexicomp .). ). Diese Medikamente haben gastrointestinale Nebenwirkungen wie Bauchschmerzen, Durchfall und Blähungen.

SGLT2-Hemmer

Dies ist eine relativ neue Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Sie sind orale Medikamente, die wirken, indem sie die Resorption von Glukose durch die Nieren blockieren, was zu einer erhöhten Glukoseausscheidung und einer Senkung des Blutzuckerspiegels führt. Die US-amerikanische FDA hat die SGLT2-Hemmer Canagliflozin (Invokana) im März 2013 und Dapagliflozin (Farxiga) im Januar 2014 zugelassen.

Die Nebenwirkungen dieser Medikamente sind ähnlich und umfassen vaginale Hefepilzinfektionen und Harnwegsinfektionen Infektion des Trakts. Jedes dieser Medikamente wurde als Einzeltherapie und in Kombination mit anderen Medikamenten wie Metformin, Sulfonylharnstoff, Pioglitazon und Insulin angewendet.

DPP-4-Hemmer

Inkretin ist ein natürliches Hormon, das dem Körper sagt, dass er nach dem Essen Insulin freisetzen soll. Ein Enzym namens Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Remo ves Inkretin aus Ihrem Körper. Das Stoppen (Hemmen) von DPP-4 hilft dem Inkretin, das sich im Körper befindet, länger dort zu bleiben. Dies löst die Freisetzung von Insulin aus, das den Blutzucker senkt.

Im Jahr 2006 genehmigte die FDA das erste Medikament dieser Klasse namens Sitagliptin (Januvia). Andere Mitglieder dieser Wirkstoffklasse sind Saxagliptin (Onglyza), Linagliptin (Tradjenta) und Alogliptin (Nusina).

Zu den Nebenwirkungen der DPP-4-Hemmer gehören Symptome der Atemwege und Harnwege Infektionen der Atemwege. Sie sind nicht mit Gewichtszunahme verbunden.

GLP-1-Rezeptor-Agonisten

GLP-1 (Glukagon-ähnliches Peptid-1) ist ein Inkretin, ein Hormon, das dem Körper signalisiert, freizusetzen Insulin nach dem Essen. Ein GLP-1-Agonist-Medikament wirkt ähnlich wie DPP-4-Inhibitoren, indem es die Wirkung des Inkretins GLP-1 stimuliert. GLP-1-Agonisten werden auch als Inkretin-Mimetika bezeichnet. Ihre Wirkung ist stärker als die der DPP-4-Inhibitoren.

Exenatide (Byetta) war das erste Medikament der GLP-1-Agonistengruppe. Es stammt aus einer interessanten Quelle, dem Speichel des Gila-Monsters. Wissenschaftler beobachteten, dass diese kleine Eidechse lange Zeit ohne Nahrung auskommen konnte. Sie entdeckten in ihrem Speichel eine Substanz, die die Magenentleerung verlangsamt und die Eidechse länger satt macht. Diese Substanz ähnelte dem Hormon GLP-1.

Andere Medikamente dieser Klasse wurden inzwischen entwickelt. Dazu gehören Liraglutid (Victoza), langwirksames Exenatid (Bydureon), Albiglutid (Tanzeum) und Dulaglutid (Trulicity).

Diese Medikamente verlangsamen die Magenentleerung und verlangsamen die Freisetzung von Glukose aus der Leber, wodurch die Zufuhr von Nährstoffen zum Darm zur Absorption reguliert wird. Sie können auch im Gehirn wirken, um den Hunger zu regulieren und werden daher mit Gewichtsverlust in Verbindung gebracht.

GLP-1-Rezeptoragonisten werden oft mit einer gewissen Gewichtsabnahme in Verbindung gebracht. Diese Medikamentenklasse wird nicht allein, sondern in Kombination mit anderen Medikamenten angewendet. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit und ein erhöhtes Risiko einer Pankreatitis.

Pramlintide (Symlin)

Pramlintide (Symlin) war das erste in einer Klasse von injizierbaren antihyperglykämischen Medikamenten, die zusätzlich zu Insulin zur Anwendung kommen Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes. Pramlintide ist ein synthetisches Analogon von menschlichem Amylin, einem natürlich vorkommenden Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse gebildet wird, um die Glukosekontrolle nach den Mahlzeiten zu unterstützen. Ähnlich wie Insulin fehlt Amylin bei Personen mit Diabetes oder fehlt es ihnen an einem Völlegefühl), was zu einem möglichen Gewichtsverlust führt, und senkt den Insulinbedarf zu den Mahlzeiten.

Pramlintide wird als Injektion kurz vor den Mahlzeiten (dreimal täglich) bei Typ-1-Diabetes als zusätzliche Behandlung zur Mahlzeiteninsulintherapie für diejenigen, die trotz optimaler Insulintherapie und Typ-2-Diabetes die gewünschte Glukosekontrolle nicht erreichen. Pramlintid mit Insulin wurde mit einem erhöhten Risiko einer insulininduzierten schweren Hypoglykämie in Verbindung gebracht, insbesondere bei Typ-1-Diabetes. Diese schwere Hypoglykämie tritt innerhalb von 3 Stunden nach der Injektion von Pramlintide auf. Übelkeit ist eine weitere mögliche Nebenwirkung.

Kombinationsmedikamente für Typ-2-Diabetes

Glyburid/Metformin (Glucovance), Rosiglitazon/Metformin (Avandamet), Glipizid/Metformin (Metaglip), Pioglitazon /Metformin (Actoplusmet) und Metformin/Sitagliptin (Janumet) sind fünf Beispiele für Kombinationspillen auf dem Markt zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es gibt viele, viel mehr Kombinationspillen.

Diese Kombinationsmedikamente haben den Vorteil, dass sie weniger Pillen einnehmen, was hoffentlich die Compliance verbessert. Obwohl sie gut funktionieren, beginnen die meisten Angehörigen der Gesundheitsberufe mit individuellen Medikamenten, um die Dosierung zu optimieren, bevor sie zu einer Kombinationspille wechseln, sobald der Patient mit den einzelnen Medikamenten eine Weile stabil war.

Behandlung von Diabetes mit Insulin

Insulin ist ein Hormon, das dem Körper ermöglicht, effizient Glukose als Brennstoff verwenden.

Insulin bleibt die wichtigste Säule der Behandlung von Patienten mit Typ-1-Diabetes. Insulin ist auch eine wichtige Therapie für Typ-2-Diabetes, wenn der Blutzuckerspiegel nicht durch Diät, Gewichtsverlust, Bewegung und orale Medikamente kontrolliert werden kann.

Idealerweise sollte Insulin a . verabreicht werden Art und Weise, die das natürliche Muster der Insulinsekretion durch eine gesunde Bauchspeicheldrüse nachahmt. Das komplexe Muster der natürlichen Insulinsekretion ist jedoch schwer zu kopieren. Dennoch kann eine angemessene Blutzuckerkontrolle durch sorgfältige Ernährung, regelmäßige Bewegung, Überwachung des Blutzuckerspiegels zu Hause und mehrere Insulininjektionen über den Tag hinweg erreicht werden.

Verschiedene Insulinformulierungen unterscheiden sich in Pharmakokinetik, dh die Zeit bis zum Beginn ihrer Wirkung und die Dauer ihrer Wirkung nach der Injektion. Diese verschiedenen Insuline ermöglichen maßgeschneiderte Therapien zur Optimierung der Blutzuckerkontrolle. Die derzeit verfügbaren Insulintypen sind:

Schnell wirkendes Insulin beginnt 5 Minuten nach der Verabreichung zu wirken. Die maximale Wirkung tritt in etwa 1 Stunde ein und die Wirkung hält 2 bis 4 Stunden an. Beispiele sind Insulin lispro, Insulin aspart und Insulin glulisin. Reguläres Insulin setzt innerhalb von 30 Minuten ein, erreicht seinen Höhepunkt 2 bis 3 Stunden nach der Injektion und hält insgesamt 3 bis 6 Stunden an 4 Stunden nach der Injektion, erreicht 4 bis 12 Stunden später den Höhepunkt und hält etwa 12 bis 18 Stunden an. Langzeitinsulin tritt innerhalb von 6 bis 10 Stunden ein. Es dauert in der Regel 20 bis 24 Stunden. Zu den langwirksamen Insulinanaloga gehören Glargin und Detemir. Die niedrigeren Glukosespiegel über einen Zeitraum von 24 Stunden ziemlich gleichmäßig (ohne größere Spitzen oder Täler).

Verschiedene Methoden der Insulinabgabe

Nicht nur die Vielfalt der Insulinpräparate wächst, sondern auch die Methoden der Insulinverabreichung.

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Insulin-Fertigpens

Im 20. Jahrhundert war Insulin nur in injizierbarer Form erhältlich, die Spritzen, Nadeln, Insulinfläschchen und Alkoholtupfer. Patienten fanden es offensichtlich schwierig, jeden Tag mehrere Aufnahmen zu machen; Infolgedessen war eine gute Blutzuckerkontrolle oft schwierig. Viele Pharmaunternehmen bieten mittlerweile diskrete und bequeme Methoden zur Insulinabgabe an.

Viele Hersteller bieten Pen-Verabreichungssysteme an. Solche Systeme ähneln der Tintenpatrone in einem Füllfederhalter. Ein kleines Gerät in Pen-Größe enthält eine Insulinpatrone (normalerweise mit 300 Einheiten). Patronen sind für die am häufigsten verwendeten Insulinformulierungen erhältlich. Die zu injizierende Insulinmenge wird durch Drehen der Unterseite des Pens eingestellt, bis die erforderliche Anzahl von Einheiten im Dosisanzeigefenster angezeigt wird. Die Spitze des Pens besteht aus einer Nadel, die bei jeder Injektion ausgetauscht wird. Ein Auslösemechanismus ermöglicht es der Nadel, direkt unter die Haut einzudringen und die erforderliche Insulinmenge abzugeben.

Insulinpumpen

Eine Insulinpumpe besteht aus einem Reservoir ähnlich dem einer Insulinpatrone, einer batteriebetriebenen Pumpe und einem Computerchip, der es dem Benutzer ermöglicht, die genaue Insulinmenge zu kontrollieren. Die Pumpe ist an einem dünnen Plastikschlauch (einem Infusionsset) befestigt, der am Ende eine Kanüle (wie eine Nadel, aber weich) hat, durch die das Insulin fließt. Diese Kanüle wird unter die Haut, normalerweise am Bauch, eingeführt. Die Pumpe gibt 24 Stunden am Tag kontinuierlich Insulin ab. Die Insulinmenge ist programmiert und wird mit konstanter Rate (Basalrate) verabreicht. Oft variiert die benötigte Insulinmenge im Laufe von 24 Stunden, abhängig von Faktoren wie Bewegung, Aktivitätsniveau und Schlaf. Mit der Insulinpumpe kann der Benutzer viele verschiedene Basalraten programmieren, um Variationen im Lebensstil zu berücksichtigen. Der Benutzer kann die Pumpe auch so programmieren, dass sie während der Mahlzeiten zusätzliches Insulin abgibt, um den durch den Verzehr von Kohlenhydraten verursachten Insulinüberschuss zu decken.

Die aufregendste Innovation in der Pumpentechnologie war die Fähigkeit, Kombinieren Sie die Pumpe in Verbindung mit einer neueren Glukosesensortechnologie. Dies wird als sensorverstärkte Insulinpumpentherapie bezeichnet.

Eine neuere Option umfasst Geräte, die Sensoren verwenden, die direkt mit der Insulinpumpe kommunizieren. Ein von der FDA zugelassenes Gerät ist ein Hybridsystem (nicht vollständig automatisiert), bei dem die Basalinsulindosen in Abhängigkeit von den Ergebnissen des Sensors automatisch angepasst werden. Benutzer müssen Insulindosen vor den Mahlzeiten manuell anfordern.

Alternative Behandlungen für Diabetes

Es gab einige kleine, begrenzte Studien sowie anekdotische Berichte, dass bestimmte alternative oder „natürliche“ Behandlungen bei der Kontrolle helfen können Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Diabetes oder anderweitig der Erkrankung oder ihren Komplikationen vorzubeugen. Dies können Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel sein. Beispiele sind Knoblauch, Zimt, Alpha-Liponsäure, Aloe Vera, Chrom, Ginseng und Magnesium.

Diese Substanzen werden von der US-amerikanischen FDA nicht als Medikamente angesehen und sind daher nicht als solche geregelt. Dies bedeutet, dass es keine Standards gibt, um sicherzustellen, dass ein bestimmtes Produkt die auf dem Etikett beschriebene Substanz oder Dosis enthält. Es gibt auch keine Anforderungen an die Durchführung von Studien, die zeigen, dass die Produkte sicher oder wirksam sind. Nebenwirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln sind in der Regel nicht gut verstanden, und einige Nahrungsergänzungsmittel können die Wirkung von Medikamenten beeinträchtigen.

Die American Diabetes Association veröffentlicht Behandlungsrichtlinien für Ärzte auf der Grundlage aller verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse. Im Leitliniendokument von 2018, Standard of Medical Care in Diabetes, stellt die ADA fest, dass es keine ausreichenden Beweise gibt, um die Verwendung einer der vorgeschlagenen alternativen Behandlungen für Diabetes zu unterstützen. In diesen Leitlinien heißt es:

Es gibt weiterhin keinen klaren Beweis für den Nutzen einer pflanzlichen oder nicht-pflanzlichen (z. B. Vitamin- oder Mineralstoff-) Supplementation für Menschen mit Diabetes ohne zugrunde liegende Mängel und C und Carotin, wird aufgrund fehlender Wirksamkeitsnachweise und Bedenken hinsichtlich der Langzeitsicherheit nicht empfohlen Menschen mit Diabetes

Welche Fachrichtungen von Ärzten behandeln Typ-1- und Typ-2-Diabetes?

Endokrinologen sind die Spezialisten für endokrine Erkrankungen wie Diabetes und behandeln als solche viele Patienten mit Diabetes. Hausärzte, einschließlich Internisten und Hausärzte, können auch Patienten mit Diabetes behandeln.

Medizinisch begutachtet am 25.08.2020

Referenzen

REFERENZEN:

American Diabetes Association.

FDA-Verordnung Information.