Hydralazin (Apresoline) vs. Clonidin (Catapres, Kapvay)

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Hydralazin vs. Clonidin: Was ist der Unterschied?

Hydralazin und Clonidin werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt.Hydralazin wird auch zur Behandlung von hypertensiven Krisen und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) eingesetzt. .Clonidin wird auch off-label zur Behandlung von Alkoholentzug, Raucherentwöhnung, Restless-Legs-Syndrom, Tourette-Syndrom und Opioid-Entzug eingesetzt.Hydralazin und Clonidin gehören zu verschiedenen Wirkstoffklassen. Hydralazin ist ein peripherer arterieller Vasodilatator und Clonidin ist ein zentraler Alpha-Agonist.Ein Markenname für Hydralazin ist Apresoline.Markennamen für Clonidin sind Catapres, Catapres-TTS und Kapvay.Zu den ähnlichen Nebenwirkungen von Hydralazin und Clonidin gehören Kopfschmerzen und Verstopfung .Zu den Nebenwirkungen von Hydralazin, die sich von Clonidin unterscheiden, gehören Gewichtsverlust, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Herzklopfen, Herzrasen in der Brust (Angina), paralytischer Ileus, niedriger Blutdruck, Flüssigkeitsretention (Ödeme), Kurzatmigkeit, Taubheitsgefühl und Kribbeln von Extremitäten, Zittern, Muskelkrämpfe, psychotische Reaktionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Blutstörungen, Überempfindlichkeitsreaktionen, verstopfte Nase, Rötung, abnormale Tränenproduktion und Konjunktivitis. Zu den Nebenwirkungen von Clonidin, die sich von Hydralazin unterscheiden, gehören Müdigkeit, Lethargie, Schläfrigkeit, Trockenheit Mund, Schwindel, Müdigkeit, Schwäche, Hautrötung, Juckreiz, Impotenz, Hautverdunkelung, vermindertes sexuelles Verlangen und Ejakulat ry Dysfunktion.

Was ist Hydralazin? Was ist Clonidin?

Hydralazin ist ein peripherer arterieller Vasodilatator, der als blutdrucksenkendes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck, hypertensiver Krise und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) verwendet wird. Hydralazin bewirkt eine Entspannung der Blutgefäße, die das Blut vom Herzen weg zu den Organen und Geweben transportieren. Hydrazin beeinflusst die Kalziumbewegung in den Blutgefäßen. Calcium wird für die Muskelkontraktion benötigt, und daher können Störungen der Calciumbewegung zu einer Entspannung der glatten Muskulatur in den Blutgefäßen führen. Hydralazin ist selektiv für Arteriolen (kleine Arterien), und die Gesamtwirkung der Behandlung umfasst eine Senkung des arteriellen Blutdrucks und des peripheren Gefäßwiderstands.

Clonidin ist ein zentraler Alpha-Agonist, der verwendet wird zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie). Clonidin wird auch off-label zur Behandlung von Alkoholentzug, Raucherentzug, Restless-Legs-Syndrom, Tourette-Syndrom und Opioid-Entzug eingesetzt. Clonidin wirkt, indem es Rezeptoren auf Nerven im Gehirn stimuliert, die die Übertragung von Nachrichten von Nerven im Gehirn zu Nerven in anderen Bereichen des Körpers reduzieren. Als Ergebnis verlangsamt es die Herzfrequenz und senkt den Blutdruck.

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Was sind die Nebenwirkungen von Hydralazin und Clonidin?

Hydralazin

Häufige Nebenwirkungen von Hydralazin sind:

Kopfschmerzen, Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Herzklopfen, Tachykardie (schneller Herzschlag), Angina pectoris (Brustschmerzen).

Andere seltener berichtete Nebenwirkungen sind:

Verstopfung, paralytischer Ileus, niedriger Blutdruck Ödeme, paradoxe Druckreaktion, Dyspnoe (Atemnot), periphere Neuritis, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Zittern, Muskelkrämpfe, psychotische Reaktionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Blutkrankheiten, Überempfindlichkeitsreaktionen, verstopfte Nase, Gesichtsrötung, abnormale Tränenproduktion (Tränenfluss) , undKonjunktivitis.Clonidin

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

MüdigkeitLethargieSchläfrigkeitVerstopfung MundtrockenheitKopfschmerzenSchwindelMüdigkeitSchwäche

Andere Nebenwirkungen sind:

HautrötungJuckreizImpotenzVerdunkelung der HautVermindertes sexuelles VerlangenEjakulation Dysfunktion Mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen sind: Schwerer Rebound hoher Bluthochdruck ssureStarker niedriger BlutdruckLangsame HerzfrequenzEntzugssymptomeDepressionAngioödemSchwere allergische ReaktionenLangsame HerzfrequenzOhnmachtsanomalie Herzleitung

Nach dem Absetzen von Clonidin kann eine schwere Rebound-Hypertonie auftreten. Diese Reaktion tritt mit größerer Wahrscheinlichkeit auf, wenn Clonidin plötzlich abgesetzt wird (ohne allmähliche Dosisreduktion).

Symptome eines schweren Rebound-Bluthochdrucks können sein:

SpeichelflussNervositätKopfschmerzenHerzklopfenAgitiertheitAngstSchwitzenÜbelkeitMuskelschmerzenBauchschmerzen

Langsames Reduzieren der Dosis dieses Medikaments über mehrere Tage beugt diesen Symptomen vor.

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Wie hoch ist die Dosierung von Hydralazin vs. Clonidin?

Hydralazin

Hypertonie bei erwachsenen Patienten:

Beginnen Sie die Behandlung mit einer niedrigen Dosis und stufenweise basierend auf der individuellen Reaktion des Patienten erhöhen. Die übliche empfohlene Anfangsdosis beträgt 10 mg p.o. viermal täglich für die ersten 2 bis 4 Tage, Erhöhung auf 25 mg viermal täglich für den Rest der ersten Woche. In der zweiten und den folgenden Wochen die Dosis auf 50 mg viermal täglich erhöhen (Dosis um 10-25 mg/Dosis schrittweise alle 2-5 Tage erhöhen). Die maximale Tagesdosis in klinischen Studien beträgt 300 mg.

Herzinsuffizienz:

Die Anfangsdosis zur Behandlung von Herzinsuffizienz beträgt 10 bis 25 mg oral 3 bis 4 mal täglich. Die übliche Dosis beträgt 225 bis 300 mg täglich in 3 bis 4 Einzeldosen. Für pädiatrische hypertensive Notfälle beträgt die Dosis 0,5 mg/kg i.v. alle 4 Stunden Die übliche orale Dosis für Erwachsene beträgt 0,1–0,3 mg zweimal täglich. Die maximale orale Dosis beträgt 2,4 mg täglich. Topische Pflaster sollten einmal alle 7 Tage auf eine haarlose Hautstelle am Oberarm oder Rumpf aufgetragen werden , sollte ein anderer Hautbereich verwendet werden. DIASHOW Wie man den Blutdruck senkt: Übungstipps Siehe Slideshow

Welche Medikamente interagieren mit Hydralazin und Clonidin?

Hydralazin

Sympathomimetika wie:

Kokain, Dobutamin (Dobutrex), Dopamin ( Intropin), Noradrenalin (Levophed), Epinephrin (Adrenalin), Metaraminol (Aramin), Methoxamin, Phenylephrin, (NeoSynephrin, Neofrin) Phenylpropanolamin, Ephedra (Ma Huang) und Ephedrin können die Wirksamkeit von Hydralazin verringern.

Die gleichzeitige Anwendung dieser Wirkstoffe kann die blutdrucksenkende Wirkung einer Hydralazin-Behandlung blockieren.

Clonidin

Dieses Arzneimittel kann die sedierende Wirkung anderer sedierender Medikamente verstärken. Zu diesen Medikamenten gehören:

Narkotische SchmerzmittelBarbiturateBeruhigungsmittel wie Alprazolam (Xanax) und Clonazepam (Klonopin)Ethanol

Trizyklische Antidepressiva, zum Beispiel Amitriptylin (Elavil, Endep), Imipramin (Tofranil), Desipramin (Norpramin) und Clomipramin (Anafranil) können die blutdrucksenkende Wirkung von Catapres blockieren. Dies kann zu einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Da dieses Medikament die Herzfrequenz senken kann, sollte es bei Personen, die andere Medikamente erhalten, die die Herzfrequenz senken, wie Beta- Blocker, zum Beispiel:

Atenolol (Tenormin)Metoprolol (Lopressor)Propranolol (Inderal)Digoxin (Lanoxin)Diltiazem (Cardizem)Verapamil (Calan Covera HS)

Herzrhythmusstörungen können auftreten bei die Kombination von Clonidin und Verapamil.

Die Konzentrationen von Cyclosporin (Sandimmun, Neoral) im Blut können ansteigen, wenn mit Clonidin begonnen wird. Diese Wechselwirkung kann durch erhöhte Ciclosporinspiegel zu Nierenschäden führen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), zum Beispiel Ibuprofen (Motrin, Advil), Naproxen (Naprosyn, Aleve) und Nabumeton (Relafen) können die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin reduzieren.

Kokain, Pseudoephedrin, Phenylephrin und Phenylpropanolamin können auch die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin umkehren.

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Dürfen Hydralazin und Clonidin während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher eingenommen werden?

HydralazinHydralazin sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Hydralazin ist in die FDA-Schwangerschaftsrisikokategorie C eingestuft (Tierische Reproduktionsstudien haben eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt und es gibt keine angemessenen und gut kontrollierten Studien am Menschen, aber der potenzielle Nutzen kann trotz möglicher Risiken die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen rechtfertigen) . Es wird zur Behandlung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft angewendet. Hydralazin geht in die Muttermilch über. Hydralazin sollte bei stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden, wenn eine Behandlung erforderlich ist. Clonidin Es liegen keine ausreichenden Studien zu diesem Arzneimittel während der Schwangerschaft vor. Es geht in die Muttermilch über und kann möglicherweise beim Säugling unerwünschte Wirkungen haben.

Aus

Zusammenfassung

Hydralazin (Apresoline) und Clonidin (Catapres, Kapvay) werden zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Hydralazin wird auch zur Behandlung von hypertensiven Krisen und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) verwendet. Clonidin wird auch off-label zur Behandlung von Alkoholentzug, Raucherentzug, Restless-Legs-Syndrom, Tourette-Syndrom und Opioid-Entzug eingesetzt. Sie gehören zu verschiedenen Medikamentenklassen.

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Medizinisch überprüft am 08.11.2019

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