Keratokonus: Erfahren Sie mehr über die Topographie und Chirurgie
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Einleitung
Wir sehen durch die Hornhaut, den klaren, zentralen Teil der Vorderseite des Auges. Normalerweise hat die Hornhaut eine runde Form, wie eine Kugel. Manchmal ist die Struktur der Hornhaut jedoch nicht stark genug, um diese runde Form zu halten. Durch den normalen Augeninnendruck wölbt sich die Hornhaut kegelförmig nach außen. Dieser Zustand wird Keratokonus genannt.
Was verursacht Keratokonus?
Oft ist die Ursache von Keratokonus unbekannt. Einige Studien haben ergeben, dass Keratokonus in Familien vorkommt und dass er bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen häufiger auftritt. Aber meistens gibt es keine Augenverletzung oder -erkrankung, die erklären könnte, warum sich das Auge zu verändern beginnt.
Keratokonus beginnt normalerweise im Teenageralter, kann aber auch in der Kindheit beginnen oder bis zum Alter von etwa 30 Jahren. Die Veränderungen der Hornhautform treten langsam auf, meist über mehrere Jahre.
Jemand mit Keratokonus wird bemerken, dass das Sehvermögen langsam verzerrt wird. Die Veränderung kann jederzeit aufhören oder mehrere Jahre andauern. Bei den meisten Menschen mit Keratokonus sind schließlich beide Augen betroffen.
Kann Keratokonus das Sehvermögen schädigen?
Keratokonus lässt Menschen nicht erblinden. Die Veränderungen der Hornhaut machen es dem Auge jedoch unmöglich, ohne Brille oder Kontaktlinsen zu fokussieren.
Keratokonus kann gefährlich sein, wenn eine Laserkorrekturoperation – LASIK oder PRK ist am Auge durchgeführt werden.
Jeder mit auch nur einer geringen Menge an Keratokonus sollte keine Laseroperation zur Korrektur des Sehvermögens haben.
Wie wird ein Keratokonus diagnostiziert?
Der Arzt kann während der Untersuchung einige Dinge bemerken oder der Patient kann Symptome erwähnen, die durch einen Keratokonus verursacht werden könnten . Dazu gehören:
Plötzliche Änderung des Sehvermögens auf nur einem Auge.Doppeltsehen beim Schauen mit nur einem Auge.Objekte in der Nähe und in der Ferne sehen verzerrt, aber nicht verschwommen aus. Mit anderen Worten, kleine Details der Objekte sind klar, aber die Formen oder Farben sehen falsch aus. Später werden entfernte Objekte unscharf. Helle Lichter sehen aus, als ob sie Lichthöfe um sich haben.
Diese Dinge können mit Keratokonus zusammenhängen, aber Ihr Arzt muss die Krümmung der Hornhaut messen, um sicherzugehen. Zur Messung der Hornhautkrümmung können mehrere verschiedene Instrumente verwendet werden.
Ein Instrument, ein sogenanntes Keratometer, strahlt ein Lichtmuster auf die Hornhaut. Die Form der Reflexion des Musters sagt dem Arzt, wie das Auge gekrümmt ist. Es gibt auch computergestützte Instrumente, die dreidimensionale “Karten” der Hornhaut erstellen, ein Vorgang, der als Hornhauttopographie bezeichnet wird.
Wie wird Keratokonus behandelt?
Nur ein Arzt mit Erfahrung in der Behandlung von Augenproblemen kann die richtige Behandlung für jemanden mit Keratokonus empfehlen. Die Behandlung beginnt normalerweise mit einer neuen Brille, dann werden Kontaktlinsen empfohlen. Diese korrigieren die durch Keratokonus verursachten Sehprobleme.
Keratokonus verändert das Sehvermögen auf zwei Arten:
Wenn sich die Hornhaut von einer Kugelform in eine Kegelform ändert, glatte Oberfläche wird auch leicht wellig. Dies wird als unregelmäßiger Astigmatismus bezeichnet. Wenn sich die Vorderseite der Hornhaut ausdehnt, wird das Auge kurzsichtiger. Das heißt, nur nahe Objekte können klar gesehen werden. Alles, was zu weit weg ist, sieht verschwommen aus.
Eine neue Brille kann in leichten Fällen von Keratokonus in der Regel die Sicht wieder klar machen. Irgendwann wird es jedoch wahrscheinlich notwendig sein, Kontaktlinsen zu verwenden. Starre Linsen werden am häufigsten bei Keratokonus-Patienten verwendet.
Wird der Keratokonus durch eine Operation korrigiert?
Für die meisten Menschen mit Keratokonus ist die einzige erforderliche Behandlung die richtige Brillen- oder Kontaktlinsenverordnung. Eine kleine Anzahl von Fällen von Keratokonus wird jedoch immer schlimmer, und schließlich können Kontaktlinsen keine klare Sicht ermöglichen. In anderen Fällen wird der Keratokonus oder die Verwendung von Kontaktlinsen im Laufe der Jahre Nebenwirkungen haben. Diese Nebenwirkungen können die Hornhaut trüben. Wenn diese Dinge passieren, kann eine Hornhauttransplantation empfohlen werden.
Überprüft von den Ärzten des Cole Eye Institute der Cleveland Clinic.
Herausgegeben von Charlotte E. Grayson, MD, WebMD, Oktober 2004.
