Hydralazin (Apresoline) vs. Hydrochlorothiazid (Microzid)

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Hydralazin vs. Hydrochlorothiazid: Was ist der Unterschied?

Hydralazin und Hydrochlorothiazid werden zur Behandlung von Bluthochdruck und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) eingesetzt. Hydralazin wird auch zur Behandlung von hypertensiven Krisen eingesetzt Hydrochlorothiazid wird auch verwendet, um übermäßige Flüssigkeitsansammlung und Schwellungen (Ödeme) des Körpers zu behandeln, die durch Zirrhose, chronisches Nierenversagen, Kortikosteroid-Medikamente und nephrotisches Syndrom verursacht werden. Ein Markenname für Hydrochlorothiazid ist Microzide. Hydralazin und Hydrochlorothiazid gehören zu verschiedenen Wirkstoffklassen. Hydralazin ist ein peripherer arterieller Vasodilatator und Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum (Wasserpille). Ein Markenname für Hydralazin ist Apresolin. Zu den ähnlichen Nebenwirkungen von Hydralazin und Hydrochlorothiazid gehören niedriger Blutdruck und Übelkeit. Nebenwirkungen von Hydralazin, die sich von Hydrochlorothiazid unterscheiden, umfassen Kopfschmerzen, Gewichtsverlust, Erbrechen, Durchfall, Herzklopfen, Herzrasen, Brustschmerzen (Angina), Verstopfung, paralytischer Ileus, Flüssigkeitsretention (Ödem), Kurzatmigkeit, Taubheit und Kribbeln in den Extremitäten, Zittern, Muskelkrämpfe, psychotische Reaktionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen , Blutkrankheiten, Überempfindlichkeitsreaktionen, verstopfte Nase, Hautrötung, abnormale Tränenproduktion und Konjunktivitis. Zu den Nebenwirkungen von Hydrochlorothiazid, die sich von Hydralazin unterscheiden, gehören Schwäche, Lichtempfindlichkeit (durch Sonnenlicht verursachter Hautausschlag), Impotenz und Bauchschmerzen.

Was ist Hydralazin? Was ist Hydrochlorothiazid?

Hydralazin ist ein peripherer arterieller Vasodilatator, der als blutdrucksenkendes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck, hypertensiver Krise und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) verwendet wird. Hydralazin bewirkt eine Entspannung der Blutgefäße, die das Blut vom Herzen weg zu den Organen und Geweben transportieren. Hydrazin beeinflusst die Kalziumbewegung in den Blutgefäßen. Calcium wird für die Muskelkontraktion benötigt, und daher können Störungen der Calciumbewegung zu einer Entspannung der glatten Muskulatur in den Blutgefäßen führen. Hydralazin ist selektiv für Arteriolen (kleine Arterien), und die Gesamtwirkung der Behandlung umfasst eine Senkung des arteriellen Blutdrucks und des peripheren Gefäßwiderstands.

Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum (Wassertablette). zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie). Hydrochlorothiazid wird verwendet, um übermäßige Flüssigkeitsansammlung und Schwellung (Ödem) des Körpers zu behandeln, die durch Herzinsuffizienz, Zirrhose, chronisches Nierenversagen, Kortikosteroid-Medikamente und nephrotisches Syndrom verursacht werden. Es wirkt, indem es die Salz- und Flüssigkeitsresorption aus dem Urin in den Nieren blockiert, was zu einer erhöhten Urinausscheidung (Diurese) führt. Hydrochlorothiazid kann zur Behandlung von kalziumhaltigen Nierensteinen verwendet werden, da es die von den Nieren mit dem Urin ausgeschiedene Kalziummenge verringert und somit die Kalziummenge im Urin zur Bildung von Steinen verringert.

FRAGE Salz und Natrium sind die gleich. Siehe Antwort

Was sind die Nebenwirkungen von Hydralazin und Hydrochlorothiazid?

Hydralazin

Häufige Nebenwirkungen von Hydralazin sind:

Kopfschmerzen, Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Herzklopfen, Tachykardie (schneller Herzschlag), Andangina pectoris (Brustschmerzen).

Andere, weniger häufig berichtete Nebenwirkungen sind:

Verstopfung, paralytischer Ileus, niedriger Blutdruck, Ödeme, paradoxe Blutdruckreaktion, Dyspnoe (Atemnot), periphere Neuritis, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Zittern, Muskelkrämpfe, psychotische Reaktionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Bluterkrankungen, Überempfindlichkeitsreaktionen, verstopfte Nase, Flush, anormale Tränenproduktion (Tränen) und Konjunktivitis. Hydrochlorothiazid

Nebenwirkungen von Hydrochlorothiazid umfassen

Schwäche, niedriger Blutdruck, Lichtempfindlichkeit (durch Sonnenlicht verursachter Hautausschlag), Impotenz, Übelkeit und Bauchschmerzen. Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Elektrolytstörungen, Pankreatitis, Gelbsucht und Anaphylaxie (eine lebensbedrohliche allergische Reaktion) .

Patienten, die gegen Sulfa allergisch sind, können auch gegen Hydrochlorothiazid allergisch sein e wegen der Ähnlichkeit in der chemischen Struktur der Medikamente.

Hydrochlorothiazid kann Nierenfunktionsstörungen verschlimmern und wird bei Patienten mit Nierenerkrankungen mit Vorsicht angewendet. Hydrochlorothiazid kann den Kalium-, Natrium- und Magnesiumspiegel im Blut senken. Niedrige Kalium- und Magnesiumspiegel können zu Herzrhythmusstörungen führen, insbesondere bei Patienten, die bereits Digoxin (Lanoxin) einnehmen. Während der Behandlung mit Hydrochlorothiazid ist eine Supplementation mit Kalium üblich, um einen niedrigen Kaliumspiegel zu verhindern.

Der Harnsäurespiegel im Blut kann während der Behandlung mit Hydrochlorothiazid ansteigen, und dieser Anstieg kann bei einigen Patienten eine akute Gichtepisode verursachen Einzelpersonen. Thiaziddiuretika können den Blutzuckerspiegel (Glukose) erhöhen und Diabetes auslösen.

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Wie hoch ist die Dosierung für Hydralazin und Hydrochlorothiazid?

Hydralazin

Hypertonie bei erwachsenen Patienten:

Beginnen Sie die Behandlung mit einer niedrigen Dosis und steigern Sie diese schrittweise je nach individuellem Ansprechen des Patienten.Das übliche empfohlene Anfangsschema beträgt 10 mg p.o. viermal täglich für die ersten 2 bis 4 Tage, für den Rest der ersten Woche auf 25 mg viermal täglich erhöhen. In der zweiten und den folgenden Wochen die Dosis auf 50 mg viermal täglich erhöhen (Dosis um -25 mg/Dosis schrittweise alle 2-5 Tage). Die maximale Tagesdosis in klinischen Studien beträgt 300 mg.

Herzinsuffizienz:

Die Anfangsdosis zur Behandlung von Herzinsuffizienz beträgt 10 bis 25 mg oral 3 bis 4 mal täglich. Die übliche Dosis beträgt 225 bis 300 mg täglich in 3 bis 4 Einzeldosen. Für pädiatrische hypertonische Notfälle beträgt die Dosis 0,5 mg/kg i.v. alle 4 Stunden. Hydrochlorothiazid Hydrochlorothiazid kann zusammen mit oder ohne Nahrung. Die übliche Dosis für Erwachsene bei Bluthochdruck beträgt 12,5 bis 50 mg einmal täglich. Die übliche Dosis für Erwachsene zur Behandlung von Ödemen beträgt 25 bis 100 mg einmal täglich oder in div ided Dosen. DIASHOW Wie man den Blutdruck senkt: Übungstipps Siehe Slideshow

Welche Medikamente interagieren mit Hydralazin und Hydrochlorothiazid?

Hydralazin

Die folgenden Sympathomimetika können die Wirksamkeit von Hydralazin verringern:

Kokain,Dobutamin (Dobutrex),Dopamin (Intropin),Noradrenalin (Levophed .) ), Epinephrin (Adrenalin), Metaraminol (Aramin), Methoxamin, Phenylephrin, (NeoSynephrin, Neofrin) Phenylpropanolamin, Ephedra (Ma Huang), Andephedrin Vorteile einer Hydralazin-Behandlung.

Hydrochlorothiazid

Hydrochlorothiazid verringert die Ausscheidung von Lithium (Lithobid, Eskalith) durch die Nieren und kann zu Lithiumtoxizität führen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), zum Beispiel Ibuprofen (Motrin), können die blutdrucksenkende Wirkung von Hydrochlorothiazid verringern. Der Blutzuckerspiegel kann durch Hydrochlorothiazid erhöht werden, was eine Dosisanpassung von Medikamenten zur Behandlung von Diabetes erforderlich macht.

Die Kombination von Hydrochlorothiazid mit Kortikosteroiden kann das Risiko für niedrige Blutkaliumspiegel erhöhen und andere Elektrolyte. Niedriger Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) kann die Toxizität von Digoxin (Lanoxin) erhöhen.

Cholestyramin (Questran, Questran Light) und Colestipol (Colestid) binden an Hydrochlorothiazid und verringern dessen Absorption aus dem Magen-Darm-Trakt um 43 % bis 85 %.

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Sind Hydralazin und Hydrochlorothiazid sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit anzuwenden?

Hydralazin

Hydralazin sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Hydralazin ist in die FDA-Schwangerschaftsrisikokategorie C eingestuft (Tierische Reproduktionsstudien haben eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt und es gibt keine angemessenen und gut kontrollierten Studien am Menschen, aber der potenzielle Nutzen kann trotz möglicher Risiken die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen rechtfertigen) . Es wird zur Behandlung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft angewendet.

Hydralazin geht in die Muttermilch über. Hydralazin sollte bei stillenden Frauen mit Vorsicht angewendet werden, wenn eine Behandlung erforderlich ist.

Hydrochlorothiazid

Es liegen keine ausreichenden Studien zu Hydrochlorothiazid bei schwangeren Frauen vor. Thiazide können das Risiko einer fötalen oder neonatalen Gelbsucht, niedriger Thrombozytenwerte und möglicherweise anderer Nebenwirkungen, die bei Erwachsenen aufgetreten sind, erhöhen.

Hydrochlorothiazid geht in die Muttermilch über. Eine intensive Diurese mit Hydrochlorothiazid kann die Produktion von Muttermilch reduzieren. Andernfalls gilt Hydrochlorothiazid als sicher während der Stillzeit, wenn dies von der Mutter verlangt wird.

Aus

Zusammenfassung

Hydralazin ( Apresolin) und Hydrochlorothiazid (Microzid) Hydralazin und Hydrochlorothiazid werden zur Behandlung von Bluthochdruck und kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) angewendet. Hydralazin wird auch verwendet, um hypertensive Krisen zu behandeln. Hydrochlorothiazid wird auch verwendet, um übermäßige Flüssigkeitsansammlung und Schwellungen (Ödeme) des Körpers zu behandeln, die durch Zirrhose, chronisches Nierenversagen, Kortikosteroid-Medikamente und nephrotisches Syndrom verursacht werden.

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Bluthochdruck (Hypertonie)

Bluthochdruck ( Bluthochdruck) ist eine Krankheit, bei der der Druck in den Arterien des Körpers erhöht ist. Ungefähr 75 Millionen Menschen in den USA haben Bluthochdruck (1 von 3 Erwachsenen), und nur die Hälfte von ihnen ist in der Lage, damit umzugehen. Viele Menschen wissen nicht, dass sie Bluthochdruck haben, weil es oft keine Warnzeichen oder Symptome hat. Systolisch und diastolisch sind die beiden Messwerte, bei denen der Blutdruck gemessen wird. Das American College of Cardiology hat 2017 neue Richtlinien für Bluthochdruck veröffentlicht. Die Richtlinien besagen nun, dass der normale Blutdruck 120/80 mmHg beträgt. Wenn eine dieser Zahlen höher ist, haben Sie Bluthochdruck. Die American Academy of Cardiology definiert Bluthochdruck etwas anders. Der Porenbeton berücksichtigt 130/80 mm Hg. oder höher (beide Zahl) Stufe 1 Hypertonie. Hypertonie im Stadium 2 gilt als 140/90 mm Hg. oder größer. Wenn Sie hohen Blutdruck haben, besteht das Risiko, lebensbedrohliche Krankheiten wie Schlaganfall und Herzinfarkt zu entwickeln.REFERENZ: CDC. Bluthochdruck. Aktualisiert: 13. November 2017.

Portale Hypertonie

Portale Hypertonie wird am häufigsten durch Zirrhose verursacht, eine Krankheit das resultiert aus einer Vernarbung der Leber. Andere Ursachen der portalen Hypertonie sind Blutgerinnsel in der Pfortader, Blockaden der Venen, die das Blut von der Leber zum Herzen transportieren, und eine parasitäre Infektion namens Bilharziose. Zu den Symptomen einer portalen Hypertonie gehören Varizen (vergrößerte Venen), Erbrechen von Blut, Blut im Stuhl, schwarzer und teeriger Stuhl, Aszites (abnormale Flüssigkeitsansammlung im Peritoneum, dem Sack, der den Darm in der Bauchhöhle enthält), Verwirrtheit und Lethargie, Splenomegalie oder Vergrößerung der Milz und verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen.

Hypertonie-assoziierte Nierenerkrankung

Zweite Quelle WebMD Medical Reference

Lungenhochdruck

Lungenhochdruck ist ein erhöhter Druck in den Lungenarterien, die das Blut von der Lunge zum Herzen transportieren. Die häufigsten Symptome sind Müdigkeit und Atembeschwerden. Wenn der Zustand nicht diagnostiziert wird, können schwerwiegendere Symptome auftreten. Da sich die pulmonale Hypertonie verschlimmert, haben einige Menschen mit dieser Erkrankung Schwierigkeiten, Aktivitäten auszuführen, die körperliche Anstrengung erfordern. Obwohl es keine Heilung für pulmonale Hypertonie gibt, kann sie mit Medikamenten und zusätzlichem Sauerstoff behandelt und behandelt werden, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.

Hypertensive Nierenerkrankung

Bluthochdruck kann die Nieren schädigen und ist eine der Hauptursachen für Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium). Nierenschäden, wie Bluthochdruck, können unbemerkt und nur durch medizinische Tests festgestellt werden. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, sollten Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen verschreibungspflichtige Medikamente.

Pseudotumor Cerebri (idiopathische intrakranielle Hypertonie)

Pseudotumor Cerebri (intrakranielle Hypertonie) ist ein Zustand, bei dem der Druck der Flüssigkeit um das Gehirn und das Rückenmark (Liquor oder Liquor) ansteigt, was einen Hirntumor vortäuscht. Die Ursache ist unbekannt. Die häufigsten Symptome sind Kopfschmerzen, aber auch Augenschmerzen, Sehverlust und Doppelbilder. Pseudotumor cerebri wird mit MRT- oder CAT-Scans diagnostiziert und durch Absetzen von störenden Medikamenten (falls zutreffend), Gewichtsverlust und harntreibenden Medikamenten behandelt. Der Zustand kann auch durch wiederholte Drainage von Rückenmarksflüssigkeit mittels Lumbalpunktion geholfen werden.

Präeklampsie (Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie)

Präeklampsie hängt mit erhöhtem Blutdruck und Eiweiß im Urin der Mutter zusammen. Die Präeklampsie beginnt typischerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche. Wenn Präeklampsie Krampfanfälle verursacht, wird sie als “Eklampsie” bezeichnet und ist in den USA die zweithäufigste Todesursache bei Müttern. Präeklampsie ist die häufigste Ursache für fetale Komplikationen. Risikofaktoren für Präeklampsie sind Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Mehrlingsgeburten und Frauen mit Vorerkrankungen wie Diabetes, Nierenerkrankungen, rheumatoider Arthritis, Lupus oder Sklerodermie. Schwangerschaftsplanung und Änderungen des Lebensstils können das Risiko einer Präeklampsie während der Schwangerschaft verringern.

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Medizinisch überprüft am 08.11.2019

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