Komplexes regionales Schmerzsyndrom: Erfahren Sie mehr über die Behandlung
Last Updated on 01/09/2021 by MTE Leben
Einführung in das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS)
Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS), auch als sympathisches Reflexdystrophie-Syndrom bezeichnet, ist ein chronischer Schmerz Zustand, bei dem hohe Nervenimpulse an eine betroffene Stelle gesendet werden. Experten gehen davon aus, dass CRPS als Folge einer Funktionsstörung des zentralen oder peripheren Nervensystems auftritt.
CRPS tritt am häufigsten bei Menschen im Alter von 20 bis 35 Jahren auf. Das Syndrom kann auch bei Kindern auftreten; es betrifft Frauen häufiger als Männer.
Es gibt keine Heilung für CRPS.
Was verursacht das komplexe regionale Schmerzsyndrom?
CRPS hat höchstwahrscheinlich keine einzelne Ursache, sondern resultiert aus mehreren Ursachen, die ähnliche Symptome hervorrufen. Einige Theorien legen nahe, dass Schmerzrezeptoren im betroffenen Teil des Körpers auf Katecholamine, eine Gruppe von Botenstoffen des Nervensystems, reagieren. Bei verletzungsbedingtem CRPS kann das Syndrom durch eine Auslösung der Immunantwort verursacht werden, die zu den entzündlichen Symptomen Rötung, Wärme und Schwellung im betroffenen Bereich führen kann. Aus diesem Grund wird angenommen, dass CRPS eine Störung des Heilungsprozesses darstellen kann.
Was sind die Symptome des komplexen regionalen Schmerzsyndroms?
Die Symptome von CRPS variieren in ihrer Schwere und Länge. Ein Symptom von CRPS sind anhaltende, intensive Schmerzen, die mit der Zeit eher schlimmer als besser werden. Wenn CRPS nach einer Verletzung auftritt, kann es in keinem Verhältnis zur Schwere der Verletzung stehen. Selbst in Fällen, in denen nur ein Finger oder Zeh verletzt wurde, können sich die Schmerzen auf den gesamten Arm oder das gesamte Bein ausbreiten. In einigen Fällen können die Schmerzen sogar bis zur gegenüberliegenden Extremität wandern. Andere Symptome von CRPS sind:
„Brennender“ SchmerzSchwellung und Steifheit in den betroffenen GelenkenMotorische Behinderung, mit verminderter Fähigkeit, den betroffenen Körperteil zu bewegen Veränderungen im Nagel- und Haarwachstumsmuster. Es kann zu schnellem oder gar keinem Haarwachstum kommen.Hautveränderungen. CRPS beinhaltet Veränderungen der Hauttemperatur – die Haut an einer Extremität kann sich im Vergleich zur gegenüberliegenden Extremität wärmer oder kühler anfühlen. Auch Veränderungen der Hautfarbe sind offensichtlich, da die Haut oft fleckig, blass, lila oder rot ist. Auch die Textur der Haut kann sich verändern und wird glänzend und dünn. Menschen mit Syndrom können Haut haben, die manchmal übermäßig verschwitzt ist. CRPS kann durch emotionalen Stress verstärkt werden.
Wie wird das komplexe regionale Schmerzsyndrom diagnostiziert?
Es gibt keinen spezifischen diagnostischen Test für CRPS, aber einige Tests können andere Erkrankungen ausschließen. Dreiphasige Knochenscans können verwendet werden, um Veränderungen im Knochen und in der Blutzirkulation zu erkennen. Einige Gesundheitsdienstleister können einen Reiz (z. B. Hitze, Berührung, Kälte) anwenden, um festzustellen, ob in einem bestimmten Bereich Schmerzen vorhanden sind.
Eine sichere Diagnose von CRPS zu stellen, kann sein zu Beginn der Erkrankung schwierig, wenn die Symptome gering oder mild sind. CRPS wird in erster Linie durch die Beobachtung der folgenden Symptome diagnostiziert:
Das Vorliegen einer anfänglichen VerletzungEin stärker als erwartetes Ausmaß an Schmerzen aufgrund einer VerletzungEine Veränderung des Aussehens eines betroffenen BereichsDas Vorliegen einer anderen Schmerzursache oder einer Veränderung Aussehen
Wie wird das komplexe regionale Schmerzsyndrom behandelt?
Da es keine Heilung für CRPS gibt, besteht das Ziel der Behandlung darin, schmerzhafte Symptome zu lindern, die mit der Störung. Zu den verwendeten Therapien gehören Psychotherapie, Physiotherapie und medikamentöse Behandlung, wie topische Analgetika, Narkotika, Kortikosteroide, Antidepressiva und Medikamente gegen Krampfanfälle.
Andere Behandlungen umfassen:
Sympathische Nervenblockaden: Diese Blockaden, die auf verschiedene Weise durchgeführt werden, können bei manchen Menschen eine erhebliche Schmerzlinderung bewirken. Eine Art der Blockade besteht darin, ein Anästhetikum neben der Wirbelsäule zu platzieren, um die sympathischen Nerven direkt zu blockieren. Chirurgische Sympathektomie: Diese umstrittene Technik zerstört die am CRPS beteiligten Nerven. Einige Experten glauben, dass es ein günstiges Ergebnis hat, während andere der Meinung sind, dass es CRPS verschlimmert. Die Technik sollte nur für Personen in Betracht gezogen werden, deren Schmerzen durch selektive Sympathikusblockaden dramatisch, aber vorübergehend gelindert werden.Intrathekale Medikamentenpumpen: Pumpen und implantierte Katheter werden verwendet, um schmerzlindernde Medikamente in die Rückenmarksflüssigkeit zu schicken.Rückenmarkstimulation: Diese Technik, bei der Elektroden neben dem Rückenmark platziert werden, bietet vielen Betroffenen Linderung.
DIASHOW
Chronisches Schmerzsyndrom: Behandlung und Management für CPS Siehe Diashow
Referenzen
QUELLEN:
Herausgegeben von Ephraim K Brenman, DO am 01. März 2007
'Teile dieser Seite © The Cleveland Clinic 2000 -2005
