Rasagilin (Azilect): Nebenwirkungen und Dosierung von Parkinson-Medikamenten

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Rasagilin? Wofür wird Rasagilin verwendet?

Rasagilin ist ein orales Medikament, das zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verwendet wird. Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die Monoaminoxidase-Hemmer (MAO) genannt werden, zu denen auch Selegilin und Tranylcypromin gehören.

Monoaminoxidase ist ein Enzym, das Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, Tyramin und ähnliche Chemikalien abbaut, die als Neurotransmitter dienen, Chemikalien, die Nerven verwenden, um miteinander zu kommunizieren. Es gibt zwei Arten von Monoaminoxidase-Enzymen, MAO-A und MAO-B. Monoaminoxidase-Hemmer hemmen eines oder beide Enzyme, was zu erhöhten Konzentrationen der Chemikalien führt, die normalerweise von MAO-A oder MAO-B abgebaut werden. Rasagilin hemmt MAO-B, aber es ist nicht klar, ob Rasagilin auch MAO-A hemmt. Der genaue Wirkmechanismus von Rasagilin ist nicht bekannt; Durch die Hemmung von MAO-B reduziert Rasagilin jedoch den Abbau von Dopamin, was zu einem erhöhten Dopaminspiegel im Gehirn führt. Erhöhte Dopaminspiegel lindern die Symptome der Parkinson-Krankheit. Rasagilin wurde im Mai 2006 von der FDA zugelassen.

Welche Markennamen sind für Rasagilin erhältlich?Azilect

Ist Rasagilin als Generikum erhältlich?

Nein

Brauche ich ein Rezept für Rasagilin?

Ja

Was sind die Nebenwirkungen von Rasagilin?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Rasagilin sind:

grippeähnliche Symptome, Kopfschmerzen, Übelkeit, Gelenkschmerzen, Magenverstimmung, Depression, Stürze, Verstopfung, posturale Hypotonie (ein Blutdruckabfall beim Übergang von einer liegenden oder sitzenden Position in eine sitzende oder stehende Position), trockener Mund, Hautausschlag, Halluzinationen, Erbrechen und Schwierigkeiten beim Bewegen. Rasagilin kann auch niedrigen oder hohen Blutdruck verursachen. Eine hypertensive Krise kann auftreten, wenn während der Einnahme von Rasagilin Nahrungsmittel mit hohem Tyramin-Gehalt konsumiert werden. Tyramin in der Nahrung wird normalerweise im Darm durch MAO-A in der Darmwand abgebaut, wenn das Tyramin vom Körper aufgenommen wird. Es liegen keine ausreichenden Studien am Menschen vor, um festzustellen, ob Rasagilin auch MAO-A hemmt; Wenn jedoch MAO-A gehemmt wird, kann das mit der Nahrung aufgenommene Tyramin in größeren Mengen in den Körper gelangen und zu einer hypertensiven Krise führen. Zu den tyraminreichen Lebensmitteln gehören solche, die gealtert, fermentiert, eingelegt oder geräuchert sind. Beispiele sind gereifter Käse, luftgetrocknetes Fleisch, Sauerkraut, Sojasauce, Fass- und Fassbiere und Rotweine. Als Vorsichtsmaßnahme sollten Nahrungsmittel mit hohem Tyramingehalt vermieden werden, wenn Rasagilin eingenommen wird.

Wie hoch ist die Dosierung von Rasagilin?

Die empfohlene Dosis von Rasagilin beträgt 1 mg einmal täglich bei alleiniger Anwendung (Monotherapie). Bei Kombination mit Levodopa beträgt die empfohlene Anfangsdosis 0,5 mg einmal täglich. Die Dosis kann auf 1 mg einmal täglich erhöht werden, wenn das Ansprechen nicht ausreichend ist. Patienten mit leichter Lebererkrankung sollten nicht mehr als 0,5 mg täglich einnehmen. Es sollte nicht von Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Lebererkrankung angewendet werden. Tyraminreiche Nahrungsmittel, Getränke und Nahrungsergänzungsmittel sollten während der Einnahme von Rasagilin vermieden werden.

FRAGE Die Parkinson-Krankheit wird nur bei Menschen im fortgeschrittenen Alter beobachtet. Siehe Antwort

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Rasagilin?

Rasagilin wird durch Enzyme in der Leber eliminiert. Ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR, Proquin XR) hemmt die Enzyme in der Leber, die Rasagilin eliminieren, wodurch die Blutspiegel und möglicherweise Nebenwirkungen von Rasagilin erhöht werden. Patienten, die Ciprofloxacin einnehmen, sollten 0,5 mg Rasagilin täglich nicht überschreiten.

Rasagilin sollte nicht zusammen mit Antidepressiva verabreicht werden, die den Serotoninspiegel erhöhen. Die Kombination von Rasagilin mit solchen Antidepressiva kann zu übermäßigen Serotoninspiegeln und einem tödlichen Zustand führen, der als Serotonin-Syndrom bezeichnet wird. Beispiele für zu vermeidende Antidepressiva sind selektive Serotonin-Aufnahmehemmer (z. B. Fluoxetin). , Sertralin [Zoloft]), trizyklische Antidepressiva (z. B. Amitriptylin [Elavil, Endep]), Serotonin-Noradrenalin-Aufnahmehemmer (z. B. Venlafaxin [Effexor]) und andere MAO-Hemmer (z. B. Selegilin, Tranylcypromin) ). Rasagilin sollte mindestens 14 Tage vor Beginn der Behandlung mit Antidepressiva, die den Serotoninspiegel erhöhen, abgesetzt werden.

Aufgrund seiner langen Halbwertszeit sollte Fluoxetin abgesetzt werdenHadon, Mirtazapin [Remeron Soltab] , Cyclobenzaprin [Flexeril, Amrix], Dextromethorphan und Johanniskraut. Schwerwiegende Reaktionen, einschließlich des Serotonin-Syndroms, mindestens 5 Wochen vor Beginn der Behandlung mit Rasagilin.

Rasagilin sollte nicht zusammen mit Meperidin, Propoxyphen [Ultram, Ultram ER], Tramadol [Ultram, Ultram ER], Metme, traten auf, wenn andere MAO-Hemmer mit einigen dieser Arzneimittel kombiniert wurden, und es besteht die Besorgnis, dass Rasagilin ähnliche Auswirkungen haben könnte ernste Reaktionen.

Rasagilin sollte nicht zusammen mit sympathomimetischen Aminarzneimitteln wie Amphetaminen und vasokonstriktorischen Produkten (Arzneimittel zur Blutgefäßverengung) angewendet werden B. Pseudoephedrin, Ephedrin, Phenylpropanolamin, Phenylephrin). Schwere hypertensive Reaktionen sind aufgetreten, wenn solche Arzneimittel mit anderen MAO-Hemmern kombiniert wurden. Patienten, die Rasagilin einnehmen, sollten kein Kokain oder Lokalanästhetika erhalten, die sympathomimetische Vasokonstriktoren enthalten. Sie sollten sich auch keinen elektiven Operationen unterziehen, die eine Vollnarkose erfordern. Rasagilin sollte mindestens 14 Tage vor der Operation abgesetzt werden. Rasagilin sollte wegen des Risikos einer hypertensiven Krise nicht zusammen mit anderen MAO-Hemmern angewendet werden. Rasagilin sollte mindestens 14 Tage vor der Einnahme anderer MAO-Hemmer abgesetzt werden.

Ist Rasagilin sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Es liegen keine ausreichenden Studien zu Rasagilin bei Schwangeren vor. Rasagilin sollte bei schwangeren Frauen nur angewendet werden, wenn der Nutzen das unbekannte Risiko rechtfertigt.

Es ist nicht bekannt, ob Rasagilin in die Muttermilch übergeht.

Was sollte ich sonst noch über Rasagilin wissen?

Welche Zubereitungen von Rasagilin sind erhältlich? Tabletten: 0,5 und 1 mg.

Wie sollte ich Rasagilin aufbewahren? Tabletten sollten bei 15 C – 30 C (59 F – 86 F) gelagert werden.

Zusammenfassung

Rasagilin (Azilect) ist ein Medikament, das gegen die Anzeichen und Symptome der Parkinson-Krankheit verschrieben wird. Azilect wird allein oder in Kombination mit Levodopa verschrieben. Nebenwirkungen, Dosierung, Arzneimittelwechselwirkungen, Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.

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Referenzen

FDA-Verschreibungsinformationen