Last Updated on 28/10/2021 by MTE Leben

 

Was ist Akromegalie?

Akromegalie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn Ihr Körper zu viel Wachstumshormon (GH) produziert. Es verursacht abnormales Wachstum, das normalerweise in Ihren Händen und Füßen beginnt.

GH stimuliert Wachstum und Entwicklung bei Kindern. Bei Erwachsenen beeinflusst GH das Energieniveau, die Muskelkraft, die Knochengesundheit und das Wohlbefinden.

Die meisten Menschen, die an Akromegalie erkranken, sind mittleren Alters. Kinder können Probleme mit zu viel Wachstumshormon haben – ein Zustand, der Gigantismus genannt wird.

Es gibt Behandlungen für Akromegalie, und jeder Fall ist anders. In den meisten Fällen kann es Jahre dauern, bis Sie Symptome bemerken.
Akromegalie Ursachen

Die häufigste Ursache ist ein gutartiger Tumor in Ihrer Hypophyse. Dieser Tumor wird als Hypophysenadenom bezeichnet. Die Hypophyse befindet sich im Schädel, direkt unter dem Gehirn. Aufgrund des Tumors produziert Ihr Körper zu viel Wachstumshormon.

Gelegentlich können Tumore in der Bauchspeicheldrüse, in der Leber oder in Teilen des Gehirns Akromegalie verursachen, indem sie höhere Spiegel eines anderen Hormons namens IGF-1 produzieren, das die Symptome verursacht, die Sie sehen.
Akromegalie-Symptome

Veränderungen geschehen langsam, manchmal über Jahre. Ihre Hände und Füße sind normalerweise groß. Möglicherweise bemerken Sie eine Änderung Ihrer Ring- oder Schuhgröße, insbesondere Ihrer Schuhweite.

Die Gesichtszüge – Lippen, Kiefer, Nase und Zunge – ändern sich oft, werden gröber und breiter. Ihre Zähne können beginnen, Abstand zu nehmen. Ihre Stirn und Ihr Unterkiefer können beginnen, aus Ihrem Gesicht herauszuragen.

Andere Symptome können sein:

Gelenkschmerzen, die möglicherweise zu Arthritis führen
Steife, raue Körperbehaarung
Heisere, tiefere Stimme
Eingeklemmte Nervenprobleme
Fettige oder dicke Haut
Haut-Tags
Viel Schwitzen mit Körpergeruch
Kopfschmerzen
Schnarchen und Schlafapnoe, ein Atemproblem, das während des Schlafens auftritt
Schwäche und Müdigkeit
Kribbeln oder Schmerzen in den Fingern (Karpaltunnelsyndrom)
Sichtprobleme
Geringerer Sexualtrieb
Veränderungen im Menstruationszyklus und Brustausfluss bei Frauen
Erektile Dysfunktion bei Männern
Akromegalie-Diagnose

Je früher Ihre Akromegalie diagnostiziert wird, desto besser. Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Ihnen Fragen wie diese stellen:

• Welche Veränderungen sind Ihnen aufgefallen?
• Wann ist Ihnen das Problem zum ersten Mal aufgefallen?
• Wie fühlen Sie sich?

Um sicher zu sein, ob Sie an Akromegalie leiden, wird Ihr Arzt einige Tests durchführen, darunter:

Ein Bluttest, um zu sehen, ob Ihr IGF-1-Hormonspiegel für Ihr Alter hoch ist.
Ein Glukosetoleranztest, bei dem Ihr Arzt Ihnen ein zuckerhaltiges Getränk gibt und den Zucker- und GH-Spiegel in Ihrem Blut über 2 Stunden misst. Wenn Ihre Werte nicht sinken, ist dies ein Zeichen dafür, dass Sie eine Akromegalie haben könnten.

Andere Tests umfassen:

Überprüfung Ihres Prolaktinspiegels, der leicht erhöht sein könnte
Echokardiogramm, ein Ultraschall Ihres Herzens, um zu sehen, ob es betroffen ist
Eine Koloskopie, um zu überprüfen, ob Ihr Dickdarm gesund ist
Eine Schlafstudie, um zu sehen, ob Sie an Schlafapnoe leiden
Röntgenaufnahmen, um zu sehen, ob Ihre Knochen verdickt sind
MRT- oder CT-Scans, um Tumore zu finden
Fotos, die du im Laufe der Jahre gemacht hast, um körperliche Veränderungen zu sehen
Fragen an Ihren Arzt

Wenn Sie feststellen, dass Sie an Akromegalie leiden, werden Sie wahrscheinlich viele Fragen haben. Sie können beginnen, indem Sie Ihren Arzt fragen:

Was ist Akromegalie?
Was verursacht meine Akromegalie?
Welche Behandlung empfehlen Sie?
Wie verändert die Behandlung meine Symptome?
Wie wird Erfolg aussehen?
Was sind die Nebenwirkungen?
Wie viele andere Personen mit Akromegalie haben Sie behandelt?
Bekomme ich das wahrscheinlich wieder?
Akromegalie-Behandlung

Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsplan zu erstellen, der Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Ihren Zustand berücksichtigt.

Es gibt drei Möglichkeiten, Akromegalie zu behandeln:

• Operation
• Medizin
• Strahlung

Eine Operation ist oft die erste Behandlung für Menschen mit großen Tumoren, die wichtige Bereiche betreffen, insbesondere wenn sie auf Nerven drücken, die Ihr Sehvermögen beeinträchtigen. Der Chirurg entfernt den Tumor von der Basis des Gehirns. Um dorthin zu gelangen, machen sie einen kleinen Schnitt in deine Nase oder die Innenseite deiner Oberlippe. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Sie vor der Operation Medikamente einnehmen lassen, um den Tumor zu verkleinern.

Nach der Operation misst Ihr Arzt Ihre Hormone und macht eine Bildgebung des Bereichs, in dem der Tumor entfernt wurde. Ihre Symptome können bereits nach wenigen Tagen besser werden. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, nach der Operation eines dieser Arzneimittel einzunehmen, um die Krankheit zu kontrollieren oder zu heilen und den Hormonspiegel wieder auf den Normalwert zu bringen:

Somatostatin-Analoga (Lanreotid, Octreotid oder Pasireotid)
Wachstumshormonrezeptor-Antagonisten (Pegvisomant)
Dopaminagonisten (Cabergolin, Bromocriptin)

Diese Medikamente senken entweder den Wachstumshormonspiegel in Ihrem Blut oder blockieren die Auswirkungen auf Ihren Körper.

Bestrahlung hilft, wenn Sie nach der Operation Teile eines Tumors haben oder wenn Sie nach der Einnahme von Medikamenten weitere Hilfe benötigen, um den Wachstumshormonspiegel zu senken. Es kann helfen, das Wachstum des Tumors zu stoppen und Ihren Körper daran zu hindern, zu viel Wachstumshormon zu produzieren. Zu den Arten der Strahlentherapie gehören:

Konventionelle Strahlentherapie. Sie erhalten diese Art der Strahlentherapie an jedem Wochentag für 4-6 Wochen. Es kann 10 oder mehr Jahre dauern, bis Sie die Wirkung dieser Art von Therapie auf Ihren Körper erkennen.
Protonenstrahltherapie. Bei dieser Art der Therapie wird eine hohe Strahlendosis direkt auf den Tumor gesandt, wobei das normale Gewebe vermieden wird. Sie haben mehrere Behandlungen, aber die Gesamtbehandlungszeit ist normalerweise kürzer als bei einer herkömmlichen Strahlentherapie.
Stereotaktische Radiochirurgie. Sie erhalten eine sehr hohe Strahlendosis, die auf Ihre Tumorzellen abzielt und gleichzeitig das gesunde Gewebe meidet. Diese Art der Therapie könnte Ihre GH-Werte in etwa 5 Jahren wieder normalisieren.
Ausblick auf Akromegalie

Ihre Erfahrungen mit Akromegalie hängen davon ab, wie sich die Erkrankung auf Sie ausgewirkt hat. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, damit Sie Ihre Möglichkeiten verstehen und wissen, was Sie im weiteren Verlauf Ihrer Behandlung erwarten können. Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen und teilen Sie ihm mit, wie es Ihnen geht und worüber Sie besorgt sind.
Akromegalie-Komplikationen

Wenn Sie frühzeitig mit der Behandlung der Akromegalie beginnen, treten möglicherweise keine Komplikationen auf, oder wenn Sie dies tun, können Sie eine Verschlechterung verhindern.

Komplikationen können sein:

Herz-Kreislauf-Erkrankung (Herzkrankheit)
Karpaltunnelsyndrom
Diabetes
Kropf (wenn Ihre Schilddrüse größer wird)
Bluthochdruck
Arthrose, eine häufige Form von Arthritis
Präkanzeröse Wucherungen im Dickdarm
Schlafapnoe, eine Schlafstörung, bei der Sie möglicherweise aufhören zu atmen
Rückenmarkskompression
Sehkraftverlust

Es ist wichtig, die Akromegalie zu behandeln. Unbehandelt kann man daran sterben.
Unterstützung bei Akromegalie

Wenn bei Ihnen eine Erkrankung wie Akromegalie diagnostiziert wird, kann es hilfreich sein, sich mit anderen Menschen zu verbinden, die darunter leiden. Frage deinen Arzt, ob es lokale Selbsthilfegruppen gibt, oder erwäge, einer Online-Selbsthilfegruppe beizutreten. Wenn Sie der Meinung sind, dass es hilfreich wäre, mit einem Berater zu sprechen, kann Ihnen Ihr Arzt eine Überweisung ausstellen.

Lassen Sie Ihre Familie und Freunde wissen, was sie tun können, um Sie zu unterstützen. Sie möchten helfen, wissen aber möglicherweise nicht, was sie anbieten sollen. Geben Sie also genau an, was Sie hilfreich finden würden.

Um mehr über Akromegalie zu erfahren, besuchen Sie die Akromegalie-Website der Pituitary Network Association. Dort erhalten Sie Informationen zum Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe.