Was sind Techniken des temporären Bauchverschlusses (TAC)? Eierstockkrebs
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Wozu dient ein vorübergehender Bauchverschluss?
Die Techniken der TAC sind vielfältig , und jede hat ihre Vor- und Nachteile.
Ein temporärer Bauchverschluss (TAC) wird durchgeführt, wenn das abdominale Kompartmentsyndrom (ACS) ein Problem darstellt und der Bauch während der Operation absichtlich offen gelassen wird . ACS ist eine Erkrankung, die den Druck im Unterleib (intraabdominaler Druck oder IAP) erhöht, was sich nachteilig auf die Organe auswirkt, indem sie Druck ausübt, Giftstoffe produziert und ein Flüssigkeits- und Elektrolytungleichgewicht im Körper verursacht. ACS kann bei Personen beobachtet werden, die eine Verletzung oder Fraktur im oder um den Bauchraum erlitten haben und bei Personen mit Infektionen im Bauchraum. Unbehandelt ist ACS einheitlich tödlich.
ACS wird am häufigsten in der frühen postoperativen Phase nach Operationen am Bauch beobachtet. ACS kann sich bei Personen mit den folgenden Erkrankungen entwickeln:
Massiver Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch)/massive Blutungen im BauchIleus (Verlust des Stuhlgangs) Hämorrhagische Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse in Verbindung mit Blutungen) SchwangerschaftKrebs der EierstöckeRupturiertes abdominales Aortenaneurysma (Ruptur einer abnormal erweiterten Aorta, die ein großes Blutgefäß ist, das sauerstoffreiches Blut aus dem Herzen transportiert)BauchverbrennungenLebertransplantationPolytrauma (zwei oder mehr schwere Verletzungen in mindestens zwei Bereichen des Körpers)
Die oben genannten Bedingungen können die Durchblutung der Bauchorgane verringern. Es verursacht die Freisetzung verschiedener Chemikalien im Körper, was zum Anschwellen und Absterben von Zellen führt, was sich als Organschwellung und sekundäre Druckeffekte auf Lunge, Herz, Blutgefäße, Gehirn und Rückenmark manifestiert. Zur Behandlung des ACS wird während der Operation absichtlich ein Defekt oder eine Öffnung in der Bauchdecke geschaffen, die die Bauchorgane freilegt. Dies wird als offener Bauch bezeichnet.
Was sind temporäre Bauchverschlusstechniken?
Zur Vorbeugung und Behandlung des abdominalen Kompartmentsyndroms (ACS), sobald eine Entscheidung getroffen wurde, den Bauch zu verlassen öffnen (oder wieder öffnen), muss der Bauchdefekt abgedeckt werden. Dies wird als temporärer Bauchverschluss (TAC) bezeichnet.
Die Techniken der TAC sind vielfältig und jede hat ihre Vor- und Nachteile. Alle von ihnen stehen vor einer ähnlichen Herausforderung – dem Management des offenen Abdomens.
Der Zweck von TAC besteht darin,
die Expansion der Bauchorgane zu ermöglichen und somit eine abdominale Hypertonie zu verhindern. Ermöglichen Sie dem Patienten, zur weiteren Behandlung auf die Intensivstation zurückzukehren. Ermöglichen Sie dem Traumateam, den Patienten weiter zu untersuchen und andere potenziell lebensbedrohliche Verletzungen zu definieren. Blutungen/Blutgerinnung kontrollieren. Weitere Verletzungen vermeiden. Flüssigkeit und Protein verhindern Verlust aus dem Körper.Verhindern Sie den Wärmeverlust des Körpers.
Es gibt verschiedene Techniken für TAC wie:
Abschneiden von Hauträndern mit Handtüchern: Es ist eine der einfachsten und schnellsten Formen von TAC. Handtuchklammern werden 1 cm voneinander entfernt und 1 cm von jeder Seite des Hautrandes entfernt angebracht. Es können bis zu 30 Handtuchclips erforderlich sein, um einen Schnitt zu schließen. Anschließend kann der Schnitt mit einem haftenden Plastiktuch abgedeckt werden.Offene Bauchpackung: Bei dieser Technik wird der offene Bauch mit einem Viskosetuch abgedeckt.Reißverschluss: Bei dieser Technik wird ein Reißverschluss mit durchgehende Nähte.Wittmann-Patch: Hierbei handelt es sich um ein Wittmann-Patch-Blatt, das mit einem Klettverschluss an der Bauchdecke vernäht wird (ein Blatt mit Haken und das andere mit Schlaufen).Kunststoff-Netzverschluss: Hier ein Netz aus Kunststoff wie Polytetrafluorethylen oder Es wird ein Polypropylen-Polyethylen-Netz verwendet.Silastic (Plastikbeutel)-Verschluss: Hier wird ein sterilisierter, weicher 3-Liter-Zystoskopie-Spülbeutel aus Kunststoff geschnitten und geformt, um den Bauchschnitt und die freiliegenden Organe abzudecken.
Was ist eine Bauchspülung?
Die Bauchspülung ist eine Technik, bei der das Innere des Bauches (Bauchhöhle) mit eine sterile Lösung (wie normale Kochsalzlösung) zum „Reinigen“ der Bauchhöhle, einschließlich der Organe. Bauchspülungen helfen, Infektionen zu verhindern, die sich in Wunden nach einer Operation oder einem schweren Trauma entwickeln können. Diese Infektionen können die Wundheilung verhindern und zur Ausbreitung von Infektionen im ganzen Körper führen.
DIASHOW
Blinddarmentzündung: Symptome, Anzeichen, Ursachen , Appendektomie im Detail Siehe Diashow
Medizinisch begutachtet am 31.07.2020
Referenzen
Referenz: https://emedicine.medscape.com/article/196820-overview#a1
