Unterschiede bei Typ-1-Diabetes vs. Typ-2-Diabetes: Welcher ist schlimmer?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Diabetes?

Menschen mit Typ-2-Diabetes können zwar noch Insulin produzieren, aber tun dies relativ unzureichend für die Bedürfnisse ihres Körpers.

Diabetes mellitus ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, die alle einen hohen Blutzuckerspiegel (Glukose) gemeinsam haben, der auf Probleme mit Insulin zurückzuführen ist Sekretion, seine Wirkung oder beides. Normalerweise wird der Blutzuckerspiegel durch ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, das als Insulin bekannt ist, streng kontrolliert. Wenn der Blutzuckerspiegel ansteigt (zum Beispiel nach dem Essen), wird Insulin aus der Bauchspeicheldrüse freigesetzt, um den Blutzuckerspiegel zu normalisieren.

Was ist Typ-1-Diabetes?

Ein absoluter Insulinmangel, meist aufgrund der Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse, ist das Hauptproblem bei Typ-1-Diabetes.

Typ-1-Diabetes wurde früher als juveniler Diabetes oder insulinabhängiger Diabetes mellitus (IDDM) bezeichnet. Seine Ursachen unterscheiden sich von Typ-II-Diabetes, wie in diesem Artikel beschrieben wird.

Was ist Typ-2-Diabetes?

Typ-2-Diabetes wurde früher als nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus (NIDDM) oder Diabetes mellitus im Erwachsenenalter bezeichnet ( AODM). Menschen mit Typ-2-Diabetes können zwar noch Insulin produzieren, dies jedoch relativ unzureichend für den Bedarf ihres Körpers. Typ-2-Diabetes tritt typischerweise bei Personen über 30 Jahren auf, und seine Inzidenz nimmt mit zunehmendem Alter zu. Im Gegensatz dazu wird Typ-1-Diabetes am häufigsten bei jungen Menschen diagnostiziert.

Genetik spielt eine Rolle bei der Entwicklung von Typ-2-Diabetes, Familienanamnese und nahe Verwandte mit dieser Erkrankung erhöht Ihr Risiko; Es gibt jedoch andere Risikofaktoren, wobei Fettleibigkeit der wichtigste ist. Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Grad der Fettleibigkeit und dem Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Es wurde geschätzt, dass sich das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, pro 20 % Zunahme des erwünschten Körpergewichts verdoppelt.

Was sind die Unterschiede zwischen den Ursachen von Typ 1 und Typ 2?

Die zugrunde liegenden Ursachen von Typ 1 und Typ 2 sind unterschiedlich.

Typ-1-Diabetes verursacht

Typ-1-Diabetes wird vermutlich auf einen Autoimmunprozess zurückgeführt, bei dem das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise auf seine eigenes Gewebe (Inselzellen der Bauchspeicheldrüse). Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes werden die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind, vom fehlgeleiteten Immunsystem angegriffen. Diese Tendenz des Immunsystems, die Betazellen der Bauchspeicheldrüse zu zerstören, ist wahrscheinlich zumindest teilweise genetisch vererbt, obwohl die genauen Gründe für diesen Prozess nicht vollständig geklärt sind.

Exposition gegenüber bestimmten Virusinfektionen (Mumps- und Coxsackie-Viren) oder anderen Umweltgiften wurden als mögliche Gründe für die Entwicklung abnormaler Antikörperreaktionen vorgeschlagen, die die Bauchspeicheldrüsenzellen schädigen.

Typ-2-Diabetes verursacht

Das Hauptproblem bei Typ-2-Diabetes ist die Unfähigkeit der Körperzellen, Insulin richtig und effizient zu verwenden, was zu Hyperglykämie (hoher Blutzucker ) und Diabetes. Dieses Problem betrifft hauptsächlich die Zellen des Muskel- und Fettgewebes und führt zu einem Zustand, der als Insulinresistenz bekannt ist. Bei Typ-2-Diabetes kommt es auch zu einem stetigen Rückgang der Betazellen, der den Prozess der Erhöhung des Blutzuckers verschlechtert. Wenn jemand anfangs gegen Insulin resistent ist, kann der Körper die Insulinproduktion zumindest teilweise so weit steigern, dass die Resistenzstufe überwunden wird. Im Laufe der Zeit, wenn die Produktion abnimmt und nicht genügend Insulin freigesetzt werden kann, steigt der Blutzuckerspiegel. In vielen Fällen bedeutet dies tatsächlich, dass die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produziert als normal, der Körper es jedoch nicht effektiv verwerten kann. Ein Hauptmerkmal von Typ-2-Diabetes ist eine mangelnde Insulinsensitivität der Körperzellen (insbesondere Fett- und Muskelzellen).

Sowohl Diabetes Typ 1 als auch Diabetes Typ 2, benötigen eine gute Kontrolle über ihre Ernährung durch den Verzehr von Nahrungsmitteln, die zur Regulierung des Blutzuckers beitragen, Bewegung und bei den meisten Patienten medizinische Behandlungen, damit der Patient bei guter Gesundheit bleibt.

Was ist ein Diabetes-Mahlzeitplan? ?

Es gibt keine “magische” Diabetes-Diät. Es gibt jedoch Ernährungsempfehlungen für Menschen mit Diabetes. Diätmethoden zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes umfassen:

Kohlenhydratzählung Die MyPlate-Methode Der TLC-Diätplan Essen von Lebensmitteln mit niedrigem glykämischen Index

Was sind die Unterschiede zwischen den Anzeichen und Symptomen von Typ-1-Diabetes vs. Typ-2-Diabetes?

Anzeichen und Symptomen von Diabetes, ob Typ 1 oder Typ 2, nicht unterscheiden.

Diabetes im Frühstadium kann überhaupt keine Symptome hervorrufen. Wenn Symptome auftreten, ist das Erkrankungsalter typischerweise unterschiedlich, wobei Typ-1-Diabetes am häufigsten bei jüngeren Menschen diagnostiziert wird (bei a Kind), während Typ-2-Diabetes häufiger bei Erwachsenen diagnostiziert wird. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Die zunehmende Inzidenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen hat zu einer Zunahme der Entwicklung von Typ-2-Diabetes bei jungen Menschen geführt. Darüber hinaus kann bei einigen Erwachsenen mit Diabetes eine Form des spät einsetzenden Typs diagnostiziert werden 1 Diabetes.

Inwiefern ähneln sich die Anzeichen und Symptome?

Für Typ 1 und Typ 2 , Frühsymptome eines unbehandelten Diabetes treten aufgrund eines erhöhten Blutzuckerspiegels und des Vorhandenseins von Glukose im Urin auf.

Es gibt keinen Unterschied zwischen den Symptomen beider Krankheiten. Die „klassischen“ Symptome sind bei Diabetes Typ 1 und Typ 2 gleich:

Erhöhte Urinausscheidung (Polyurie)Erhöhter Durst (Polydipsie)Erhöhter Hunger (Polyphagie)Unerklärlicher Gewichtsverlust

Für Sowohl beim Typ 1 als auch beim Typ 2 treten Frühsymptome eines unbehandelten Diabetes aufgrund eines erhöhten Blutzuckerspiegels und des Vorhandenseins von Glukose im Urin auf. Hohe Glukosemengen im Urin können zu einer erhöhten Urinausscheidung und Dehydration führen. Dehydration wiederum verursacht erhöhten Durst.

Ein Mangel an Insulin oder die Unfähigkeit von Insulin, richtig zu wirken, beeinflusst den Protein-, Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel. Insulin fördert normalerweise die Speicherung von Fett und Protein. Wenn also unzureichendes Insulin oder schlecht funktionierendes Insulin vorhanden ist, führt dies trotz gesteigertem Appetit schließlich zu Gewichtsverlust.

Einige unbehandelte Diabetespatienten auch generalisierte Symptome wie Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Menschen mit Diabetes sind auch gefährdet für Infektionen der Blase, der Haut und des Vaginalbereichs. Veränderungen des Blutzuckerspiegels können zu verschwommenem Sehen führen. Wenn der Blutzuckerspiegel extrem hoch ist, können Lethargie und Koma die Folge sein.

Wie viele Menschen haben Diabetes?

Es wurde geschätzt, dass im Jahr 2012 über 9% der US-Bevölkerung Diabetes hatten. Dies entspricht etwa 29,1 millionen Menschen.

Welcher Diabetestyp ist am häufigsten?

Typ-1-Diabetes ist viel seltener und betrifft etwa 1,25 Millionen Menschen. Es wird weiter geschätzt, dass von den 29,1 Millionen Menschen, die von Diabetes betroffen sind, etwa 8,1 Millionen Menschen nicht diagnostiziert werden, was bedeutet, dass sie Diabetes haben, sich dessen aber nicht bewusst sind. Die Zahl der Amerikaner mit Prädiabetes hat zugenommen. Im Jahr 2010 hatten schätzungsweise 79 Millionen Menschen Prädiabetes. 2012 waren es 86 Millionen.

Werden die gleichen Tests verwendet, um beide Typen zu diagnostizieren?

Eine Nüchternblutzuckermessung kann verwendet werden, um jede Art von Diabetes zu diagnostizieren. Dieser Test misst morgens vor dem Frühstück den Blutzuckerspiegel (Glukose). Der normale Nüchtern-Plasmaglukosespiegel beträgt weniger als 100 Milligramm pro Deziliter (mg/dl). Nüchtern-Plasmaglukosespiegel von mehr als 126 mg/dl bei zwei oder mehr Tests an verschiedenen Tagen weisen auf Diabetes hin. Ein zufälliger (nicht nüchterner) Blutzuckertest kann auch verwendet werden, um Diabetes zu diagnostizieren. Ein Blutzuckerspiegel von 200 mg/dl oder höher weist auf Diabetes hin.

Ein weiterer häufig verwendeter Test ist ein Bluttest zur Messung des glykierten Hämoglobins (Hämoglobin A1c). Dieser Test liefert ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate. Andere Bezeichnungen für den A1C-Test sind HbA1C- und glykosyliertes Hämoglobin-Test.

Tests zur Identifizierung der abnormalen Antikörper, die vom Immunsystem produziert werden, werden zur Diagnose von Typ-1-Diabetes verwendet. Einige der bei Typ-1-Diabetes beobachteten Antikörper umfassen Anti-Inselzell-Antikörper, Anti-Insulin-Antikörper und Anti-Glutamin-Decarboxylase-Antikörper.

FRAGE

Diabetes wird am besten definiert als… Siehe Antwort

Wie unterscheiden sich die Behandlungen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes?

Typ-1-Behandlung: Insulin ist die Behandlung der Wahl bei Typ-1-Diabetes, weil der Körper angemessen auf Insulin anspricht und das Problem eine mangelnde Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse ist Der Körper kann zwar genügend Insulin produzieren, dieses Insulin jedoch nicht effektiv verwenden. Für viele Menschen mit Prädiabetes oder Typ 2 im Frühstadium können Änderungen des Lebensstils ausreichen, um das Problem zu kontrollieren. Dazu können regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsverlust und die Einhaltung eines gesunden Ernährungsplans gehören, um Fettleibigkeit zu vermeiden.

Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ 2 zu kontrollieren , Medikamente können hinzugefügt werden. Es gibt sehr viele Arten oder Klassen von Medikamenten, die zur Behandlung dieser Form der Krankheit verwendet werden, und es gibt zu viele, um sie aufzuzählen. Diese Medikamente werden oft in Kombination verwendet. Zu den Medikamentenklassen zählen:

Sulfonylharnstoffe, zum Beispiel Glyburid (DiaBeta) und Glipizid (Glucotrol), stimulieren die Betazellen der Bauchspeicheldrüse, mehr Insulin zu produzieren. Biguanide, zum Beispiel Metformin (Glucophage), verringern Glukoseproduktion durch die Leber.Meglitinide, zum Beispiel Repaglinid (Prandin) und Nateglinide (Starlix), ist eine Wirkstoffklasse, die die Insulinproduktion stimuliert. Thiazolidindione, zum Beispiel Pioglitazon (Actos) und Rosiglitazon (Avandia), führen zu einer wirksameren Insulinwirkung im Fett- und Muskelgewebe und verringern auch die Glukoseproduktion in der LeberDPP-IV-Hemmer, zum Beispiel Sitagliptin (Januvia) und Linagliptin (Tradjenta ), ist eine neuere Klasse von Medikamenten, die wirken, indem sie den Abbau einer im Körper natürlich vorkommenden Verbindung GLP-1 verhindern, die den Blutzuckerspiegel im Körper senkt.SGLT2-Hemmer, zum Beispiel Canagliflozin (Invokana) und Dapagliflozin (Farxiga .). ), bewirken, dass überschüssige Glukose mit dem Urin ausgeschieden wird.Alpha-Glucosidase-Hemmer, zum Beispiel Acarbose (Precose), wirken, indem sie den Abbau von Stärke und Zucker nach dem Essen blockieren oder verlangsamen. Gallensäurebindemittel senken den Cholesterinspiegel im Blut und senken typischerweise den Blutzucker im Prozess.

Sind die Komplikationen beider Diabetes-Typen gleich?

Akute (plötzliche) Komplikationen beider Typen können in Zusammenhang gebracht werden mit:

Stark erhöhter Blutzuckerspiegel aufgrund eines tatsächlichen Insulinmangels oder unzureichender Insulinwirkung. Dies führt zu Zuständen, die als diabetische Ketoazidose oder hyperosmolares Koma bezeichnet werden und lebensbedrohlich sein können. Abnormal niedrige Blutzuckerspiegel aufgrund von zu viel Insulin oder anderen blutzuckersenkenden Medikamenten.

Langzeitkomplikationen beider Arten sind im Zusammenhang mit Schäden an Blutgefäßen. Diese Komplikationen werden im Allgemeinen als Erkrankung der kleinen Gefäße, die die Augen, Nieren und Nerven betrifft, und Erkrankung der großen Gefäße, die das Herz und die Blutgefäße betrifft, bezeichnet. Zum Beispiel bezieht sich diabetische Neuropathie auf eine Schädigung der Nerven, die unter anderem Taubheitsgefühl und Kribbeln verursachen kann. Jede Art von Diabetes beschleunigt die Schädigung der Blutgefäße durch Verhärtung der Arterien (Atherosklerose), was zu koronaren Herzerkrankungen (Angina oder Herzinfarkt), Schlaganfällen und Schmerzen in den unteren Extremitäten aufgrund mangelnder Blutversorgung (Claudicatio) führt.

Können beide Arten von Diabetes verhindert werden?

Es gibt keine bekannte Methode zur Vorbeugung von Typ-1-Diabetes, und für manche Menschen ist dies möglicherweise nicht der Fall möglich, die Entwicklung von Typ 2 zu verhindern. Für andere kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, regelmäßige Bewegung und eine gesunde, ausgewogene Ernährung dazu beitragen, das Auftreten von Typ-2-Diabetes zu verhindern oder zu verzögern s und damit die Gesundheit erhalten.

Wie hoch ist die Lebenserwartung einer Person mit einer der beiden Arten von Diabetes?

Dies hängt von der Person ab, einschließlich aller anderen vorhandenen Gesundheitszustände und ob sich Diabeteskomplikationen entwickelt haben. Aufgrund der Entwicklung von Komplikationen haben Studien gezeigt, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes im Durchschnitt immer noch eine um 12 Jahre unter dem Durchschnitt liegende Lebenserwartung haben. Andere Studien haben gezeigt, dass Typ-2-Diabetes auch die durchschnittliche Lebenserwartung reduziert. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass dies nur Durchschnittswerte sind, die auf Personen basieren, die in der Vergangenheit an Diabetes litten und von der Einbeziehung von Personen betroffen sein können, die keine medizinische Versorgung erhalten oder die ihren Diabetes nur schlecht kontrollieren können. Fortschritte bei modernen Behandlungen werden diese Lücken wahrscheinlich verringern, und Maßnahmen, um sicherzustellen, dass Ihr Diabetes gut kontrolliert wird und ein gesunder Lebensstil führt, kann das Sterberisiko durch Komplikationen weiter verringern.

Medizinisch begutachtet am 23.11.2020

Referenzen

American Diabetes Association. “Diabetes-Grundlagen.”

Amerikanische Diabetes-Gesellschaft. “Statistiken über Diabetes.” Aktualisiert: 05.04.2017.

CDC.gov. Diabetes-Ressource für öffentliche Gesundheit.

Frellick. “Die Lebenserwartung von Typ-1-Diabetes liegt immer noch 12 Jahre unter der Norm.” Medscape. 07. April 2016.

Khardori, R, MD. “Typ 2 Diabetes mellitus.” Medscape. Aktualisiert: 11. Januar 2017.

Khardori, R, MD. “Typ-1-Diabetes mellitus.” Medscape. Aktualisiert: 30.09.2016