Pneumonie-Impfstoff: Zeitplan, Alter, Nebenwirkungen, Prevnar 13 & PPSV 23
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Pneumokokken-Impfung?
Es gibt zwei Arten von Impfstoffen: PPSV23 (Pneumovax ), ein Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff gegen 23 Bakterienarten, und PCV13 (Prevnar 13), Quelle: Getty Images
Die Pneumokokken-Impfung ist eine Methode zur Vorbeugung einer bestimmten Art von Lungeninfektion (Pneumonie), die durch das Bakterium Pneumokokken (Streptococcus pneumoniae) verursacht wird. Es gibt mehr als 80 verschiedene Arten von Pneumokokken-Bakterien – 23 davon sind durch den Impfstoff abgedeckt. Der Impfstoff wird in den Körper injiziert, um das normale Immunsystem zur Bildung von Antikörpern zu stimulieren, die gegen Pneumokokken-Bakterien gerichtet sind.
Diese Methode zur Stimulierung des normalen Immunsystems richtet sich gegen eine spezifische Mikrobe nennt man Immunisierung. Die Pneumokokken-Impfung wird auch als Pneumokokken-Impfung bezeichnet.
Die Pneumokokken-Impfung schützt weder vor einer Lungenentzündung, die durch andere Mikroben als Pneumokokken-Bakterien verursacht wird, noch schützt sie vor Pneumokokken-Bakterienstämmen, die nicht in der Impfung. Es ist beruhigend festzustellen, dass von den 80 verschiedenen Serotypen die überwiegende Mehrheit der Infektionen durch die 23 im Impfstoff enthaltenen Serotypen verursacht wird.
Bei Kindern, insbesondere unter 2 Jahren , wurde ein spezieller konjugierter Impfstoff entwickelt, um weniger entwickelte Immunsysteme zu stimulieren. Ursprünglich nur sieben Serotypen abdeckend, deckt der 2010 veröffentlichte neuere Impfstoff jetzt 13 Serotypen des Pneumokokkens ab (Prevnar 13).
Pneumonie-Symptome und -Anzeichen
Die Symptome und Anzeichen einer Lungenentzündung können leicht oder schwer sein und hängen vom allgemeinen Gesundheitszustand einer Person sowie von der Art des Organismus ab, der die Lungenentzündung verursacht. Zu den schweren Symptomen gehören
Husten, Brustschmerzen beim Atmen oder Husten, Atemnot oder Kurzatmigkeit, Aushusten von Schleim, Fieber, Schüttelfrost.
Wer sollte eine Pneumokokken-Impfung in Betracht ziehen?
Eine Pneumokokken-Impfung sollte von Personen der folgenden Gruppen in Betracht gezogen werden:
Erwachsene 65 Jahre und älter Menschen > 2 Jahre mit chronischen Herz- oder Lungenerkrankungen, einschließlich kongestiver Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus, chronischer Lebererkrankung, Alkoholismus, Austritt von Rückenmarksflüssigkeit, Kardiomyopathie, chronischer Bronchitis, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder Emphysem Menschen > 2 Lebensjahr mit Milzdysfunktion (wie Sichelzellenanämie) oder Mangel an Milzfunktion (Asplenie), Blutmalignomen (Leukämien), multiplem Myelom, Nierenversagen, Organtransplantation oder immunsuppressiven Erkrankungen, einschließlich HIV-Infektion Ureinwohner Alaskas und bestimmte indianische BevölkerungsgruppenWenn elektive operative Entfernung der Milz (Splenektomie) oder immunsuppressive Therapie geplant ist, wird der Impfstoff nach Möglichkeit zwei Wochen vor dem Eingriff verabreicht.
Wer sollte keinen Pneumokokken-Impfstoff erhalten? Was ist mit einer Schwangerschaft?
Der Pneumokokken-Impfstoff sollte nicht von Personen mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen auf den Impfstoff erhalten werden.
Die Sicherheit des Pneumokokken-Impfstoffs für Schwangere wurde noch nicht untersucht. Es gibt keine Hinweise darauf, dass der Impfstoff weder für die Mutter noch für den Fötus schädlich ist, aber schwangere Frauen sollten vor der Impfung ihren Arzt konsultieren. Frauen mit hohem Pneumokokkenrisiko sollten möglichst vor einer Schwangerschaft geimpft werden.
Was sind Nebenwirkungen von Pneumokokken-Impfstoff?
Pneumokokken-Impfstoff verursacht gelegentlich Nebenwirkungen. Zu den berichteten Nebenwirkungen gehören
Schmerzen und/oder Rötung an der Injektionsstelle, Fieber, Hautausschlag und allergische Reaktionen.
Die Nebenwirkungen sind ähnlich und minimal, hauptsächliche Schmerzen an der Injektionsstelle , Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und diffuser Schmerz.
Wie wird der Pneumokokken-Impfstoff verabreicht?
Der Pneumokokken-Impfstoff wird Erwachsenen als Einzelinjektion verabreicht. Der Impfstoff wird als flüssige Lösung von 0,5 ml in den Muskel (intramuskulär oder IM), typischerweise den Deltamuskel, oder unter die Haut (subkutan oder sc) injiziert. Der injizierte Bereich wird in der Regel vor der Injektion durch Einreiben von Alkohol auf die Haut desinfiziert. Der konjugierte Impfstoff Prevnar 13 wird Kindern in einer Serie von vier Injektionen verabreicht.
Personen, die vor dem 65. Lebensjahr geimpft wurden, sollten im Alter von 65 Jahren geimpft werden, wenn seit dem erste Dosis. Bei Personen mit eingeschränkter Milzfunktion (wie bei Sichelzellenanämie oder nach Entfernung der Milz), Transplantationspatienten, Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, immunsupprimierten oder immungeschwächten Personen und anderen Personen mit dem höchsten Risiko einer tödlichen Infektion sollte eine zweite Dosis verabreicht werden mindestens fünf Jahre nach der ersten Dosis.
FRAGE
Was ist eine Lungenentzündung? Siehe Antwort
Was ist, wenn die Impfanamnese einer Person nicht klar ist?
Wenn angezeigt, sollten Patienten mit unbekanntem Impfstatus geimpft werden. Alle Bewohner von Pflegeheimen und anderen Langzeitpflegeeinrichtungen sollten ihren Impfstatus überprüfen und dokumentieren lassen.
Wie lange muss eine Person warten, um andere Impfungen zu erhalten?
Inaktivierte Grippeimpfstoffe und Tetanusimpfstoffe können gleichzeitig mit oder jederzeit vor oder nach einer Pneumokokken-Impfung verabreicht werden. Es besteht keine Notwendigkeit, zwischen den Dosen dieser oder anderer inaktivierter Impfstoffe zu warten.
Impfung von Kindern empfohlen
Im Juli 2000 empfahlen die American Academy of Pediatrics (AAP) und die CDC gemeinsam die Impfung gegen Pneumokokken bei Kindern, da Pneumokokken-Infektionen die häufigsten invasiven bakteriellen Infektionen bei Kindern in den Vereinigten Staaten sind.
“Der Pneumokokken-Konjugatimpfstoff PCV13 oder Prevnar 13 wird derzeit allen Kindern unter 5 Jahren, allen Erwachsenen ab 65 Jahren und Personen im Alter von 6 bis 64 Jahren mit bestimmten Erkrankungen empfohlen”, so die 2014 AAP/CDC-Richtlinien. „Pneumovax ist ein 23-valenter Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff (PPSV23), der derzeit zur Anwendung bei allen Erwachsenen ab 65 Jahren und bei Personen ab 2 Jahren mit hohem Risiko für Pneumokokken-Erkrankungen (z Zellkrankheit, HIV-Infektion oder andere immunschwächende Erkrankungen). PPSV23 wird auch zur Anwendung bei Erwachsenen zwischen 19 und 64 Jahren empfohlen, die Zigaretten rauchen oder Asthma haben.”
Was sind die aktuellen Empfehlungen für die Verabreichung des Pneumokokken-Impfstoffs bei gesunden Erwachsenen?
Patienten, die gesund sind und noch nie den Pneumokokken-Pneumonie-Impfstoff (PPSV23) erhalten haben, wenn gleich oder älter über 65 Jahre alt sind, sollten zuerst das PCV13 erhalten und dann innerhalb von sechs Monaten bis einem Jahr das PPSV23 erhalten. Diejenigen, die bereits das PPSV23 erhalten haben, sollten das PCV13 etwa ein Jahr später erhalten.Wenn die Person das PPSV23 über fünf Jahre erhalten hat Sie sollten im Wesentlichen so behandelt werden, als ob sie nie den Impfstoff erhalten hätten, indem sie die PCV13-Injektion erhalten, gefolgt von der PPSV23 das PCV13 wird zuerst verabreicht. Die Nebenwirkungen sind ähnlich und minimal, hauptsächlich Schmerzen an der Injektionsstelle, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und diffuse Schmerzen.
Medizinisch begutachtet am 16.11.2020
Referenzen
Ärztlich begutachtet von Joseph T. Palermo, TUN; Facharzt für Innere Medizin/Geriatrie
REFERENZEN:
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Zulassung eines 13-wertigen Pneumokokken-Konjugat-Impfstoffs (PCV13) und Empfehlungen zur Anwendung bei Kindern — Beratungsausschuss für Immunisierungspraktiken (ACIP), 2010.” MMWR 59.09 12. März 2010: 258-261.
Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Verwendung von 13-wertigem Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff und 23-wertigem Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff bei Erwachsenen im Alter von > oder gleich 65 Jahren: Empfehlungen des Beratenden Ausschusses für Immunisierungspraktiken (ACIP).” MMWR 63,37 19. September 2014: 822-825.
