Metoprolol vs. Labetalol

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Metoprolol vs. Labetalol: Was ist der Unterschied?

Metoprolol und Labetalol sind Betablocker (Betablocker) zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie). Metoprolol ist wird auch zur Behandlung von Herzschmerzen (Angina pectoris), kongestiver Herzinsuffizienz, Hyperthyreose, Herzrhythmusstörungen und einigen neurologischen Erkrankungen sowie zur Vorbeugung von Migräne verwendet.Markennamen für Metoprolol sind Lopressor und Toprol XL.Ähnliche Nebenwirkungen von Metoprolol und Labetalol umfassen Durchfall, Müdigkeit, Übelkeit, sexuelle Dysfunktion/Impotenz und Kurzatmigkeit. Zu den Nebenwirkungen von Metoprolol, die sich von Labetalol unterscheiden, gehören Bauchkrämpfe, Verstopfung, Schlaflosigkeit, Verdauungsstörungen, Depressionen, Träumen, Gedächtnisverlust, Fieber, Benommenheit, niedriger Blutdruck , verminderte Belastungstoleranz, erhöhte Triglyceride, Bronchospasmus, kalte Extremitäten, Halsschmerzen oder Keuchen. Zu den Nebenwirkungen von Labetalol, die sich von Metoprolol unterscheiden, gehören Schwindel, Kopfschmerzen, Flüssigkeitsretention Ionen (Ödeme), abnormaler Herzrhythmus und langsame Herzfrequenz.

Was sind Metoprolol und Labetalol?

Metoprolol ist ein Betablocker (Betablocker), der die Wirkung des sympathischen Nervensystems blockiert (ein Teil des unwillkürlichen Nervensystems) und wird zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie), Herzschmerzen (Angina), kongestiver Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, Hyperthyreose und einigen neurologischen Erkrankungen angewendet. Metoprolol wird auch zur Vorbeugung von Migräne verwendet.

Labetalol ist ein Betablocker zur Behandlung von Bluthochdruck. Nerven des adrenergen Nervensystems wandern vom Rückenmark zu den Arterien, wo sie Noradrenalin freisetzen. Noradrenalin bindet an adrenerge Rezeptoren an Arterien und bewirkt, dass sich die Arterien zusammenziehen, die Arterien verengen und den Blutdruck erhöhen. Labetalol blockiert Rezeptoren des adrenergen Nervensystems. Wenn Labetalol an die Rezeptoren bindet und diese blockiert, dehnen sich die Arterien aus, was zu einem Blutdruckabfall führt.

DIASHOW Wie man den Blutdruck senkt: Übungstipps Siehe Slideshow

Was sind die Nebenwirkungen von Metoprolol und Labetalol?

Metoprolol

Metoprolol wird im Allgemeinen gut vertragen. Nebenwirkungen sind:

BauchkrämpfeDurchfallVerstopfungMüdigkeitSchlaflosigkeitVerdauungsstörungenÜbelkeitDepressionTräumenGedächtnisverlustFieberImpotenzBenommenheitNiedriger BlutdruckVerringerte BelastungstoleranzErhöhte TriglyzerideBronchospasmusKältee ExtremitätenHalsschmerzen Metoprolol kann Atembeschwerden bei Patienten mit Asthma, chronischer Bronchitis oder Emphysem verschlimmern.

WARNUNG:

Bei Patienten mit bestehender langsamer Herzfrequenz (Bradykardie) und Herzblockaden (Fehlleitungsstörungen des Herzens) kann Metoprolol gefährlich langsame Herzfrequenzen und sogar einen Schock verursachen. Metoprolol reduziert die Kraft der Herzmuskelkontraktion und kann die Symptome einer Herzinsuffizienz verschlimmern. Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit kann ein abruptes Absetzen von Metoprolol die Angina pectoris verschlimmern und gelegentlich Herzinfarkte auslösen. Wenn ein Absetzen von Metoprolol erforderlich ist, sollte die Dosis über mehrere Wochen schrittweise reduziert werden. Der Beginn einer hochdosierten Metoprolol-Retardtablette bei Patienten, die sich einer nicht-kardialen Operation unterziehen, ist mit Bradykardie (langsamer Herzschlag), Hypotonie, Schlaganfall und Tod verbunden. Eine Langzeittherapie mit Metoprolol sollte jedoch vor einer größeren Operation nicht routinemäßig abgesetzt werden. Eine eingeschränkte Fähigkeit des Herzens, auf reflektorische adrenerge Reize zu reagieren, kann das Risiko einer Vollnarkose und einer Operation erhöhen.Labetalol

Die häufigsten Nebenwirkungen von Labetalol sind:

MüdigkeitSchwindelÜbelkeitKopfschmerzenDurchfallÖdem (Flüssigkeitsansammlung)Kurzigkeit Atemnot

Haltungshypotonie (ein schneller Blutdruckabfall beim Übergang von der liegenden oder sitzenden Position in die stehende Position, der zu Benommenheit oder Ohnmacht führen kann) tritt selten auf. Die Patienten sollten innerhalb von zwei bis vier Stunden nach der ersten Labetalol-Dosis und nach jeder Dosisänderung auf diese mögliche Nebenwirkung beobachtet werden.

Andere wichtige Nebenwirkungen sind:

Sexuelle DysfunktionAnormaler HerzrhythmusLangsame HerzfrequenzLeberversagenAllergische Reaktionen

Wie hoch ist die Dosierung von Metoprolol vs. Labetalol?

MetoprololMetoprolol sollte vor den Mahlzeiten oder vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Die Dosis zur Behandlung von Bluthochdruck beträgt 100 bis 450 mg täglich einzeln oder aufgeteilt Angina wird mit 100 bis 400 mg täglich in zwei geteilten Dosen behandelt. Herzinfarkt (akuter Myokardinfarkt) wird mit drei 5 mg Injektionen im Abstand von 2 Minuten behandelt, gefolgt von einer Behandlung mit 50 mg oralem Metoprolol alle 6 Stunden über 48 Stunden. Nach 48 Stunden sollten die Patienten mindestens 3 Monate lang zweimal täglich 100 mg oral erhalten. Die Dosis bei kongestiver Herzinsuffizienz beträgt anfänglich 25 mg/Tag. Dann wird die Dosis alle 2 Wochen erhöht, um eine Zieldosis von 200 mg/Tag oral zu erreichen.Hyperthyreose wird mit 25 bis 30 mg oral alle 6 Stunden behandelt.LabetalolDie empfohlene orale Anfangsdosis von Labetalol beträgt 100 mg zweimal täglich und die Dosis kann je nach Ansprechen des Blutdrucks alle 2 bis 3 Tage um 100 mg zweimal täglich erhöht werden. Übliche Erhaltungsdosen sind 200 bis 400 mg zweimal täglich. Patienten mit schwerem Bluthochdruck benötigen möglicherweise täglich 1,2 bis 2,4 g. Die Nebenwirkungen können geringer sein, wenn Labetalol in drei statt zwei Tagesdosen verabreicht wird. Das Absetzen oder Ändern der Dosis des Arzneimittels sollte von einem Arzt verordnet werden, da schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten können. Die anfängliche intravenöse Dosis von Labetalol beträgt 20 mg, injiziert über 2 Minuten. Zusätzliche Injektionen von 40 oder 80 mg können nach Bedarf alle 10 Minuten bis zu einer Gesamtdosis von 300 mg verabreicht werden. Labetalol kann auch durch intravenöse Infusion mit 1 bis 2 mg/Minute verabreicht werden. FRAGE Salz und Natrium sind gleich. Siehe Antwort

Welche Medikamente interagieren mit Metoprolol und Labetalol?

MetoprololCalciumkanalblocker und Digoxin (Lanoxin) können den Blutdruck und die Herzfrequenz auf gefährliche Werte senken, wenn sie zusammen mit Metoprolol verabreicht werden.Metoprolol kann maskieren die Frühwarnsymptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) und sollten bei Patienten unter Behandlung von Diabetes mit Vorsicht angewendet werden. Fluoxetin (Prozac) kann den Metoprololspiegel im Blut erhöhen, indem es den Abbau von Metoprolol verringert und die Nebenwirkungen von Metoprolol verstärken.LabetalolLabetalol kann maskieren Frühwarnsymptome einer Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) wie Zittern und erhöhte Herzfrequenz, die das Ergebnis einer Aktivierung des adrenergen Nervensystems sind. Daher müssen Menschen mit Diabetes, die blutzuckersenkende Medikamente wie Insulin oder orale Antidiabetika einnehmen, möglicherweise die Häufigkeit der Blutzuckerkontrollen erhöhen, um eine Hypoglykämie zu verhindern. Kombination von Labetalol mit trizyklischen Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil, Endep) , Imipramin (Tofranil) oder Nortriptylin (Pamelor) können zu einem Anstieg des Tremors führen, der eine Nebenwirkung trizyklischer Antidepressiva ist. In Kombination mit adrenergen stimulierenden Arzneimitteln zur Behandlung von Asthma, z. B. Albuterol (Proventil, Ventolin) oder Pirbuterol ( Maxair) können die adrenergen blockierenden Wirkungen von Labetalol der Wirkung der stimulierenden Medikamente entgegenwirken und ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Asthmaanfällen verringern. Es kann mehr von dem adrenergen Medikament benötigt werden. Glutethimid (Doriden) kann die Wirksamkeit von Labetalol verringern, indem es seine Elimination erhöht. Wenn beide Arzneimittel zusammen angewendet werden, kann mehr Labetalol oder weniger Glutethimid erforderlich sein. Cimetidin (Tagamet) kann die Wirksamkeit von Labetalol erhöhen, indem es dessen Elimination blockiert und seine Blutspiegel erhöht. Daher kann weniger Labetalol benötigt werden, wenn Cimetidin und Labetalol zusammen angewendet werden. Eine Halothan-Anästhesie kann zur blutdrucksenkenden Wirkung von Labetalol beitragen.

Herzgesundheits-Newsletter von MedicineNet abonnieren

Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den Allgemeinen Geschäftsbedingungen und Datenschutzbestimmungen von MedicineNet zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten, und ich verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.

Kann Metoprolol und Labetalol während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher angewendet werden?

MetopralolDie sichere Anwendung von Metoprolol während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen.Kleine Mengen von Metoprolol gehen in die Muttermilch über und können potenziell beim Säugling unerwünschte Wirkungen haben.LabetalolEs liegen keine ausreichenden Studien zu Labetalol während der Schwangerschaft vor.Labetalol geht in die Muttermilch über. Daher sollten stillende Mütter es mit Vorsicht anwenden, da das Risiko besteht, dass das Kind einen langsamen Herzschlag entwickelt.

Aus

Zusammenfassung

Metoprolol und Labetalol sind Betablocker (Betablocker) zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) . Metoprolol wird auch zur Behandlung von Herzschmerzen (Angina pectoris), kongestiver Herzinsuffizienz, Hyperthyreose, Herzrhythmusstörungen und einigen neurologischen Erkrankungen sowie zur Vorbeugung von Migräne verwendet.

Multimedia: Diashows, Bilder & Quiz

Verwandte Erkrankungen

Bluthochdruck (Hypertonie)

Bluthochdruck (Hypertonie) ist eine Krankheit, bei der der Druck in den Arterien des Körpers erhöht ist. Ungefähr 75 Millionen Menschen in den USA haben Bluthochdruck (1 von 3 Erwachsenen), und nur die Hälfte von ihnen ist in der Lage, damit umzugehen. Viele Menschen wissen nicht, dass sie Bluthochdruck haben, weil es oft keine Warnzeichen oder Symptome hat. Systolisch und diastolisch sind die beiden Messwerte, bei denen der Blutdruck gemessen wird. Das American College of Cardiology hat 2017 neue Richtlinien für Bluthochdruck veröffentlicht. Die Richtlinien besagen nun, dass der normale Blutdruck 120/80 mmHg beträgt. Wenn eine dieser Zahlen höher ist, haben Sie Bluthochdruck. Die American Academy of Cardiology definiert Bluthochdruck etwas anders. Der Porenbeton berücksichtigt 130/80 mm Hg. oder höher (beide Zahl) Stufe 1 Hypertonie. Hypertonie im Stadium 2 gilt als 140/90 mm Hg. oder größer. Wenn Sie hohen Blutdruck haben, besteht das Risiko, lebensbedrohliche Krankheiten wie Schlaganfall und Herzinfarkt zu entwickeln.REFERENZ: CDC. Bluthochdruck. Aktualisiert: 13. November 2017.

Portale Hypertonie

Portale Hypertonie wird am häufigsten durch Zirrhose verursacht, eine Krankheit das resultiert aus einer Vernarbung der Leber. Andere Ursachen der portalen Hypertonie sind Blutgerinnsel in der Pfortader, Blockaden der Venen, die das Blut von der Leber zum Herzen transportieren, und eine parasitäre Infektion namens Bilharziose. Zu den Symptomen einer portalen Hypertonie gehören Varizen (vergrößerte Venen), Erbrechen von Blut, Blut im Stuhl, schwarzer und teeriger Stuhl, Aszites (abnormale Flüssigkeitsansammlung im Peritoneum, dem Sack, der den Darm in der Bauchhöhle enthält), Verwirrtheit und Lethargie, Splenomegalie oder Vergrößerung der Milz und verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen.

Lungenhochdruck

Lungenhochdruck ist ein erhöhter Druck in den Lungenarterien, die das Blut von der Lunge zum Herzen transportieren. Die häufigsten Symptome sind Müdigkeit und Atembeschwerden. Wenn der Zustand nicht diagnostiziert wird, können schwerwiegendere Symptome auftreten. Da sich die pulmonale Hypertonie verschlimmert, haben einige Menschen mit dieser Erkrankung Schwierigkeiten, Aktivitäten auszuführen, die körperliche Anstrengung erfordern. Obwohl es keine Heilung für pulmonale Hypertonie gibt, kann sie mit Medikamenten und zusätzlichem Sauerstoff behandelt und behandelt werden, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.

Hypertensive Nierenerkrankung

Bluthochdruck kann die Nieren schädigen und ist eine der Hauptursachen für Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium). Nierenschäden, wie Bluthochdruck, können unbemerkt und nur durch medizinische Tests festgestellt werden. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, sollten Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen verschreibungspflichtige Medikamente.

Präeklampsie (Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie)

Präeklampsie steht im Zusammenhang mit erhöhtem Blutdruck und Protein im Urin der Mutter. Die Präeklampsie beginnt typischerweise nach der 20. Schwangerschaftswoche. Wenn Präeklampsie Krampfanfälle verursacht, wird sie als “Eklampsie” bezeichnet und ist in den USA die zweithäufigste Todesursache bei Müttern. Präeklampsie ist die häufigste Ursache für fetale Komplikationen. Risikofaktoren für Präeklampsie sind Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Mehrlingsgeburten und Frauen mit Vorerkrankungen wie Diabetes, Nierenerkrankungen, rheumatoider Arthritis, Lupus oder Sklerodermie. Schwangerschaftsplanung und Änderungen des Lebensstils können das Risiko einer Präeklampsie während der Schwangerschaft verringern.

Behandlung & Diagnose

Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel

Probleme der Food and Drug Administration melden

Sie werden ermutigt, der FDA negative Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu melden. Besuchen Sie die FDA MedWatch-Website oder rufen Sie 1-800-FDA-1088 an.

Referenzen

FDA-Verschreibungsinformationen