Was ist Morbus Menière? Symptome, Ernährung, Behandlung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Fakten und Definition der Menière-Krankheit
Zu den Symptomen der Meniere-Krankheit, einer Innenohrerkrankung, die Hörverlust verursacht, gehören Klingeln, Ohrfülle, Hörverlust und Gleichgewichtsstörungen.
Morbus Menière ist eine Störung des Flüssigkeitsflusses im Innenohr. Die Symptome des Morbus Menière schwanken oft und umfassen Klingeln, Ohrfülle, Hörverlust und Gleichgewichtsstörungen. Die Diagnose von Morbus Menière basiert normalerweise auf Anamnese und Untersuchung, obwohl andere Tests verwendet werden können. Behandlungen für Morbus Menière können Änderungen der Ernährung und des Lebensstils, Medikamente und Operationen umfassen.
Was ist Morbus Menière?
Menière-Krankheit ist eine Störung des Flüssigkeitsflusses im Innenohr.
Was verursacht Morbus Menière?
Obwohl die Ursache von Morbus Menière unbekannt ist , es resultiert wahrscheinlich aus einer Anomalie in der Art und Weise, wie die Flüssigkeit des Innenohrs reguliert wird.
In den meisten Fällen ist nur ein Ohr betroffen, aber bei etwa 15% der Patienten können beide Ohren betroffen sein.Menière-Krankheit typischerweise beginnt zwischen dem 20. und 50. Lebensjahr (obwohl es in fast allen Altersgruppen berichtet wurde). Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen. Die Symptome können nur geringfügig störend sein oder zur Behinderung führen, insbesondere wenn die Schwindelanfälle auftreten sind schwerwiegend, häufig und treten ohne Vorwarnung auf.Menière-Krankheit wird auch als idiopathischer endolymphatischer Hydrops bezeichnet.
Was sind die Symptome der Menière-Krankheit?
Die Symptome der Menière-Krankheit umfassen typischerweise mindestens mehrere der folgenden Symptome:
Episodischer Drehschwindel: Anfälle eines Drehgefühls, begleitet von Ungleichgewicht (ein aus dem Gleichgewicht geratenes Gefühl), Übelkeit, und so manchmal Erbrechen. Dies ist normalerweise das unangenehmste Symptom. Der Schwindel dauert in der Regel 20 Minuten bis vier Stunden oder länger. Während der Anfälle sind die Patienten sehr behindert, und Schläfrigkeit kann folgen. Ein unausgeglichenes Gefühl kann mehrere Tage anhalten. Tinnitus: Ein brüllendes, summendes, maschinenähnliches oder klingelndes Geräusch im Ohr. Es kann episodisch mit einem Schwindelanfall oder konstant sein. Normalerweise verschlimmert sich der Tinnitus oder tritt kurz vor dem Einsetzen des Schwindels auf. Hörverlust: Es kann zu Beginn der Krankheit intermittierend sein, aber im Laufe der Zeit kann es zu einem festen Hörverlust werden. Sie kann alle Frequenzen betreffen, tritt jedoch am häufigsten in den niedrigeren Frequenzen auf. Laute Geräusche können unangenehm sein und im betroffenen Ohr verzerrt erscheinen. Völlegefühl im Ohr: Normalerweise tritt dieses Völlegefühl kurz vor Beginn eines Schwindelanfalls auf.
Menière-Krankheit Behandlung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die Menière-Krankheit?
Menière-Krankheit ist noch nicht geheilt, aber Ihr Arzt kann Ihnen einige der unten aufgeführten Behandlungen empfehlen, um Ihnen zu helfen, mit der Erkrankung fertig zu werden.
Medikamente. Das am stärksten behindernde Symptom eines Anfalls von Morbus Menière ist Schwindel. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Meclizin, Diazepam, Glycopyrrolat und Lorazepam können helfen, Schwindel zu lindern und den Anfall zu verkürzen. Salzbeschränkung und Diuretika. Die Einschränkung von Salz in der Nahrung und die Einnahme von Diuretika (Wassertabletten) helfen manchen Menschen, den Schwindel zu kontrollieren, indem sie die Flüssigkeitsmenge reduzieren, die der Körper zurückhält, was dazu beitragen kann, das Flüssigkeitsvolumen und den Druck im Innenohr zu senken. Andere Ernährungs- und Verhaltensänderungen. Einige Leute behaupten, dass Koffein, Schokolade und Alkohol ihre Symptome verschlimmern und sie entweder vermeiden oder in ihrer Ernährung einschränken. Auch das Nichtrauchen kann die Symptome lindern. Kognitive Therapie. Kognitive Therapie ist eine Art der Gesprächstherapie, die Menschen hilft, sich darauf zu konzentrieren, wie sie Lebenserfahrungen interpretieren und darauf reagieren. Manche Menschen stellen fest, dass kognitive Therapie ihnen hilft, mit der unerwarteten Art von Angriffen besser umzugehen und ihre Angst vor zukünftigen Angriffen zu reduzieren. Injektionen. Die Injektion des Antibiotikums Gentamicin in das Mittelohr hilft bei der Kontrolle des Schwindels, erhöht jedoch das Risiko eines Hörverlustes erheblich, da Gentamicin die mikroskopisch kleinen Haarzellen im Innenohr schädigen kann, die uns beim Hören helfen. Einige Ärzte injizieren stattdessen ein Kortikosteroid, das oft hilft, Schwindel zu lindern und kein Risiko für Hörverlust besteht.
QUELLE: National Institute on Taubness and Other Communication Disorders, National Institutes of Health. Morbus Menière.
Wie wird Morbus Menière diagnostiziert?
Die Diagnose von Morbus Menière Krankheit wird in erster Linie anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung festgestellt.
Tinnitus oder Ohrfülle (Gehörfülle) müssen vorliegen, um die Diagnose zu stellen.Ein Audiogramm ist hilfreich, um einen Hörverlust nachzuweisen und auszuschließen andere Auffälligkeiten. Es ist oft hilfreich, wenn dies gefahrlos möglich ist, während oder unmittelbar nach einem Schwindelanfall ein Audiogramm zu erstellen. Dies kann den charakteristischen Niederfrequenz-Hörverlust zeigen. Mit fortschreitender Krankheit verschlimmert sich der Hörverlust in der Regel. Andere Tests wie die auditive Hirnstammreaktion (ABR), ein computergestützter Test der Hörnerven und Hirnbahnen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können erforderlich sein um einen Tumor des Hör- oder Gleichgewichtsnervs auszuschließen. Diese Tumoren sind selten, können aber ähnliche Symptome wie Morbus Menière verursachen. Eine vollständige neurologische Untersuchung wird durchgeführt, um andere Ursachen von Schwindel auszuschließen.
Wie kann Morbus Menière behandelt werden?
Medikamente: Ein Diuretikum (Wassertablette) wie Triamteren (Dyazid, Maxzide) in Kombination mit einer salzarmen Diät ist die Hauptbehandlung der Menière-Krankheit. Anti-Schwindel-Medikamente wie Meclizin (Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine) maskieren die Symptome und bieten Linderung, oder Diazepam (Valium) kann bei schwereren Schwindelanfällen vorübergehende Linderung verschaffen. Medikamente gegen Übelkeit manchmal auch vorgeschrieben. In einigen Fällen können Steroide und bestimmte Antibiotika (Gentamicin), die in das Mittelohr injiziert werden, die Schwindelsymptome lindern. Sowohl Medikamente gegen Schwindel als auch gegen Übelkeit können Schläfrigkeit verursachen. Da die Übelkeit manchmal so stark sein kann, können Medikamente in Form eines Zäpfchens verschrieben werdenLuft-Pulsgenerator: Bei einigen Patienten hat die regelmäßige Abgabe kleiner Luftimpulse, die durch einen im Trommelfell platzierten Schlauch übertragen werden, unterschiedliche Erfolge erzielt.Chirurgie: Wenn Schwindelanfälle medizinisch nicht beherrschbar sind und zu Behinderungen führen, kann bei einer Minderheit der Patienten je nach Situation des einzelnen Patienten eines der folgenden chirurgischen Verfahren empfohlen werden: endolymphatischer Shunt (Ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Shunt (Schlauch) in die endolymphatischer Sack, der überschüssige Flüssigkeit aus dem Ohr ableitet.)selektive vestibuläre Neurektomielabyrinthektomie (chirurgische Entfernung des Labyrinths des Ohrs) und achten Nervenabschnitt.
Obwohl es keine wirkliche Heilung für Morbus Menière gibt, sind die Anfälle von Schwindel kann in fast allen Fällen kontrolliert werden. Wenn Sie ohne Vorwarnung Schwindelgefühle haben, sollten Sie nicht fahren, da die Nichtbeherrschung des Fahrzeugs für Sie und andere gefährlich sein kann. Aus Sicherheitsgründen müssen Sie möglicherweise auf Leitern, Gerüste und Schwimmen verzichten
Medizinisch begutachtet am 14.01.2021
Referenzen
Ärztlich begutachtet von Peter O'Connor, MD; American Board of Otolaryngology mit Subspezialisierung in Schlafmedizin
REFERENZEN:
Moskowitz, Howard S., MD, Ph .D. “Menière-Krankheit.” UptoDate.com. Aktualisiert am 22. März 2016
