Lasix (Furosemid) vs. Bumetanid: Nebenwirkungen, Dosierung, Vergleich

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Lasix (Furosemid) vs. Bumetanid: Was ist der Unterschied?

Lasix (Furosemid) und Bumetanid sind potente Diuretika (Wassertabletten), die zur Behandlung von übermäßiger Flüssigkeitsansammlung oder Schwellung des Körper (Ödeme) verursacht durch Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, chronisches Nierenversagen oder Lebererkrankungen. Lasix wird auch zusammen mit anderen Bluthochdruck-Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) verwendet, und Bumetanid wird off-label zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Lasix ist ein Markenname für Furosemid. Ähnliche Nebenwirkungen von Lasix und Bumetanid sind Dehydration, Übelkeit und Ohrensausen. Nebenwirkungen von Lasix, die sich von Bumetanid unterscheiden, sind niedriger Blutdruck, Elektrolytmangel, Gelbfärbung von Haut und Augen ( Gelbsucht), Lichtempfindlichkeit, Hautausschlag, Pankreatitis, Durchfall, Bauchschmerzen, Schwindel, erhöhter Blutzucker und erhöhter Harnsäurespiegel. Nebenwirkungen von Bumetanid, die sich von Lasix unterscheiden, sind Mundtrockenheit, Durst, Schwäche, Schläfrigkeit, eingeschränkte Nierenfunktion Funktion, Herzrhythmusstörungen, Muskelschmerzen und -schmerzen und Erbrechen.

Was sind Lasix und Bumetanid?

Lasix ist ein „Schleifen“-Diuretikum (Wasserpille), das verwendet wird, um Wasser und Salz zu entfernen (bestehend aus Natrium und Chlorid) aus dem Körper. In den Nieren werden Salz, Wasser und andere kleine Moleküle aus dem Blut und in die Nierentubuli gefiltert. Diese gefilterte Flüssigkeit wird schließlich zu Urin. Der größte Teil des aus dem Blut gefilterten Natriums, Chlorids und Wassers wird wieder in das Blut resorbiert, bevor die Flüssigkeit zu Urin wird. Lasix wirkt, indem es die Aufnahme von Salz und Wasser aus der gefilterten Flüssigkeit in den Nierentubuli blockiert, was zu einer erhöhten Urinausscheidung (Diurese) führt.

Bumetanid ist ein starkes Diuretikum ( Wasserpille), die eine starke Zunahme der Urinausscheidung (Diurese) verursacht, indem sie verhindert, dass die Niere Flüssigkeit zurückhält, die zur Behandlung von Ödemen im Zusammenhang mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leber- und Nierenerkrankungen und zur Off-Label-Behandlung von Bluthochdruck verschrieben wird. Insbesondere blockiert es die Rückresorption von Natrium und Flüssigkeit aus den Nierenkanälchen. Es gehört zu einer Klasse von Diuretika, die als “Loop”-Diuretika bezeichnet werden und zu denen auch Lasix (Furosemid) und Torsemid (Demadex) gehören.

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Was sind die Nebenwirkungen von Lasix und Bumetanid?

Lasix

Häufige Nebenwirkungen von Furosemid sind:

Niedriger BlutdruckDehydrationElektrolytmangel (zum Beispiel Natrium, Kalium)

Weitere wichtige Nebenwirkungen sind:

GelbsuchtKlingeln in den Ohren (Tinnitus)Lichtempfindlichkeit (Photophobie)AusschlagPankreatitisÜbelkeitDurchfallBauchschmerzenSchwindel

Erhöht Blutzucker- und Harnsäurespiegel können ebenfalls auftreten.

Bumetanid

Wirksame Diuretika wie Bumetanid können niedrige Blutspiegel von Kalium, Magnesium, Natrium und Kalzium verursachen. Außerdem können Flüssigkeitsverluste auftreten, die zu Dehydration führen.

Die Symptome einer Dehydration können sein:

Trockener MundDurstSchwächeSchläfrigkeitReduzierte NierenfunktionHerzrhythmusstörungenMuskelschmerzenÜbelkeit Erbrechen

Toxizität für das Innenohr in Form von Tinnitus (Klingeln im Ohr) und Hörverlust wurden mit Schleifendiuretika in Verbindung gebracht. Hohe Plasmaspiegel von Bumetanid sind für das Innenohr von Tieren toxisch. Diese Auswirkungen auf das Innenohr sind bei intravenöser Anwendung der Medikamente weitaus häufiger. Während einer Diuretikatherapie können hohe Harnsäurekonzentrationen im Blut auftreten, die zu Anfällen von Gichtarthritis führen.

Wie hoch ist die Dosierung von Lasix vs. Bumetanid?

Lasix

Die übliche orale Anfangsdosis zur Behandlung von Ödemen bei Erwachsenen beträgt 20-80 mg as eine Einzeldosis. Die gleiche Dosis oder eine erhöhte Dosis kann 6-8 Stunden später verabreicht werden. Die Dosis kann alle 6-8 Stunden um 20-40 mg erhöht werden, bis die gewünschte Wirkung eintritt. Die wirksame Dosis kann ein- oder zweimal täglich verabreicht werden. Einige Patienten benötigen möglicherweise täglich 600 mg.

Die orale Anfangsdosis für Kinder beträgt 2 mg/kg. Die Anfangsdosis kann alle 6 Stunden um 1-2 mg/kg erhöht werden, bis die gewünschte Wirkung erreicht ist. Dosierungen über 6 mg/kg werden nicht empfohlen.

Die empfohlene Dosis zur Behandlung von Bluthochdruck beträgt 40 mg zweimal täglich. Die Dosis anderer Blutdruckmedikamente sollte bei Zugabe von Furosemid um die Hälfte reduziert werden.

Bumetanid

Die Dosis für die meisten Patienten beträgt 0,5 bis 2 mg täglich oral. Die Dosis kann alle 4 bis 5 Stunden auf eine Höchstdosis von 10 mg täglich erhöht werden. Wenn eine orale Verabreichung nicht möglich ist, können anstelle von Tabletten intravenöse (IV) oder intramuskuläre (IM) Injektionen verwendet werden. Die IV-Dosis beträgt anfänglich 1 mg, gefolgt von 0,5 bis 2 mg/Stunde, und die i.m.-Dosis beträgt 0,5 bis 10 mg täglich. Die Dosierung von Bumetanid und anderen Schleifendiuretika variiert bei den Patienten stark und die Dosierung wird von den Ärzten sorgfältig angepasst. Bumetanid kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

FRAGE In den USA wird 1 von 4 Todesfällen durch eine Herzerkrankung verursacht. Siehe Antwort

Welche Medikamente interagieren mit Lasix und Bumetanid?

LasixDie Verabreichung von Lasix mit Aminoglykosid-Antibiotika (z. B. Gentamicin) oder Ethacrynsäure (Edecrin, ein anderes Diuretikum) kann Gehörschäden verursachen.Lasix konkurriert mit Aspirin um die Ausscheidung im Urin durch die Nieren. Die gleichzeitige Anwendung von Lasix und Aspirin kann daher zu hohen Blutspiegeln von Aspirin und Aspirintoxizität führen. Lasix kann auch die Ausscheidung von Lithium (Eskalith, Lithobid) durch die Nieren verringern, was zu erhöhten Lithiumspiegeln im Blut und möglichen Nebenwirkungen von Lithium führen kann. Sucralfat (Carafate) reduziert die Wirkung von Lasix, indem es Lasix im Darm bindet und dessen Aufnahme in den Körper verhindert. Die Einnahme von Lasix und Sucralfat sollte zwei Stunden auseinander liegen. Bei Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln besteht ein erhöhtes Risiko für niedrigen Blutdruck oder eine eingeschränkte Nierenfunktion. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) — zum Beispiel Ibuprofen, Indomethacin (Indocin® , Indocin-SR) – kann die blutdrucksenkende Wirkung von Lasix beeinträchtigen. BumetanidBumetanid kann niedrige Kalium-, Kalzium- und Magnesiumspiegel im Blut verursachen. Diese Veränderungen können das Toxizitätsrisiko von Digoxin (Lanoxin) erhöhen. Die Kombination von Bumetanid mit anderen Diuretika wie Metolazon (Zaroxolyn), Hydrochlorothiazid oder Chlorthalidon (Hygroton) kann den Verlust von Kalium und Magnesium verstärken. Die Fähigkeit des Körpers, Lithium (Lithobid , Eskalith) kann bei Patienten, die Bumetanid erhalten, abnehmen. Daher wird bei gleichzeitiger Einnahme von Bumetanid und Lithium eine sorgfältige Überwachung des Lithiumspiegels im Blut empfohlen, um einen Anstieg des Lithiumspiegels und eine Lithiumtoxizität zu verhindern. Indomethacin (Indocin) kann die harntreibende und blutdrucksenkende Wirkung anderer Schleifendiuretika (z Beispiel Lasix) und es kann wahrscheinlich dasselbe mit Bumetanid tun. Andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) – zum Beispiel Ibuprofen (Motrin), Naproxen (Naprosyn) – können ähnlich interagieren. Die gleichzeitige Anwendung von Bumetanid und Aminoglykosiden kann das Risiko einer Hörschädigung erhöhen, da beide Wirkstoffe das Hörvermögen beeinträchtigen können.

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Sind Lasix und Bumetanid während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?

Lasix

Lasix geht in die Muttermilch über. Stillende Mütter sollten während der Einnahme von Lasix nicht stillen.

Bumetanid

Zu den Auswirkungen von Bumetanid auf den Fötus liegen keine ausreichenden Studien vor. Daher muss der Arzt die möglichen, aber unbekannten Risiken und Vorteile von Bumetanid sorgfältig abwägen, bevor er es schwangeren Frauen verschreibt.

Es ist nicht bekannt, ob Bumetanid in die Muttermilch übergeht. Daher muss der Arzt den potenziellen Nutzen sorgfältig gegen die unbekannten Risiken abwägen, bevor er es stillenden Frauen verschreibt.

Aus

Zusammenfassung

Lasix (Furosemid) und Bumetanid sind starke Diuretika (Wassertabletten), die zur Behandlung übermäßiger Flüssigkeitsansammlungen oder Schwellungen des Körpers (Ödeme) aufgrund von Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, chronischem Nierenversagen oder Lebererkrankungen eingesetzt werden. Lasix wird auch zusammen mit anderen Bluthochdruck-Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) verwendet, und Bumetanid wird off-label zur Behandlung von Bluthochdruck verwendet.

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Lebererkrankungen

Lebererkrankungen können durch eine Vielzahl von Dingen verursacht werden, einschließlich Infektionen (Hepatitis), Krankheiten, zum Beispiel Gallensteine, hoher Cholesterinspiegel oder Triglyceride, Durchblutungsstörungen der Leber und Toxine (Medikamente und Chemikalien). Symptome einer Lebererkrankung de hängt von der Ursache ab und kann Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen und Gelbsucht umfassen. Die Behandlung hängt von der Ursache der Lebererkrankung ab.

Bluthochdruck (Hypertonie)

Bluthochdruck ( Bluthochdruck) ist eine Krankheit, bei der der Druck in den Arterien des Körpers erhöht ist. Ungefähr 75 Millionen Menschen in den USA haben Bluthochdruck (1 von 3 Erwachsenen), und nur die Hälfte von ihnen ist in der Lage, damit umzugehen. Viele Menschen wissen nicht, dass sie Bluthochdruck haben, weil es oft keine Warnzeichen oder Symptome hat. Systolisch und diastolisch sind die beiden Messwerte, bei denen der Blutdruck gemessen wird. Das American College of Cardiology hat 2017 neue Richtlinien für Bluthochdruck veröffentlicht. Die Richtlinien besagen nun, dass der normale Blutdruck 120/80 mmHg beträgt. Wenn eine dieser Zahlen höher ist, haben Sie Bluthochdruck. Die American Academy of Cardiology definiert Bluthochdruck etwas anders. Der Porenbeton berücksichtigt 130/80 mm Hg. oder höher (beide Zahl) Stufe 1 Hypertonie. Hypertonie im Stadium 2 gilt als 140/90 mm Hg. oder größer. Wenn Sie hohen Blutdruck haben, besteht das Risiko, lebensbedrohliche Krankheiten wie Schlaganfall und Herzinfarkt zu entwickeln.REFERENZ: CDC. Bluthochdruck. Aktualisiert: 13.11.2017

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF)

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) bezieht sich zu einem Zustand, in dem das Herz die Fähigkeit verliert, richtig zu funktionieren. Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Myokarditis und Kardiomyopathien sind nur einige mögliche Ursachen für eine kongestive Herzinsuffizienz. Anzeichen und Symptome einer kongestiven Herzinsuffizienz können Müdigkeit, Atemnot, Herzklopfen, Angina pectoris und Ödeme sein. Körperliche Untersuchung, Anamnese, Bluttests und bildgebende Verfahren werden verwendet, um eine kongestive Herzinsuffizienz zu diagnostizieren. Die Behandlung der Herzinsuffizienz besteht aus einer Änderung des Lebensstils und der Einnahme von Medikamenten, um die Flüssigkeit im Körper zu verringern und das Herz zu entlasten. Die Prognose eines Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz hängt vom Stadium der Herzinsuffizienz und dem Gesamtzustand des Individuums ab.

Herzkrankheit

Eine Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) tritt auf, wenn sich Plaque in den Koronararterien ansammelt, den Gefäßen, die das Herz mit Blut versorgen. Herzerkrankungen können zu einem Herzinfarkt führen. Risikofaktoren für Herzerkrankungen sind: Rauchen Bluthochdruck Hoher Cholesterinspiegel Diabetes Familienanamnese Fettleibigkeit Angina pectoris, Kurzatmigkeit und Schwitzen sind nur einige Symptome, die auf einen Herzinfarkt hinweisen können. Die Behandlung von Herzerkrankungen beinhaltet die Kontrolle der Risikofaktoren für Herzerkrankungen durch Änderungen des Lebensstils, Medikamente und/oder Stent- oder Bypass-Operationen. Herzerkrankungen können durch die Kontrolle der Risikofaktoren für Herzerkrankungen verhindert werden.

Nierenversagen

Zweite Quelle Artikel der Regierung

Hypertonie-bedingte Nierenerkrankungen

Zweite Quelle WebMD Medical Reference

Diabetes und Nierenerkrankungen

In den Vereinigten Staaten ist Diabetes die häufigste Ursache für Nierenversagen. Hoher Blutdruck und hohe Blutzuckerwerte erhöhen das Risiko, dass eine Person mit Diabetes schließlich zu Nierenversagen führt. Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes entwickeln sich im Laufe vieler Jahre. Albumin und eGFR sind zwei wichtige Marker für Nierenerkrankungen bei Menschen mit Diabetes. Die Kontrolle von Bluthochdruck, Blutdruckmedikamente, eine moderate Proteindiät und ein regelkonformes Blutzuckermanagement können das Fortschreiten der Nierenerkrankung verlangsamen. Für Patienten, deren Nieren schließlich versagen, ist eine Dialyse oder eine Nierentransplantation die einzige Option.

Behandlung & Diagnose

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