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Eingewachsener Zehennagel: So entfernen, behandeln und infizieren

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Ein eingewachsener Zehennagel ist eine häufige Erkrankung, die typischerweise durch falsches Schuhwerk oder eine Verletzung des Zehs verursacht wird. Ein schlecht eingewachsener Zehennagel kann operativ entfernt oder in der Arztpraxis oder mit Hausmitteln behandelt werden.Quelle: iStock

Fakten zum eingewachsenen Zehennagel

ein ingrownzehennagel ist ein häufige, oft unangenehmer Zustand häufig in dem großen toenail.Athletes häufig von Einwachsen toenails.Improper Schuh Gang und Zehenverletzungen mit häufig verbunden sind, leidet gesehen Einwachsen toenails.It nicht ungewöhnlich für ein Einwachsen ist Zehennagel zu rezidivieren, wenn er nicht entsprechend behandelt wird. Konservative Behandlungen umfassen Einweichen, Anheben, richtiges Schneiden der Nägel und gute Fußhygiene. Eine ärztliche Behandlung ist nicht immer erforderlich. Orale Antibiotika sind manchmal als Behandlung erforderlich, wenn eine Infektion vorliegt. Ein Arzt kann einen kleinen Zehennagel-Eingriff durchführen, wenn das Problem schwerwiegend ist oder wiederkehrt.

Was sind eingewachsene Zehennägel?

Ein eingewachsener Zehennagel (Onychocryptose) entsteht durch den Druck beim Einwachsen des Nagelrandes in die Zehenhaut. Sobald der Nagelrand die Haut durchbricht, kommt es zu einer Entzündung. Anfänglich als leichte Beschwerden auftretend, kann es zu einer Infektion der angrenzenden Haut (Cellulitis) und/oder zu einem wiederkehrenden Problem werden. Eingewachsene Zehennägel betreffen am häufigsten die großen Zehen.

Was verursacht eingewachsene Zehennägel?

Ein Ungleichgewicht zwischen der Größe des Nagels und der Vergrößerung des Nagelhautrandes führt zu eingewachsenen Zehennägeln. Dieser Zustand kann durch unsachgemäßes Kürzen des Zehennagels, eine vererbte oder erbliche Erkrankung und eine unsachgemäße Schuhanpassung verschlimmert werden. Verletzungen durch zu aggressive Pediküre und Nägel zupfen sind ebenfalls häufige Ursachen. Die Zehennägel einiger Leute krümmen sich von Natur aus nach innen (bekannt als Zangennägel). Diese Zehennägel können leicht schmerzhaft werden. Jugendliche und Sportler schwitzen häufiger. Dadurch werden Nägel und Haut weich. Der dünne Nagel kann schließlich die erweichte Haut spalten und durchbohren.

Symptom eingewachsener Zehennagel

Zehenschmerzen

Schmerzen im Zeh können durch Anomalien oder Verletzungen einer der Strukturen im Zeh entstehen, einschließlich Haut, Nerven, Knochen, Blutgefäße und Weichteile. Zehenschmerzen sind ein ziemlich häufiges Symptom, da unsere Füße durch Gehen, Laufen oder andere sportliche Aktivitäten und Bewegungen ständig Verletzungen ausgesetzt sind. Einige Arten von Zehenschmerzen können von Taubheit, Brennen, Wärme oder anderen Symptomen begleitet werden. Die häufigsten Ursachen für Zehenschmerzen sind eingewachsene Zehennägel, Ballen, Schnitte oder Kratzer, andere Verletzungen, Blasen sowie Hühneraugen und Schwielen. Arthritis (einschließlich rheumatoider Arthritis, Gicht und anderer Arten von Arthritis) und Infektionen sind zusätzliche Ursachen für Zehenschmerzen.

Manche Menschen sind anfälliger für eingewachsene Zehennägel, insbesondere Sportler.Quelle: iStock

Sind manche Menschen anfälliger für eingewachsene Zehennägel?

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die eine Person für einen eingewachsenen Zehennagel prädisponieren können. Die folgenden sind einige der häufigsten:

Leichtathletik, insbesondere Stoppen und Beginnen von Sportarten wie Tennis, Fußball und Basketball Mechanik wie PronationFuß- oder Zehendeformitäten wie Ballen, Hammerzehen und PlattfußAngeborene ZehennageldeformitätAbnormal lange ZehenFettleibigkeitDiabetesHerz-, Nieren- und Schilddrüsenprobleme, die Fuß- und Beinschwellungen verursachen könnenPilzinfektion der Nägel (Onychomykose)ArthritisKnochen- oder Weichteiltumore ZehenHyperhidrose (übermäßiges Schwitzen der Füße)Ödem der unteren Extremitäten

Welche Nägel sind am häufigsten von eingewachsenen Zehennägeln betroffen?

Eingewachsene Zehennägel treten am häufigsten in den großen Zehen auf. Die großen Zehen, die kürzer als die zweiten Zehen sind, sind noch anfälliger für eingewachsene Zehennägel. Jeder der Zehennägel kann jedoch entweder am Rand oder an der Seite betroffen sein.

Eingewachsene Zehennägel sind häufig am großen Zeh zu sehen.Quelle: iStock

Was verursacht einen infizierten eingewachsenen Zehennagel?

Die warme, feuchte Umgebung der Füße kann ein Nährboden für Bakterien und Pilze sein. Dazu gehören häufig Staphylococcus, Pseudomonas, Dermatophyten, Candida und Trichophyton. Wenn die Haut vom verletzenden Nagelrand abreißt, können diese Organismen in den Bereich eindringen und eine Infektion verursachen. Die Behandlung dieser Infektionen ist wichtig, um gesunde Zehennägel und Füße zu erhalten. Der medizinische Begriff für infizierte eingewachsene Zehennägel heißt Paronychie. Wenn der infizierte Zehennagel nicht behandelt wird, kann er ernsthafte Probleme wie chronische Schmerzen und Entstellung, Cellulitis und Knocheninfektionen verursachen.

Was sind Symptome und Anzeichen eines eingewachsenen Zehennagels?

Zu den Symptomen und Anzeichen eines eingewachsenen Zehennagels gehören Rötungen, Schmerzen und Schwellungen. Manchmal kann es zu einer klaren gelblichen Drainage kommen oder bei einer Infektion zu einer Eiterdrainage. Kleine Kinder können Anzeichen von Hinken zeigen, um Druck auf die eingewachsene Zehennagelstelle zu vermeiden. Gelegentlich lösen sich eingewachsene Zehennägel ohne Behandlung auf. Ein Podologe sollte schmerzhafte, hartnäckige und wiederkehrende eingewachsene Zehennägel behandeln. Wenn der eingewachsene Zehennagel schon länger besteht, kann sich ein sehr vaskuläres Gewebe namens Granulationsgewebe bilden, das leicht blutet.

Eingewachsene Zehennägel sind häufig am großen Zeh zu sehen.Quelle: iStock

Wie sieht ein eingewachsener Zehennagel aus?

Die Diagnose eines eingewachsenen Zehennagels ist in der Regel unkompliziert und erfordert keine diagnostischen Labore oder Bilder. Die Anzeichen und Symptome von eingewachsenen Zehennägeln können jedoch sehr unterschiedlich sein, insbesondere wenn sich eine Infektion entwickelt. Es kann einfach sein, dass der Nagelrand empfindlich ist, wenn Druck ausgeübt wird. Typischerweise gibt es eine Krümmung des Nagels oder eine Nagelspitze (Spicule), die in die Haut des Nagelrandes drückt. Die damit verbundenen Rötungen und Schwellungen am Nagel weisen ebenfalls auf die Diagnose eines eingewachsenen Zehennagels hin. Wenn es sich um eine Infektion handelt, kann es zu starken Rötungen und Schwellungen, Drainage, Eiter und schlechtem Geruch kommen.

Um die richtige Diagnose zu stellen, müssen die Krankengeschichte und alle möglichen ursächlichen Faktoren berücksichtigt werden. Wenn Sie sich nicht sicher sind, suchen Sie professionelle Hilfe auf. Einige Erkrankungen wie Tumore, Fremdkörper, Traumata und Pilzinfektionen können für das ungeübte Auge wie ein eingewachsener Zehennagel erscheinen.

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Hausmittel gegen eingewachsene Zehennägel können Fußbäder umfassen.Quelle: Getty Images

Was sind mögliche Komplikationen bei eingewachsenen Zehennägeln?

Ein anhaltend eingewachsener Zehennagel kann schwerwiegende Folgen haben. Eine lokalisierte Infektion des Nagelrandes (Paronychie) kann zu einer tieferen Weichteilinfektion (Cellulitis) fortschreiten, die wiederum zu einer Knocheninfektion (Osteomyelitis) führen kann. Als Komplikationen können Vernarbungen der umgebenden Haut und Nagelränder (Nagelfalzhypertrophie) sowie verdickte, deformierte (Onychodystrophie) Zehennägel (Onychomykose) auftreten. Manchmal kommt es zu einer Vergrößerung des Weichgewebes am Nagelfalz, das leicht blutet und entwässert.

Gibt es Hausmittel gegen einen eingewachsenen Zehennagel?

Die folgenden Hausmittel können vorübergehend Linderung verschaffen.

Fußbäder in lauwarmem Wasser für 15-20 Minuten mit einer der folgenden Optionen können hilfreich sein: ein Teil weißer Essig auf vier Teile Wasser; 2 Esslöffel Bittersalz pro Liter Wasser; oder ein verdünntes Bleichmittel vom Typ Clorox mit 1/3 Teelöffel Clorox in 1 Gallone Wasser. Massieren Sie die betroffene Hautpartie während des Einweichens sanft nach unten. Heben Sie den Fuß und das Bein an. Nehmen Sie orale entzündungshemmende Medikamente ein. Tragen Sie antibakterielle Salben auf die betroffene Seite des Nagels auf. Schneiden Sie den Zehennagel gerade über die Oberseite, ohne in die Ecken zu graben oder sie auch zu lassen kurz.Wenn Sie die überwucherte Haut am betroffenen Nagelrand vorsichtig zurückrollen, können Sie ein kleines Stück Watte oder Zahnseide gleiten lassen, um die verletzende Kante des Nagels von der Haut abzuheben.Warten Sie, bis der Nagel herauswächst, während Sie versuchen, einen der die oben genannten Methoden.Bei anhaltenden Symptomen einen Podologen aufsuchen.

Die Behandlung eingewachsener Zehennägel hängt von der Schwere der Symptome und dem Vorliegen einer Infektion ab.Quelle: iStock

Wann sollte jemand wegen eines eingewachsenen Zehennagels ärztliche Behandlung in Anspruch nehmen?

Menschen mit Diabetes oder Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder einer schlechten Durchblutung sollten sofort einen Podologen/Arzt aufsuchen, um einen eingewachsenen Zehennagel behandeln zu lassen, auch wenn die Symptome mild erscheinen. Wenn Hausmittel innerhalb einer Woche keinen Erfolg haben oder anhaltende Schmerzen und/oder Anzeichen einer Infektion bestehen, suchen Sie einen podologischen Arzt auf. Symptome und Anzeichen einer Infektion können sein:

SchwellungRötungStreifen (Rötung, die sich von der Zehe bis zur Mitte des Fußes ausbreitet)SchmerzSchlechtgeruchDrainage, die gelb, grün oder weiß und eitrig (mit Eiter) sein kann

Welcher Arzt behandelt eingewachsene Zehennägel?

Obwohl viele Arten von Ärzten, einschließlich Hausärzten, Kinderärzten, Notfallärzten und Dermatologen, eingewachsene Zehennägel behandeln können, sind Podologen (Fuß- und Knöchelspezialisten) unter den medizinischen Fachkräften einzigartig qualifiziert, um diese Erkrankung zu behandeln. Die Praxis eines Podologen ist auch mit den notwendigen Instrumenten ausgestattet, die für die Durchführung von eingewachsenen Zehennägeln erforderlich sind.

Was ist die Behandlung von eingewachsenen Zehennägeln?

Es gibt verschiedene Arten von Behandlungen, darunter Selbstpflege, Einweichen, Vermeidung von Schuhdruck auf die Zehennägel, geeignete Methoden zum Schneiden der Nägel und verschiedene chirurgische Behandlungen. Manchmal können Antibiotika erforderlich sein.

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Eingewachsene Zehennägel sind häufig am großen Zeh zu sehen.Quelle: Getty Images

Wie wird ein eingewachsener Zehennagel entfernt?

Zu den chirurgischen Behandlungen gehören: vorübergehende Resektion und Entfernung des verletzenden Nagelrands oder -winkels, Ausreißen (Ablösen) des Nagels oder des verletzenden Nagelrands oder dauerhafte Entfernung des Nagels (Matrixektomie) oder des verletzenden Nagelrands (partielle Matrixektomie). Eine Matrixektomie ist die Zerstörung oder Entfernung der Zellen, aus denen der Nagel wächst, die als Nagelmatrix bezeichnet wird. Die Nagelmatrix befindet sich an der Basis des Zehennagels unter der Haut. Dieses Verfahren kann chirurgisch durch Dissektion, chemisch oder elektrisch durch Zerstörung eines Teils oder aller Matrixzellen durchgeführt werden. Diese Verfahren sind im Allgemeinen chronischen oder wiederkehrenden Situationen vorbehalten.

Müssen chirurgische Verfahren zur Behandlung von eingewachsenen Zehennägeln eine Anästhesie erfordern?

Eine einfache Resektion und Entfernung der verletzenden Nagelkante erfordert oft keine Anästhesie. Nagelabriss und Matrixektomie erfordern jedoch eine örtliche Betäubung. Die Anästhesie wird direkt in den Zeh gespritzt und hält während des gesamten Eingriffs an. Da die Anästhesie lokal verabreicht wird, gibt es nach dem Eingriff nur minimale Auswirkungen auf das Autofahren oder Gehen.

Was beinhaltet die Erholung von einer Zehennageloperation?

Der operierte Fuß sollte für den Rest des Tages hochgelagert werden. Normalerweise werden die Verbände am Tag nach dem Eingriff entfernt. Das Reinigen der Wunde oder Einweichen in Bittersalz und/oder antimikrobieller Seife, gefolgt von der Anwendung einer antibakteriellen Creme und eines kleinen Verbandes (Pflaster) zweimal täglich für ein bis zwei Wochen kann helfen, eine Infektion zu verhindern. Offene Zehen oder locker sitzende, weite Zehenboxen werden empfohlen, um Druck auf den Zeh während der Heilung zu vermeiden. Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise in einigen Wochen wieder sehen, um eine angemessene Heilung der Eingriffsstelle sicherzustellen.

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Zehennägel kann nach eingewachsenen Zehennägeln normal nachwachsen.Quelle: iStock

Wie sieht der Nagel nach der Operation aus?

Wurde eine dauerhafte Nagelresektion (Matrixektomie) durchgeführt, erscheint der Nagel am betroffenen Nagelrand um einige Millimeter schmaler. Sofern während des Eingriffs kein großer Teil des Nagels entfernt wurde, ändert sich das Gesamtbild des Nagels nicht wesentlich. Wenn die Nagelmatrix nicht entfernt oder kauterisiert wird, sollte der Nagel wieder zu seinem ursprünglichen Aussehen und seiner ursprünglichen Breite nachwachsen.

Ist eine Operation wirklich notwendig?

Wenn konservative Behandlungen fehlschlagen, wird eine Operation zur Entfernung des betroffenen Nagelrands empfohlen. Bei wiederkehrenden und/oder chronischen Beschwerden kann eine Matrixektomie empfohlen werden. Beide Verfahren (Entfernung des verletzten Nagels und Matrixektomie) werden normalerweise in der Praxis Ihres Arztes oder Podologen durchgeführt.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Operation?

Komplikationen bei Operationen bei eingewachsenen Zehennägeln sind selten, können aber auftreten. Zu den Komplikationen gehören eine Infektion nach dem Eingriff, eine verlängerte Druckempfindlichkeit entlang der Eingriffsstelle, eine langsam heilende Wunde (insbesondere bei Diabetikern) und ein Wiederauftreten. Sie sind anfälliger für postoperative Komplikationen, wenn Sie die richtigen Anweisungen zur Pflege des eingewachsenen Zehennagels nicht befolgen. Glücklicherweise sind diese Komplikationen ziemlich einfach zu handhaben. Wenn Sie anfällig für Infektionen sind, kann Ihr Arzt nach dem Eingriff orale Antibiotika verschreiben.

Wie können Patienten ein Wiederauftreten eingewachsener Zehennägel verhindern?

Vermeiden Sie zu kleine (Druck auf den Zehennagel ausgeübte) oder zu große Schuhe (bei denen sich der Fuß im Schuh hin und her bewegt). Falsch sitzendes Schuhwerk kann zu Verletzungen des Zehennagels führen. Manchmal sind die besten Schuhe für symptomatische eingewachsene Zehennägel solche ohne geschlossene Zehenbox. Verwenden Sie die richtigen Methoden zum Trimmen des Zehennagels mit sauberen Instrumenten, schneiden Sie die Zehennägel gerade und schneiden Sie sie nicht zu kurz. Tragen Sie Korrekturorthesen, wenn Sie eine fehlerhafte Fußmechanik haben, die zu übermäßigem Druck auf den Nagelfalz führt.

BILDER

Eingewachsener Zehennagel (Onychocryptosis) Siehe ein Bild eines eingewachsenen Zehennagels Siehe Bilder

Eingewachsenen Zehennägeln kann vorgebeugt werden.Quelle: Getty Images

Eingewachsene Zehennägel

Tragen Sie gut sitzende Schuhe, mit denen Sie wackeln können Zehen, ohne dass Ihr Fuß darin herumrutscht. Vermeiden Sie wiederholten Druck und Verletzungen der Zehennägel. Tragen Sie sportspezifische Schuhe.

Eingewachsene Zehennägel nicht verboten

Schneiden Sie die Ecken der Zehennägel nicht ab. Kürzen Sie die Zehennägel nicht zu kurz. Nicht tragen nicht richtig sitzende Schuhe. Vermeiden Sie nicht die Behandlung durch einen Fachmann, wenn die Symptome anhalten. Führen Sie keine Operationen am Zehennagel selbst durch.

Wie ist die Prognose bei einem eingewachsenen Zehennagel?

Die Prognose für einen eingewachsenen Zehennagel ist im Allgemeinen sehr gut, insbesondere wenn Sie eine professionelle Behandlung aufsuchen, wenn sich das Problem nach etwa einer Woche nicht von selbst löst und ein Arzt die Risikofaktoren anspricht.

Medizinisch begutachtet am 26.03.2021

Verweise

Medizinisch überprüft von Joseph Palermo, DO; Board Certificate: Innere Medizin/Geriatrie

VERWEISE:

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