Was ist Müdigkeit? Symptome, Ursachen, Behandlung & Tests
Last Updated on 14/09/2021 by MTE Leben
Ermüdungsdefinition und Fakten
Bild eines Mannes mit Müdigkeit durch Schlafapnoe
Müdigkeit (entweder physisch, psychisch oder beides) ist ein Symptom, das für den Patienten möglicherweise schwer zu beschreiben ist, und es können Wörter wie lethargisch, erschöpft und müde verwendet werden. Eine sorgfältige und vollständige Anamnese ist der Schlüssel zur Erstellung die zugrunde liegende Diagnose der Ursache für das Ermüdungssymptom. Bei etwa einem Drittel der Patienten wird die Ursache jedoch nicht gefunden und die Diagnose nicht bekannt. Es gibt zahlreiche Ursachen für Fatigue-Symptome. Beispiele für einige behandelbare Ursachen von Müdigkeit sind Anämie, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Herzerkrankungen, COPD und Schlafstörungen (Tabelle). Lang anhaltende Müdigkeitsbeschwerden sind nicht mit einem chronischen Müdigkeitssyndrom gleichzusetzen. Spezifische Kriterien, die von der CDC festgelegt wurden, müssen erfüllt werden, um diese bestimmte Diagnose zu stellen.
Warum bin ich so müde?
Die vielen Ursachen von Müdigkeit
Müdigkeit ist hauptsächlich ein Symptom und keine Krankheit an sich. Der Schlüssel liegt darin, dass der Arzt mit Hilfe des Patienten die zugrunde liegende Ursache der Müdigkeit entdeckt. Der Beitrag des Patienten ist wichtig, da genaue Antworten auf die Fragen des Arztes den Arzt zu einer Diagnose führen oder zumindest vorschlagen können, welche medizinischen Tests bei der Diagnosestellung helfen können.
Was ist Müdigkeit? Wie fühlt es sich an?
Müdigkeit kann als Mangel an Energie und Motivation (sowohl körperlich als auch geistig) beschrieben werden. Dies ist etwas anderes als Schläfrigkeit, ein Begriff, der das Schlafbedürfnis beschreibt. Oft klagt eine Person über Müdigkeit und es liegt am Arzt, zwischen Müdigkeit und Schläfrigkeit zu unterscheiden, obwohl beides gleichzeitig auftreten kann. Abgesehen von Schläfrigkeit können andere Symptome mit Müdigkeit verwechselt werden, einschließlich Kurzatmigkeit mit Aktivität und Muskelschwäche. Auch hier können alle diese Symptome gleichzeitig auftreten. Müdigkeit kann auch eine normale Reaktion auf körperliche und geistige Aktivität sein; bei den meisten normalen Personen wird sie schnell gelindert (normalerweise in Stunden bis etwa einem Tag, abhängig von der Intensität der Aktivität), indem die Aktivität reduziert wird.
Müdigkeit ist eine sehr häufige Beschwerde und Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es sich um ein Symptom und nicht um eine Krankheit handelt. Viele Krankheiten können zu Müdigkeit führen und sie können physisch, psychisch oder eine Kombination aus beidem sein.
Oft tritt das Symptom der Müdigkeit allmählich auf und möglicherweise nicht bewusst, wie viel Energie sie verloren haben, bis sie versuchen, ihre Fähigkeit, Aufgaben von einem Zeitrahmen zum anderen zu erledigen, zu vergleichen. Sie können vermuten, dass ihre Müdigkeit auf das Altern zurückzuführen ist, und ignorieren das Symptom. Dies kann zu einer Verzögerung der Pflegebedürftigkeit führen.
Es stimmt zwar, dass Depressionen und andere psychiatrische Probleme der Grund für Müdigkeit sein können, aber es ist vernünftig sicherzustellen, dass dies nicht der Fall ist eine zugrunde liegende körperliche Erkrankung, die die Ursache ist.
Personen mit Müdigkeit können drei Hauptbeschwerden haben; es kann jedoch bei jeder Person unterschiedlich sein.
Es kann an Motivation oder Fähigkeit fehlen, eine Aktivität zu beginnen;die Person ermüdet schnell, sobald die Aktivität begonnen hat; unddie Person hat geistige Erschöpfung oder Konzentrations- und Gedächtnisschwierigkeiten, um eine Aktivität zu beginnen oder zu beenden.
Obwohl Erschöpfung über einen längeren Zeitraum anhalten kann, unterscheidet sich das Vorliegen von chronischer Erschöpfung vom chronischen Erschöpfungssyndrom, das spezifischer Satz von zwei Kriterien, die von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten wie folgt festgelegt wurden:
Schwere chronische Müdigkeit für mindestens sechs Monate oder länger mit anderen bekannten Erkrankungen (deren Manifestation Müdigkeit einschließt) durch klinische Diagnose ausgeschlossen ; und gleichzeitig vier oder mehr der folgenden Symptome haben: Unwohlsein nach Belastung Gedächtnis- oder Konzentrationsstörungenunerfrischender SchlafMuskelschmerzenMehrgelenksschmerzen ohne Rötung oder Schwellung zarte Hals- oder AchsellymphknotenHalsschmerzenKopfschmerzen
Andere Wörter, die eine Person zur Beschreibung von Müdigkeit verwendenkönnte umfassen:
Lethargie, Lustlosigkeit, Energiemangel, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Erschöpfung, Erschöpfung, Unwohlsein oder Abgeschlagenheit.
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Was verursacht Müdigkeit?
Es gibt zahlreiche mögliche Ursachen für Müdigkeit als Hauptbeschwerde. Sie reichen von Erkrankungen, die eine schlechte Durchblutung des Körpergewebes verursachen, bis hin zu Erkrankungen, die den Stoffwechsel beeinflussen, von Infektionen und entzündlichen Erkrankungen bis hin zu solchen, die Schlafstörungen verursachen. Müdigkeit ist eine häufige Nebenwirkung vieler Medikamente. Während zahlreiche Patienten mit psychischen Erkrankungen häufig über Müdigkeit (körperlich und geistig) klagen, gibt es auch eine Gruppe von Patienten, bei denen die Ursache der Müdigkeit nie diagnostiziert wird.
Die folgende Tabelle fasst einige zusammen häufige Ursachen für Müdigkeit, aber nicht umfassend:
Was sind die Anzeichen und Symptome von Müdigkeit?
Müdigkeit ist ein Symptom einer Grunderkrankung und wird auf viele Arten beschrieben, von Schwächegefühl bis hin zu ständig müde oder energielos.
Je nach der zugrunde liegenden Ursache können weitere Symptome auftreten.
Personen mit Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen oder Anämie klagen möglicherweise über verbundene Kurzatmigkeit oder leichte Ermüdung bei minimaler Aktivität. Personen mit Diabetes können über Polyurie (übermäßiges Wasserlassen), Polydypsie (übermäßiger Durst) oder Sehstörungen klagen. Menschen mit Hypothyreose können auch Symptome von Kältegefühl, trockener Haut und spröder werden Haare.
Es ist wichtig, dass das medizinische Fachpersonal die Beschwerden über Müdigkeit im Kontext des gesamten Patienten betrachtet, um zu versuchen, eine genaue ursächliche Diagnose zu stellen.
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Gibt es einen Test zur Diagnose von Müdigkeit?
Der Schlüssel zum Auffinden der Ursache von Müdigkeit bei einem Patienten ist die Sorgfalt des Arztes Anamnese erstellen. Es ist wichtig, nicht nur Fragen zum Energieverlust zu stellen, sondern auch zu anderen potenziellen Problemen, die der Patient möglicherweise hat, wie Kurzatmigkeit, Schlafmuster, Haarausfall, Stuhlfarbe oder eine der unzähligen Fragen, die könnte Aufschluss darüber geben, welches Organsystem betroffen sein könnte.
Normalerweise wird eine Anamnese vom medizinischen Fachpersonal erhoben, um Fragen zur Qualität und Quantität der Fatigue zu stellen. Beispiele für einige der Fragen, die das medizinische Fachpersonal stellen kann, sind:
Fühlt sich der Patient morgens nach dem Aufwachen wohl? Wird die Müdigkeit im Laufe des Tages fortschreitend? Schläft die Person unerwartet ein oder nimmt übermäßig viel Stimulanzien wie Koffein zur Vervollständigung der täglichen Aktivitäten? Tritt die Müdigkeit allmählich oder abrupt auf? Tritt sie täglich oder intermittierend/periodisch auf? Was macht sie besser und was verschlimmert sie? Wie hat sich das Leben des Patienten aufgrund der Müdigkeit verändert? die Müdigkeit eher geistig als körperlich?
Andere mit Müdigkeit verbundene Symptome sind:
Gewichtsverlust, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit, Erbrechen und Durchfall, Fieber und Schüttelfrost, Muskelschwäche oder -schmerzen, und/oderAngst und Depression.
Es ist auch angebracht, dass das medizinische Fachpersonal Fragen zur sozialen Situation des Patienten und auch zu seinem psychologischen Gemütszustand stellt. Es sollten routinemäßige Fragen zum Screening auf Alkohol- und Drogenmissbrauch erwartet werden.
Da Müdigkeit ein so unspezifisches Symptom ist, kann jede Antwort den Arzt anweisen, eine andere mögliche Ursache zu untersuchen.
Eine umfassende körperliche Untersuchung ist wichtig, um nach zugrunde liegenden Krankheitszeichen zu suchen. Das allgemeine Erscheinungsbild des Patienten ist wichtig, um auf Hygiene, Vitalfunktionen und Anzeichen von Angst oder Erregung zu achten. Die Untersuchung und Bewertung der verschiedenen Körpersysteme (Herz, Lunge, Abdomen, neurologisches System usw.) und die Kombination auffälliger Befunde mit den Hinweisen aus der Anamnese können bei der Diagnose helfen.
Besondere Aufmerksamkeit kann darauf verwendet werden, eine abnormale Schilddrüse, geschwollene Lymphknoten zu palpieren (zu fühlen), auf abnormale Herztöne einschließlich Herzgeräusche zu achten und auf normalen Muskeltonus und Reflexe zu prüfen.
Je nach Befund der Anamnese und körperlichen Untersuchung können Blutuntersuchungen und andere bildgebende Untersuchungen angeordnet werden. Anfängliche Screening-Bluttests können umfassen:
CBC (komplettes Blutbild, das eine Anzahl von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Thrombozyten umfasst); Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlorid, Kohlendioxid und manchmal Kalzium und Magnesium); Glukose (Blutzucker);BUN/Kreatinin (zur Messung der Nierenfunktion);TSH oder schilddrüsenstimulierendes Hormon;Monospot;Ferritin;Tests auf Mangel an Vitamin B12, D, Folsäure und Eisen;CPK (erhöht bei Erkrankungen, die Muskelentzündungen verursachen ); und/oderBSG- oder Erythrozytensedimentationsrate (unspezifischer Blutmarker für Entzündungen im Körper).
CPK- und BSG-Screening-Tests werden anfänglich selten durchgeführt. Die Entscheidung, Röntgenaufnahmen, CT-Scans, Elektrokardiogramme (EKG, EKG) und andere Bildgebungs- oder Testverfahren durchführen zu lassen, hängt von den Umständen des einzelnen Patienten ab und davon, was der Arzt als Ursache der Müdigkeit vermutet.
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Was ist die Behandlung von Müdigkeit?
Da Müdigkeit ein Symptom einer Grunderkrankung ist, hängt die Behandlung von der Erkrankung ab, die die Müdigkeit verursacht , unabhängig davon, ob es sich um eine physische, psychische oder eine Kombination aus beidem handelt.
Es kann eine Verzögerung zwischen der Behandlung der Krankheit und der Intensität der Müdigkeitssymptome geben; Einige Symptome können verschwinden, sobald die Grunderkrankung behandelt wird. Zum Beispiel fühlen sich anämische Personen viel besser, sobald die Anzahl der roten Blutkörperchen zunimmt, während Personen, die sich von infektiöser Mononukleose erholen, Wochen brauchen können, bis sich ihr Energieniveau wieder normalisiert.
Kann Müdigkeit vorgebeugt werden?
Müdigkeit als Symptom kann viele Ursachen haben und daher ist Prävention kein Thema. Noch wichtiger ist, dass die Früherkennung von Müdigkeit es einer Person ermöglicht, einen Arzt aufzusuchen und möglicherweise eine frühere Diagnose der zugrunde liegenden Ursache zu erhalten.
Manchmal treten Symptome wie Müdigkeit allmählich auf und es ist für die Person schwer zu erkennen, dass es ein Problem gibt. Es kann eine externe Perspektive eines Freundes oder Familienmitglieds erfordern, um einen Unterschied in der Funktion zu erkennen. Die Selbstwahrnehmung des allmählichen Rückgangs der Körperleistung ist oft schwierig, da eine Person wiederholt kleine Anpassungen vornimmt, um tägliche Aktivitäten zu erledigen.
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Referenzen
REFERENZEN:
Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Chronic Fatigue Syndrome.
Davis, Mp., Walsh, D. Mechanismen der Müdigkeit , J. Unterstützung. Oncol., 8:164-174, 2010
Holley, AB, MD. Die Bewertung und das Management von Müdigkeit. Medscape. Aktualisiert: 14. Oktober 2015.
