TVT während der Schwangerschaft Symptome, Ursachen, Behandlung und Risiken
Last Updated on 08/09/2021 by MTE Leben
Deep Venenthrombose (TVT) während der Schwangerschaft Definitionen und Fakten
Während der Schwangerschaft, Faktoren die das Risiko einer TVT erhöhen, umfassen Krampfadern, Diabetes in mehreren Schwangerschaften und mehr.
Die häufigste Form der venösen Thromboembolie (VTE) ist die tiefe Venenthrombose (TVT), die sich auf Blutgerinnsel in der Tiefe bezieht Venen des Beines, des Armes oder des Beckens. Wenn sich Blutgerinnsel in den tiefen Venen der Beine, Oberschenkel oder des Beckens bilden, sind die Anzeichen und Symptome Schwellungen, Schmerzen, Wärme und Rötung im betroffenen Bein. Schwangerschaft ist ein Risikofaktor für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose. Zu den Faktoren, die das Risiko einer TVT während der Schwangerschaft erhöhen, zählen: Krampfadern Diabetes Mehrlingsschwangerschaften Entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, UC) Harnwegsinfektionen BMI von 30 oder höher Über 35 Jahre Krankenhausaufenthalt aus Gründen der Nichtentbindung Das Risiko für TVT-Anstiege in der postpartalen Phase. Zu den Faktoren, die das Risiko einer TVT in der postpartalen Phase erhöhen, gehören: Kaiserschnitt Totgeburt Bluthochdruck (Hypertonie) Eklampsie oder Präeklampsie Postpartale Infektion Geburtshilfe Blutung Frühgeburt nach weniger als 36 Wochen Andere zugrunde liegende Erkrankungen BMI (Body-Mass-Index) von 25 oder über 35 Jahre Rauchen Eine Antikoagulationstherapie einschließlich der Verwendung von niedermolekularen Heparinen (NMH) ist die Behandlung von TVT, die während der Schwangerschaft diagnostiziert wird. Bricht ein Blutgerinnsel in den Beinen ab und wandert in die Lunge, kann dies zu einer Lungenembolie (LE) führen, die tödlich enden kann.
TVT und Antibabypille (orale Kontrazeptiva) Risiken und Optionen
Eine tiefe Venenthrombose oder TVT ist ein Blutgerinnsel, das in die Venen tief in den Beinen, Oberschenkeln, Becken und Arme. Die Einnahme von Antibabypillen kann das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln oder TVT geringfügig erhöhen. Diese Risiken sind im ersten Jahr der Einnahme der Pillen am höchsten und nehmen von da an leicht ab. Dieses erhöhte Risiko ist jedoch immer noch geringer als das Risiko einer TVT während der Schwangerschaft oder nach der Geburt.
DVT kann tödlich sein, wenn sie in die Lunge gelangt und ein Blutgerinnsel in der Lunge verursacht (Lungenembolie).
Was ist TVT (tiefe Venenthrombose)?
Eine venöse Thromboembolie (VTE) ist ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene. Die häufigste Art von VTE ist die tiefe Venenthrombose (DVT), die sich auf Blutgerinnsel in den tiefen Venen des Beins, Arms oder Beckens bezieht. Wenn sich Blutgerinnsel in den tiefen Venen der Beine, Oberschenkel oder des Beckens bilden, kann dies dazu führen, dass sich Blut zurückstaut, was zu Schwellungen und Schmerzen führt.
TVT kann gefährlich sein, denn wenn Bricht das Blutgerinnsel ab, kann es in andere Körperteile wandern und dort Blutgefäße verstopfen. Blutgerinnsel können von den Beinen in die Lunge wandern und eine Lungenembolie (LE) verursachen, die tödlich sein kann.
Was sind die Anzeichen und Symptome einer TVT?
Häufige Symptome einer TVT in den Beinen sind:
SchwellungSchmerzWärmeRötung
FRAGE
Eine tiefe Venenthrombose (TVT) tritt im _______________ auf. Siehe Antwort
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer TVT während der Schwangerschaft?
Die Schwangerschaft selbst ist ein Risikofaktor für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose (TVT). Schwangere haben eine 4- bis 50-mal höhere Rate an venösen Thromboembolien (VTE) als nicht schwangere Frauen. Das Risiko für venöse Thromboembolien ist in der postpartalen Phase, direkt nach der Geburt einer Frau, zwei- bis fünfmal höher.
Während der Schwangerschaft Faktoren, die das TVT-Risiko erhöhen und venöse Thromboembolien umfassen:
KrampfadernDiabetesMehrlingsschwangerschaften (mit Zwillingen oder Mehrlingen)Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)Harnwegsinfektionen (HWI)Ein Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder höherÜber 35 JahreKrankenhausaufenthalt für Nicht- Liefergründe (insbesondere solche, die länger als 3 Tage dauern)
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer TVT nach der Geburt?
In der Zeit nach der Geburt, insbesondere innerhalb der ersten 6 Wochen nach der Entbindung, Risikofaktoren für eine VTE /DVT umfassen:
Kaiserschnitt, insbesondere Notfall-KaiserschnittTotgeburtBluthochdruck (Hypertonie)Eklampsie oder PräeklampsiePostpartale InfektionGeburtsblutungFrühgeburt in weniger als 36 WochenAndere zugrunde liegende Erkrankungen (wie Herzerkrankungen, Krampfadern,entzündliche Darmerkrankungen) Ein Body-Mass-Index (BMI) von 25 oder höherAlter über 35 JahreRauchen
Was sind die Behandlungs- und Managementrichtlinien für TVT während der Schwangerschaft?
Die Antikoagulationstherapie ist die Behandlung von TVT, die während der Schwangerschaft diagnostiziert wird. Niedermolekulare Heparine (LMWHs) sind in der Regel die Medikamente der ersten Wahl. Die Antikoagulanzientherapie muss möglicherweise bis in die postpartale Phase fortgesetzt werden, wenn das Risiko einer TVT/VTE steigt.
Warfarin (Coumadin, Jantoven) sollte während der Schwangerschaft vermieden werden, da es einem sich entwickelnden Fötus schaden kann.
Ist TVT während der Schwangerschaft gefährlich? Kann es tödlich sein?
Wenn ein Blutgerinnsel in den Beinen abbricht und in die Lunge wandert, kann dies zu einer Lungenembolie (LE) führen, die tödlich sein kann. PE ist die siebthäufigste mütterliche Todesursache (Mortalität) und macht 9% der Müttersterblichkeit aus.
DIASHOW
Ein visueller Leitfaden zur tiefen Venenthrombose Siehe Diashow
Medizinisch überprüft am 28.05.2021
Referenzen
Malhotra, MD, Atul und Steven E. Weinberger, MD. Tiefe Venenthrombose und Lungenembolie in der Schwangerschaft: Behandlung. 27. November 2017.
Malhotra, MD, Atul und Steven E. Weinberger, MD. Tiefe Venenthrombose in der Schwangerschaft: Epidemiologie, Pathogenese und Diagnose. 7. Januar 2017.
Pai, MD, FRCPC, Menaka und James D. Douketis, MD, FRCPC, FACP, FCCP. Patientenschulung: Tiefe Venenthrombose (DVT) (Beyond the Basics). Aktualisiert: 02. Mai 2018.
