Dicyclomin vs. Donnatal: Nebenwirkungen und Dosierung von IBD-Medikamenten

Last Updated on 05/09/2021 by MTE Leben

Dicyclomine vs. Donnatal: Was ist der Unterschied?

Dicyclomine und Donnatal (Belladonna/Phenobarbital .) ) werden zur Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) eingesetzt. Dicyclomine und Donnatal gehören zu verschiedenen Wirkstoffklassen. Dicyclomin ist ein Anticholinergikum und Donnatal ist eine Kombination aus einem Anticholinergikum/krampflösend. Ein Markenname für Dicyclomin ist Bentyl. Ähnliche Nebenwirkungen von Dicyclomin und Donnatal sind Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, erhöhte Herzfrequenz, Herzklopfen, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen , Kopfschmerzen, Nervosität, Benommenheit und Schwindel. Zu den Nebenwirkungen von Dicyclomin, die sich von Donnatal unterscheiden, gehören Verwirrtheit, Erregung, Krampfanfälle, Geschmacksveränderungen, Schluckbeschwerden, Schwäche, Impotenz, Hitzewallungen, Delirium, Einschlafschwierigkeiten (Schlaflosigkeit), Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag, Hautrötung, Ohnmacht, Blähungen und Atembeschwerden. Zu den Nebenwirkungen von Donnatal, die sich von Dicyclomin unterscheiden, gehören trockene Augen.

Was ist Dicyclomin? Was ist Donnatal?

Dicyclomin ist ein Anticholinergikum zur Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS). Anticholinergika blockieren die Wirkung von Acetylcholin, dem chemischen Botenstoff, den Nerven freisetzen, um Muskelkontraktionen zu bewirken. Sie verhindern die Muskelkontraktion, indem sie die Acetylcholinrezeptoren auf den Muskelzellen blockieren. Anticholinergika haben auch eine direkt entspannende Wirkung auf die Muskulatur. Dicyclomin wird verwendet, um die Kontraktion der Darmmuskulatur zu reduzieren.

Donnatal (Belladonna/Phenobarbital) ist eine Kombination aus einem anticholinergen/krampflösenden Medikament und ein Barbiturat-Beruhigungsmittel zur Behandlung von Symptomen von Bauchschmerzen, Blähungen und Krämpfen bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS). Donnatal wird auch zur Behandlung akuter Magen- und Darmentzündungen (Gastroenteritis) zur Linderung von Schmerzen und Durchfall sowie bei Patienten mit Zwölffingerdarmgeschwüren angewendet. Belladonna-Alkaloide blockieren die Wirkung von Acetylcholin, einer Chemikalie, die Nerven verwenden, um mit anderen Nerven und Muskeln zu kommunizieren. Acetylcholin stimuliert die Darmmuskulatur, die die Nahrungsverdauung durch den Darm befördert. Es beeinflusst auch die Sekretion von Flüssigkeiten durch die Speicheldrüsen und den Magen. Durch die Blockierung von Acetylcholin entspannen Belladonna-Alkaloide die Darmmuskulatur, verlangsamen die Passage der verdaulichen Nahrung durch den Darm und reduzieren die Magensekretion. Phenobarbital bewirkt eine Sedierung.

DIASHOW Verdauungsstörungen: Häufige Missverständnisse Siehe Slideshow

Was sind die Nebenwirkungen von Dicyclomin und Donnatal?

Dicyclomin

Häufige Nebenwirkungen sind:

Mundtrockenheit (Xerostomie), verschwommen Sehvermögen, Verwirrung, Unruhe, erhöhte Herzfrequenz, Herzklopfen, Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Krampfanfälle.

Andere wichtige Nebenwirkungen sind:

Geschmacksveränderungen Wahrnehmung, Schluckbeschwerden, Kopfschmerzen, Nervosität, Schläfrigkeit, Schwäche, Schwindel, Impotenz, Erröten, Delirium, Einschlafschwierigkeiten, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschlag, Erythem, Ohnmacht, Blähungen und Schwierigkeiten beim Atmen. Donnatal

Zu den Nebenwirkungen zählen:

Verstopfung;trockene Augen;trockener Mund;Verzögerung und Harnverhalt (Schwierigkeiten beim Wasserlassen, insbesondere bei Männern);verschwommenes Sehen;schneller Herzschlag;Herzklopfen;Kopfschmerzen;Nervosität; Schläfrigkeit; und Schwindel

Bei Patienten mit Glaukom, Myasthenia gravis und Harnwegsobstruktion ist Vorsicht geboten, da sich die Symptome dieser Erkrankungen bei der Anwendung von Belladonna/Phenobarbital verschlimmern können. Patienten mit einem instabilen kardialen Status, schwerer Colitis ulcerosa und akuter intermittierender Porphyrie sollten Belladonna/Phenobarbital vermeiden. Ältere Patienten können bereits bei kleinen Dosen Verwirrung, Depression und Aufregung verspüren.

Wie hoch ist die Dosierung von Dicyclomin vs. Donnatal?

Dicyclomin

Die empfohlene orale Anfangsdosis von Dicyclomin beträgt 20 mg 4-mal täglich. Die Dosis kann auf 40 mg 4-mal täglich erhöht werden. Die empfohlene intramuskuläre Injektion beträgt 10 bis 20 mg 4-mal täglich. Die intramuskuläre Injektion wird nur 1 bis 2 Tage lang angewendet, wenn ein Patient keine Kapseln oder Tabletten einnehmen kann.

Donnatal

Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Die Dosierung wird an den einzelnen Patienten angepasst, um eine Kontrolle der Symptome mit einem Minimum an Nebenwirkungen zu gewährleisten. Die übliche Dosis beträgt 1-2 reguläre Tabletten 3 bis 4 mal täglich oder 1 Retardtablette alle 8 oder 12 Stunden oder 5-10 ml des Elixiers, 3 oder 4 mal täglich.

Welche Medikamente interagieren mit Dicyclomin und Donnatal?

DicyclomineAntiglaukom-Wirkstoffe

Anticholinergika antagonisieren die Wirkung von Antiglaukommitteln und können den Augeninnendruck erhöhen. Anticholinergika können bei erhöhtem Augeninnendruck gefährlich sein, wenn sie gleichzeitig mit Arzneimitteln wie Kortikosteroiden eingenommen werden. Die Anwendung von Bentyl bei Patienten mit Glaukom wird nicht empfohlen.

Andere Arzneimittel mit anticholinerger Wirkung

Die folgenden Wirkstoffe können bestimmte Wirkungen oder Nebenwirkungen von anticholinergen Arzneimitteln verstärken einschließlich Bentyl:

Amantadin, Antiarrhythmika der Klasse I (z. B. Chinidin), Antihistaminika, Antipsychotika (z. B. Phenothiazine), Benzodiazepine, MAO-Hemmer, narkotische Analgetika (z. B. Meperidin ), Nitrate und Nitrite, Sympathomimetika, trizyklische Antidepressiva und andere Arzneimittel mit anticholinerger Wirkung. Andere Arzneimittel zur gastrointestinalen Motilität

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zur gastrointestinalen Motilität können die Wirkung von Arzneimitteln, die die gastrointestinale Motilität verändern, antagonisieren. wie Metoclopramid.

Wirkung von Antazida

Da Antazida die Resorption von Anticholinergika einschließlich Bentyl beeinträchtigen können, sollte die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel vermieden werden.

Wirkung auf die Absorption anderer Arzneimittel

Anticholinergika können die gastrointestinale Resorption verschiedener Arzneimittel beeinflussen, indem sie die gastrointestinale Motilität beeinflussen, wie z. B. langsam auflösende Darreichungsformen von Digoxin; eine erhöhte Digoxinkonzentration im Serum kann die Folge sein.

Wirkung auf die Magensäuresekretion

Die hemmende Wirkung von Anticholinergika auf die Salzsäuresekretion im Magen wird durch Wirkstoffe antagonisiert, die zur Behandlung von Achlorhydrie und solchen, die zum Testen der Magensekretion verwendet werden.

Donnatal

Phenobarbital senkt die Blutspiegel verschiedener Medikamente, indem es ihren Abbau im Körper erhöht. Beispiele sind Voriconazol (Vfend), Bocepravir (Victrelis), Ranolazin (Ranexa) und Proteasehemmer (z. B. Atazanavir .). , Indinavir [Crixivan], Saquinavir [Invirase], Ritonavir [Norvir]). Belladonna/Phenobarbital sollte nicht mit Kaliumtabletten kombiniert werden, da Belladonna/Phenobarbital die Passage von Kaliumtabletten durch den Magen-Darm-Trakt verlangsamt, was zu kaliuminduzierten Geschwüren und hohen Kaliumwerten im Blut führt.

FRAGE Was ist ein Reizdarmsyndrom oder IBS? Siehe Antwort

Sind Dicyclomin und Donnatal sicher während der Schwangerschaft oder Stillzeit zu verwenden? Es liegen keine ausreichenden Studien zur Wirkung von Dicyclomin bei Schwangeren in der empfohlenen Dosierung (80-160 mg/Tag) vor. Die Beobachtung von Frauen, die im ersten Schwangerschaftstrimester Dicyclomin (bis zu 40 mg/Tag) enthaltende Arzneimittel erhielten, ergab kein erhöhtes Risiko einer Schädigung des Fötus.

Dicyclomin geht in die Muttermilch über. Da Dicyclomin bei Kindern über Apnoe (Atemstillstand) berichtet wurde, sollte es von stillenden Müttern nicht angewendet werden.

Donnatal

Die Anwendung während der Schwangerschaft wurde nicht ausreichend untersucht. Schwangere sollten Belladonna-Alkaloid/Phenobarbital nur anwenden, wenn der erwartete Nutzen die potenziellen, aber unbekannten Risiken überwiegt. Belladonna/Phenobarbital werden in die Muttermilch ausgeschieden und können auch die Milchproduktion reduzieren.

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Zusammenfassung

Dicyclomin und Donnatal (Belladonna/Phenobarbital) werden zur Behandlung des Reizdarmsyndroms (IBS) verwendet. Dicyclomin und Donnatal gehören zu verschiedenen Wirkstoffklassen. Dicyclomine ist ein Anticholinergikum und Donnatal ist eine Kombination aus einem Anticholinergikum/krampflösend.

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Medizinisch begutachtet am 01.11.2019

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FDA-Verschreibungsinformationen

Abschnitt zu Arzneimittelwechselwirkungen für Dicyclomin mit freundlicher Genehmigung der US-Lebensmittelbehörde und Arzneimittelverwaltung