Metabolisches Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist das metabolische Syndrom?
Das metabolische Syndrom bezieht sich auf eine Gruppe von Gesundheitszuständen, die das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Diabetes erhöhen.
Das metabolische Syndrom ist eine Ansammlung von metabolischen Risikofaktoren, die in einem einzelnen Individuum zusammenkommen. Zu diesen Stoffwechselfaktoren gehören Insulinresistenz, Hypertonie (Bluthochdruck), Cholesterinanomalien und ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnung. Betroffene Personen sind meist übergewichtig oder fettleibig. Ein Zusammenhang zwischen bestimmten Stoffwechselstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist seit den 1940er Jahren bekannt.
Das metabolische Syndrom gilt als Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes. Insulinresistenz bezieht sich auf die verminderte Fähigkeit von Zellen, auf die Wirkung von Insulin zu reagieren, indem es den Transport von Zuckerglukose aus dem Blut in Muskeln und andere Gewebe fördert. Typ-2-Diabetes wird durch Insulinresistenz verursacht.
Das metabolische Syndrom wird auch als Syndrom X, Insulinresistenzsyndrom oder dysmetabolisches Syndrom bezeichnet.
Wie ist das metabolische Syndrom definiert?
Basierend auf den Richtlinien des National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) und der American Heart Association (AHA) erfüllen drei der folgenden Merkmale bei derselben Person die Kriterien für das metabolische Syndrom:
Bauchfettleibigkeit: ein Taillenumfang von 102 cm (40 Zoll) oder mehr bei Männern und 88 cm (35 .) Zoll) oder mehr bei Frauen. Für asiatische Amerikaner liegen die Cutoff-Werte bei ≥90 cm (35 Zoll) bei Männern oder ≥80 cm (32 Zoll) bei Frauen Serumtriglyceride 150 mg/dl oder mehr. HDL-Cholesterin 40 mg/dl oder niedriger bei Männern und 50 mg/dl oder niedriger bei Frauen. Blutdruck von 130/85 oder mehr. Nüchternblutzucker von 100 mg/dl oder mehr.
Kann das metabolische Syndrom rückgängig gemacht werden?
Eine gesunde Lebensführung kann das metabolische Syndrom verhindern und sogar umkehren. Zusammen mit den Änderungen des Lebensstils müssen Sie Ihren Arzt regelmäßig für Untersuchungen und Untersuchungen aufsuchen, die Blutdruck, Blutzuckerspiegel, HbA1c, Lipoprotein-Panel und andere von Ihrem Arzt empfohlene Tests umfassen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass eine Änderung des Lebensstils nicht ausreicht, um das Syndrom zu behandeln, kann er Medikamente zur besseren Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck, hohem Blutzucker und ungesunden Cholesterinwerten verschreiben.
Wie häufig ist das metabolische Syndrom?
Das metabolische Syndrom ist ziemlich häufig. Etwa 32 % der Bevölkerung in den USA haben ein metabolisches Syndrom und etwa 85 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes haben ein metabolisches Syndrom. Schätzungsweise 25 % der Erwachsenen in Europa und Lateinamerika leiden an dieser Krankheit, und die Rate steigt in den ostasiatischen Entwicklungsländern. Innerhalb der USA haben mexikanische Amerikaner die höchste Prävalenz des metabolischen Syndroms. Die Prävalenz des metabolischen Syndroms nimmt mit dem Alter zu und etwa 40 % der über 60-jährigen sind betroffen.
Welche Ursachen und was sind die Risikofaktoren des metabolischen Syndroms?
Wie bei vielen Erkrankungen spielen sowohl die Genetik als auch die Umwelt eine wichtige Rolle Rollen bei der Entwicklung des metabolischen Syndroms.
Genetische Faktoren beeinflussen jede einzelne Komponente des Syndroms und das Syndrom selbst. Eine Familienanamnese, die Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und frühe Herzerkrankungen umfasst, erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person das metabolische Syndrom entwickelt, erheblich.
Umweltprobleme wie geringe Aktivität, sitzende Tätigkeit Lebensstil und fortschreitende Gewichtszunahme tragen ebenfalls signifikant zum Risiko der Entwicklung des metabolischen Syndroms bei die übergewichtig sind und 60 % derjenigen, die als fettleibig gelten. Erwachsene, die weiterhin fünf oder mehr Pfund pro Jahr zunehmen, erhöhen ihr Risiko, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln, um bis zu 45 %.
Adipositas selbst ist wahrscheinlich der größte Risikofaktor, andere Faktoren von Zu den Bedenken gehören:
Frauen nach der MenopauseRauchenEine übermäßig kohlenhydratreiche ErnährungSesshafte Lebensweise
DIASHOW
Diät und Gewichtsverlust: Ihre besten Möglichkeiten, Bauchfett zu besiegen Siehe Diashow
Was sind die Symptome des metabolischen Syndroms?
Das metabolische Syndrom ist ein Zustand, der im Allgemeinen keine Symptome hat. Wenn eine Person Risikofaktoren für das metabolische Syndrom hat (insbesondere ein großer Taillenumfang), kann Ihr Arzt Ihnen bei der Einschätzung Ihres Risikos helfen.
Warum sollte ich über das metabolische Syndrom Bescheid wissen?
Das metabolische Syndrom ist wichtig, weil es ein bedeutender Risikofaktor für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes ist und Herzerkrankungen, zwei der heute häufigsten und wichtigsten chronischen Erkrankungen.
Das metabolische Syndrom ist mit einer Fettansammlung in der Leber (Fettleber) verbunden, die zu Entzündungen und dem Potenzial für Zirrhose führt. Die Nieren können auch sein betroffen, da eine Assoziation mit Mikroalbuminurie besteht – das Austreten von Protein in den Urin, ein subtiler, aber deutlicher Hinweis auf eine Nierenschädigung. Andere Probleme im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom sind obstruktive Schlafapnoe, polyzystisches Ovarialsyndrom, erhöhtes Demenzrisiko mit zunehmendem Alter, und kognitiver Verfall bei älteren Menschen.
Was ist die Behandlung des metabolischen Syndroms?
Die Hauptziele sind die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache des Syndroms und die Verhinderung der Entwicklung von Typ 2 Diabetes sowie zur Behandlung der kardiovaskulären Risikofaktoren, wenn diese bestehen bleiben. Wie bereits erwähnt, sind die meisten Menschen mit metabolischem Syndrom übergewichtig und leben eine sitzende Lebensweise.
Lebensstilmodifikation ist die bevorzugte Behandlung des metabolischen Syndroms. Gewichtsreduktion erfordert in der Regel ein speziell zugeschnittenes facettenreiches Programm, das Ernährung und Bewegung umfasst. Die Raucherentwöhnung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, und manchmal können Medikamente hilfreich sein.
Diät und metabolisches Syndrom
Eine detaillierte Diskussion von Diättherapien, Vor- und Nachteilen verschiedener Diäten usw. würde den Rahmen dieses Artikels sprengen. Allerdings gibt es jetzt einen Trend zur mediterranen Ernährung – eine, die reich an “guten” Fetten (Olivenöl) ist und eine angemessene Menge an Kohlenhydraten und Proteinen enthält (z. B. aus Fisch und Hühnchen).
Die mediterrane Ernährung ist schmackhaft und leicht haltbar. Darüber hinaus haben neuere Studien gezeigt, dass Menschen mit einer mediterranen Diät im Vergleich zu einer fettarmen Diät eine stärkere Abnahme des Körpergewichts sowie eine stärkere Verbesserung des Blutdrucks, des Cholesterinspiegels und anderer Marker für Herzerkrankungen aufweisen – alle von denen sind wichtig bei der Bewertung und Behandlung des metabolischen Syndroms.
Andere Ernährungspläne, die für Menschen mit metabolischem Syndrom empfohlen werden können, umfassen die Diät der American Dietary Association (ADA) und die Dietary Approaches to Diät mit Bluthochdruck (DASH) stoppen.
FRAGE
Das metabolische Syndrom erhöht das Risiko einer Person für Herzerkrankungen und Diabetes. Siehe Antwort
Sport und metabolisches Syndrom
Ein nachhaltiges Bewegungsprogramm, zum Beispiel 30 Minuten fünf Tage die Woche, ist sinnvoll, sofern keine medizinischen Kontraindikationen vorliegen . (Wenn Sie diesbezüglich besondere Bedenken haben, wenden Sie sich zuerst an Ihren Arzt.) Sport hat einen positiven Einfluss auf den Blutdruck, den Cholesterinspiegel und die Insulinempfindlichkeit, unabhängig davon, ob eine Gewichtsabnahme erreicht wird oder nicht. Daher ist Bewegung an sich ein hilfreiches Instrument bei der Behandlung des metabolischen Syndroms.
Kosmetische Operation zur Entfernung von Fett
Manche Leute fragen sich vielleicht: Warum nicht einfach eine Fettabsaugung des Bauches machen und die große Menge an Bauchfett entfernen, die ein großer Teil des Problems? Bisherige Daten zeigen keinen Nutzen der Fettabsaugung auf die Insulinsensitivität, den Blutdruck oder das Cholesterin. Wie heißt es so schön: “Wenn es zu schön ist, um wahr zu sein, dann ist es das wahrscheinlich auch.” Ernährung und Bewegung sind nach wie vor die bevorzugte primäre Behandlung des metabolischen Syndroms.
Was ist, wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um das metabolische Syndrom zu behandeln?
Was ist, wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, was dann? Medikamente zur Kontrolle des Cholesterinspiegels, der Lipide und des Bluthochdrucks können in Betracht gezogen werden.
Wenn jemand bereits einen Herzinfarkt hatte, sollte sein LDL (“schlechtes”) Cholesterin unter 70 mg/dl gesenkt werden. Eine Person, die an Diabetes leidet, hat ein Herzinfarktrisiko, das dem von jemandem entspricht, der bereits einen solchen hat, und sollte daher auf die gleiche Weise behandelt werden. Wenn Sie ein metabolisches Syndrom haben, ist ein ausführliches Gespräch über die Lipidtherapie zwischen Ihnen und Ihrem Arzt erforderlich, da jeder Mensch einzigartig ist.
Blutdruckziele werden im Allgemeinen niedriger als 130/80 festgelegt. Einige Blutdruckmedikamente bieten mehr Vorteile als nur eine Senkung des Blutdrucks. Zum Beispiel wurde festgestellt, dass eine Klasse von Blutdruckmedikamenten, die ACE-Hemmer genannt werden, auch die Insulinresistenz reduziert und tatsächlich die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verhindert. Dies ist eine wichtige Überlegung bei der Diskussion der Wahl der Blutdruckmedikamente beim metabolischen Syndrom.
Die Entdeckung, dass ein Medikament für eine Krankheit verschrieben wird und andere positive Wirkungen hat, ist nicht neu. Medikamente zur Behandlung von hohem Blutzucker und Insulinresistenz können positive Auswirkungen auf den Blutdruck und das Cholesterinprofil haben.
Metformin (Glucophage), das normalerweise zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwendet wird, hat sich auch als hilfreich erwiesen, das Auftreten von Diabetes bei Menschen mit metabolischem Syndrom zu verhindern. Derzeit gibt es jedoch keine etablierten Leitlinien zur Behandlung von Patienten mit metabolischem Syndrom mit Metformin, wenn sie keinen manifesten Diabetes haben.
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Zusammenfassung des metabolischen Syndroms
Gesündere Lebensführung wählen, wie Sport; Gewicht verlieren; eine Senkung des Blutdrucks, des Cholesterin- und Triglyceridspiegels kann die Wahrscheinlichkeit einer Person verringern, ein metabolisches Syndrom zu entwickeln.
Die letzte Botschaft zum Mitnehmen lautet: Nehmen Sie eine gesunde Lebensweise um. Einige Vorschläge dafür sind:
Laden Sie einen Kumpel ein, mit Ihnen Sport zu treiben. Machen Sie während Ihrer Arbeitspause einen Spaziergang, auch wenn es nur um das Gebäude herum ist. Erhöhen Sie den Verzehr von Obst und Gemüse und reduzieren Sie den Fettverbrauch. Lebensmittelladen in Geschäften für gesunde Lebensmittel. Bewerten Sie, was Sie Ihren Kindern füttern. Fordern Sie Kinder auf, nach draußen zu gehen und zu spielen.
Alles summiert sich. Die Vorbeugung des metabolischen Syndroms bedeutet wirklich einen gesunden Lebensstil.
Medizinisch begutachtet am 12.10.2020
Referenzen
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Medizinisch überprüft von einem Robert J. Bryg; Board-Zertifizierung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen/Innere Medizin
REFERENZEN:
American Heart Association. Symptome und Diagnose des metabolischen Syndroms.
Medscape. Metabolisches Syndrom.
NIH. Was ist das metabolische Syndrom?
