Milzprobleme und Milzentfernung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist eine Milzentfernung?

Eine Milzentfernung ist angezeigt, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen leiden .

Die Milz ist ein kleines Organ, das sich auf der linken Seite des Abdomens unter dem Brustkorb befindet. Die Milz ist Teil des Immunsystems und spielt eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung von Infektionen. Die Milz filtert auch beschädigte und alte Zellen aus dem Blutkreislauf, zum Beispiel alte oder beschädigte Blutzellen.

Die chirurgische Entfernung der Milz wird Splenektomie genannt. Die häufigsten Gründe für eine Splenektomie sind die Behandlung einer Milzruptur, einer vergrößerten Milz oder anderer Erkrankungen der Milz und Bluterkrankungen.

Warum wird eine Splenektomie durchgeführt?

Eine Splenektomie kann bei folgenden Erkrankungen indiziert sein

Milzruptur: Die Milz kann reißen aufgrund einer schweren Bauchverletzung oder einer vergrößerten Milz (Splenomegalie). Dies verursacht schwere innere Blutungen und kann lebensbedrohlich sein. Vergrößerte Milz oder Splenomegalie: Splenomegalie verursacht Symptome wie Schmerzen und Völlegefühl. Eine Splenektomie kann helfen, diese Symptome zu beheben.Krebs: Krebsarten, die mit einer Splenektomie behandelt werden können, sind in der Regel Krebserkrankungen des Blutes und des Lymphsystems, wie chronische lymphatische Leukämie, Hodgkin-Lymphom, Non-Hodgkin-Lymphom oder Haarzell-Leukämie.Bluterkrankungen: Bluterkrankungen, die mit Splenektomie behandelt werden können, umfassen Thalassämie, Sichelzellenanämie, idiopathische thrombozytopenische Purpura und Polyzythämie vera. Infektion: Eine schwere Infektion oder die Entwicklung eines großen Abszesses (Eiteransammlung) mit umgebender Entzündung in der Milz kann eine Splenektomie erfordern, wenn andere Behandlungen versagen Morbus Gaucher. Diese können zu einer Vergrößerung der Milz führen. Zyste oder Tumor: Nicht-krebsartige Zysten oder Tumoren in der Milz können eine Splenektomie erfordern, wenn sie zu groß sind, dass der Tumor allein nicht entfernt werden kann, was auf die Entfernung der gesamten Milz hinweist.

Ist die Splenektomie sicher?

Die Splenektomie ist ein relativ sicheres Verfahren. Aber wie bei jeder größeren Operation besteht bei der Splenektomie das Risiko von Komplikationen, einschließlich:

BlutungenHämatom (Blutgerinnsel)InfektionVerletzung benachbarter Organe, einschließlich Magen, Bauchspeicheldrüse und Dickdarm

Langzeitkomplikationen der Splenektomie beinhalten das Infektionsrisiko. Da die Milz eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers spielt, neigt die Splenektomie dazu, die Immunität des Körpers zu beeinträchtigen. Daher neigt der Patient nach der Operation dazu, häufige Infektionen zu entwickeln, von denen viele lebensbedrohlich sein können. Der Arzt kann Impfstoffe zur Vorbeugung von Lungenentzündung, Influenza, Haemophilus influenzae Typ b (Hib) und Meningokokken empfehlen. Vorbeugende Antibiotika können verschrieben werden, insbesondere wenn gleichzeitig andere Erkrankungen vorliegen, die das Risiko schwerer Infektionen erhöhen, wie Diabetes und HIV.

Wie wird eine Splenektomie durchgeführt?

Vor der Operation

Patienten müssen möglicherweise vorübergehend auf die Einnahme bestimmter Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel verzichten, wie von . empfohlen den Arzt. Patienten können vor der Operation Bluttransfusionen erhalten, um nach der Entfernung der Milz eine ausreichende Menge an Blutzellen sicherzustellen. Es werden Impfstoffe gegen Infektionen verabreicht.

Während der Operation

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Es gibt zwei Operationstechniken

Laparoskopische Splenektomie: Es werden vier kleine Schnitte im Bauchraum gemacht, durch die ein Schlauch mit einer Kamera und Licht (Scope) und chirurgische Instrumente werden eingeführt, um eine Operation durchzuführen.

Offene Splenektomie: Die laparoskopische Splenektomie ist zwar weniger invasiv, aber möglicherweise nicht immer möglich, z . Bei der offenen Splenektomie macht der Chirurg einen Schnitt in der Mitte des Abdomens und führt dann eine Operation durch.

Nach dem Eingriff

werden Schmerzmittel und Antibiotika verabreicht. Bei einer laparoskopischen Operation können die Patienten innerhalb von 24 bis 48 Stunden entlassen werden. Bei der offenen Operation werden die Patienten nach zwei bis sechs Tagen entlassen. Die Genesung nach einer laparoskopischen Operation dauert etwa zwei Wochen und die Genesung nach einer offenen Operation dauert sechs Wochen.


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Kann ein Patient ohne Milz leben?

Nach der Splenektomie übernehmen andere Organe im Körper die meisten Funktionen, die zuvor von der Milz ausgeübt wurden. Patienten können ohne Milz aktiv sein und ein normales Leben führen, aber es besteht ein erhöhtes Risiko für schwere Infektionen, die medizinisch behandelt werden können.

Der Patient muss nach der Operation möglicherweise nur einige Tage im Krankenhaus bleiben. Der Chirurg oder Arzt wird dem Patienten mitteilen, wann er zu seinen normalen Aktivitäten zurückkehren kann.

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Medizinisch geprüft am 15.09.2020

Referenzen

Medscape Medical Reference