Wie wird eine Peritoneallavage durchgeführt? Zweck
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Peritonealspülung?
Die diagnostische Peritoneallavage wird bei instabilen Patienten mit schweren körperlichen Traumata eingesetzt.
Die Peritoneallavage ist ein bettseitiges Verfahren zur Beurteilung von Blutungen in der Bauchhöhle oder einem gerissenen Organ. Bei diesem Verfahren wird eine mit einem Katheter verbundene Nadel, eine schlauchartige Struktur, in Ihre Bauchhöhle eingeführt. Sie wird allgemein als diagnostische Peritoneallavage (DPL) bezeichnet.
Die diagnostische Peritoneallavage wird verwendet, um das Ausmaß eines durch Unfälle verursachten Bauchtraumas, z. B. bei Kraftfahrzeugunfällen, zu beurteilen. Mit dem Aufkommen der Computertomographie (CT-Scan) hat die Verwendung von DPL zur Erkennung von Blutungen in der Bauchhöhle jedoch erheblich abgenommen.
Wofür wird die Peritoneallavage verwendet? ?
Diagnostische Peritonealspülung wird bei instabilen Patienten angewendet, die ein schweres körperliches Trauma erlitten haben (instabil bedeutet bewusstlos mit abnormaler Herzfrequenz, Blutdruck und Atemwegserkrankungen) Bewertung). Es ist ein diagnostisches Notfallverfahren, das bei diesen Patienten dem CT-Scan vorgezogen wird, da eine Verzögerung bei der Durchführung des CT-Scans Leben gefährden kann Peritonealspülung ist bei Patienten möglich, deren Leben auf dem Spiel steht – bei denen jede Minute zählt, um ein Leben zu retten.
Die Bedingungen, bei denen eine Peritonealspülung angewendet wird, umfassen:
Stumpfe Bauchverletzung: Eine Verletzung, die durch ein stumpfes Trauma des Unterleibs entsteht, z. B. durch einen Sturz aus großer Höhe auf den Boden, einen schweren Schlag mit der Faust oder mit einem stumpfen Gegenstand auf den Unterleib oder Schlagen auf den Unterleib am Lenkrad bei Autounfällen.Durchdringende Bauchverletzung: Eine Verletzung, die auftritt, wenn scharfe Instrumente, Waffen (Stichverletzung) oder Schüsse in den Bauch stechen Fällen wird die Entscheidung, wann eine Laparotomie-Operation durchgeführt werden soll, bei Patienten mit Leiden sehr schwierig rotes ausgedehntes Trauma von einem Unfall. Basierend auf den Erkenntnissen der diagnostischen
Peritoneallavage wird den Chirurgen klar, ob sie die Patienten operieren oder eine alternative Behandlung versuchen.
Was macht Sie für eine Peritonealspülung ungeeignet?
Die Bedingungen, die Sie machen ungeeignet für die diagnostische Peritoneallavage sind:
Vorherige BauchoperationenBauchwandinfektionenKoagulopathie (Probleme bei der Blutgerinnung)Krankheitsfettleibigkeit (mit einem Body-Mass-Index) von 40 oder höher)Letzte sechs Monate der Schwangerschaft
Wie wird eine Peritonealspülung durchgeführt?
Sie werden auf dem Rücken (Rückenlage) geruht. Ein Katheter (ein Gummischlauch) kann in Ihre Harnröhre und eine nasogastrische Sonde (Ernährungssonde) in Ihre Nase eingeführt werden, um Verletzungen von Blase und Magen zu vermeiden. Eine sterile Lösung wird auf den Bauch aufgetragen, an dem der Schnitt geplant ist. Lokalanästhesie Lösung wird injiziert, um den Operationsbereich zu betäuben.Ein Schnitt wird 2 cm unterhalb des Nabels oder Bauchnabels gemacht.Durch diesen Schnitt wird ein Katheter mit einer Nadel eingeführt.Die Flüssigkeit wird durch die Nadel gezogen (Aspiration von Flüssigkeit). um das Vorhandensein von Blut zu überprüfen. Dies erfolgt in zwei Schritten. Wenn 10 ml oder mehr Blut abgesaugt werden, wird der Vorgang abgebrochen. Wenn wenig oder kein Blut festgestellt wird, führt der Arzt eine Spülung (Waschen) der Bauchhöhle mit einer normalen Kochsalzlösung durch. Eine kleine Probe der Bauchflüssigkeit wird entnommen und zur Untersuchung an das Labor geschickt. Eine sterile Lösung wird an der Einstichstelle aufgetragen. Die Wunde wird mit Nähten verschlossen und dann verbunden.
Was sind die Komplikationen einer Peritoneallavage?
Lokale oder systemische InfektionHämatom (Blutabnahme)
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Medizinisch überprüft am 03.07.2020
Referenzen
Referenzen:
Diagnostische Peritonealspülung. Verfügbar unter: https://emedicine.medscape.com/article/82888-overview
