Levothyroxin (Synthroid): Nebenwirkungen und Dosierung von Schilddrüsenmedikamenten

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Was ist Levothyroxin-Natrium und wie wirkt es (Wirkungsmechanismus)?

Levothyroxin ist eine synthetische (künstlich hergestellte) Version des wichtigsten Schilddrüsenhormons Thyroxin (T4), das von der Schilddrüse gebildet und freigesetzt wird. Schilddrüsenhormon erhöht die Stoffwechselrate der Zellen aller Gewebe im Körper. Beim Fötus und Neugeborenen ist das Schilddrüsenhormon wichtig für das Wachstum und die Entwicklung aller Gewebe, einschließlich der Knochen und des Gehirns. Bei Erwachsenen hilft Schilddrüsenhormon unter anderem, die Gehirnfunktion, die Nahrungsverwertung und die Körpertemperatur aufrechtzuerhalten.

Welche Markennamen sind erhältlich für Levothyroxin-Natrium?

Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint, Levo-T (eingestellte Marke)

Ist Levothyroxin-Natrium als Generikum erhältlich?

ALLGEMEINES VERFÜGBAR: Ja. Generische und Marken-Tabletten von Levothyroxin können sich unterscheiden:

in der Menge an Levothyroxin, die sie enthalten, der Aufnahme des Levothyroxins in den Körper und der Verteilung von Levothyroxin im Körper.

Dies bedeutet, dass die Einnahme von 1 mg generischem Levothyroxin möglicherweise nicht die gleiche Wirkung auf den Körper hat wie 1 mg eines anderen generischen oder Marken-Levothyroxins. In der Praxis bedeutet dies, dass beim Wechsel zwischen Levothyroxin von verschiedenen Pharmaunternehmen eine Dosisänderung erforderlich sein kann, um die gewünschte Wirkung zu erhalten oder eine Toxizität zu verhindern. Beim Wechsel zwischen Marken oder Generika ist es wichtig, auf die Gleichwertigkeit beider Präparate zu achten oder wöchentlich die Schilddrüsenwerte im Blut zu kontrollieren.

Brauche ich ein Rezept für Levothyroxin-Natrium?

Ja.

Was sind die Nebenwirkungen von Levothyroxin-Natrium?

Die Levothyroxin-Therapie wird in der Regel gut vertragen. Wenn Symptome auftreten, sind sie oft auf toxische Schilddrüsenhormonspiegel zurückzuführen, und die Symptome sind die einer Hyperthyreose.

Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen gehören:

Brustschmerzen, erhöhte Herzfrequenz oder Pulsfrequenz, übermäßiges Schwitzen, Hitzeintoleranz, Nervosität, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Durchfall, Erbrechen, Gewichtsverlust oder Fieber. Bei Frauen können unregelmäßige Menstruationszyklen auftreten.

Wie hoch ist die Dosierung von Levothyroxin-Natrium?

Für Erwachsene Hypothyreose wird Levothyroxin mit 12,5-125 µg/Tag oral verabreicht. Anfangsdosen und Dosisänderungen können je nach Alter, Vorliegen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, Toleranzentwicklung (verringerte Wirksamkeit bei fortgesetzter Anwendung), Nebenwirkungen des Medikaments und Schilddrüsenhormonspiegeln im Blut unterschiedlich sein. Es kann ein bis drei Wochen nach Beginn der Therapie mit Levothyroxin oder nach einer Dosisänderung dauern, bis Wirkungen sichtbar werden. Das Ziel der Ersatztherapie ist die Aufrechterhaltung eines normalen Thyroxinspiegels im Blut.

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Levothyroxin-Natrium?

Der Beginn oder das Absetzen einer Therapie mit Levothyroxin bei Diabetikern kann eine Erhöhung oder Verringerung der erforderlichen Insulindosis und/oder Antidiabetika (z. B. Glyburid) ).

Levothyroxin kann die Wirkung von Blutverdünnern wie Warfarin (Coumadin) verstärken. Daher ist eine Überwachung der Blutgerinnung erforderlich und eine Verringerung der Warfarin-Dosis kann erforderlich sein.

Intravenöse Verabreichung von Adrenalin an Patienten mit koronarer Herzkrankheit kann zu Komplikationen führen, die von Atembeschwerden bis hin zu einem Herzinfarkt reichen. Diese Komplikationen können bei Patienten, die auch Levothyroxin einnehmen, häufiger auftreten. Daher ist eine sorgfältige Beobachtung erforderlich, wenn Adrenalin intravenös an Patienten verabreicht wird, die Levothyroxin erhalten und gleichzeitig an einer koronaren Herzkrankheit leiden. zu einem normalen Zustand (euthyreoten Zustand) mit Levothyroxin kann die Wirkung bestimmter Betablocker (z. B. Metoprolol [Lopressor] oder Propranolol [Inderal]) verringern. Daher kann es erforderlich sein, die Dosis des Betablockers zu ändern. Aus dem gleichen Grund muss möglicherweise auch die Dosis von Digoxin (Lanoxin), einem Medikament zur Behandlung von Herzinsuffizienz oder unregelmäßigem Herzrhythmus (z. B. Vorhofflimmern), geändert werden.

Die Umwandlung einer Hypothyreose in einen euthyreoten Zustand mit Levothyroxin kann den Blutspiegel von Theophyllin erhöhen (Slo-Bid), und es kann erforderlich sein, die Theophyllin-Dosis zu ändern.

)

Die gleichzeitige Einnahme von Levothyroxin mit Calciumcarbonat, Eisensulfat, Cholestyramin (Questran) oder Colestipol (Colestid) kann die Wirkung von Levothyroxin abschwächen und zu einer Hypothyreose führen. Dies geschieht, weil das Levothyroxin an diese Medikamente bindet und nicht resorbiert wird. Die Einnahme von Levothyroxin eine Stunde vor oder vier Stunden nach diesen Arzneimitteln ist notwendig, um eine Bindung zu verhindern.

FRAGE Wo befindet sich die Schilddrüse? Siehe Antwort

Ist Levothyroxin-Natrium sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?

Die Schilddrüsenhormontherapie bei stillenden Müttern ist normalerweise sicher, sollte aber von einem Arzt überwacht werden.

Was sollte ich sonst noch wissen über Levothyroxin-Natrium?

Welche Zubereitungen von Levothyroxin-Natrium gibt es? Tabletten: 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137, 0,15, 0,175, 0,2 und 0,3 mg. Kapseln: 0,013, 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,125 und 0,15 mg. Pulver zur intravenösen Injektion: 200 µg und 500 µg pro Durchstechflasche. Wie sollte ich Levothyroxin-Natrium aufbewahren?

Levothyroxin-Tabletten, -Kapseln und -Trockenpulver sollten bei Raumtemperatur von 15 °C bis 30 °C (59 °F bis 86 °F) in einem lichtbeständigen, dichten Behälter aufbewahrt werden.

Levothyroxin in Pulverform zur intravenösen Injektion sollte sofort nach dem Vermischen mit Flüssigkeit verwendet werden.

Zusammenfassung

Levothyroxin (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint, Levo-T) ist eine synthetische Version des wichtigsten Schilddrüsenhormons Thyroxin (T4), das hergestellt und freigesetzt wird durch die Schilddrüse. Schilddrüsenhormon erhöht die Stoffwechselrate der Zellen aller Gewebe im Körper. Es wird verschrieben, um Hypothyreose zu behandeln und die Freisetzung von Schilddrüsenhormonen bei der Behandlung von krebsartigen Schilddrüsenknoten und dem Wachstum von Kropf zu unterdrücken. Es ist wichtig, sich der Arzneimittelinteraktionen sowie der häufigen Nebenwirkungen beim Benutzer bewusst zu sein.

Multimedia: Diashows, Bilder & Quizze

Zugehörige Krankheitszustände

Hypothyreose

Hypothyreose ist jeder Zustand, in dem die Schilddrüsenhormonproduktion unter dem Normalwert liegt. Normalerweise wird die Rate der Schilddrüsenhormonproduktion vom Gehirn durch die Hypophyse gesteuert. Hypothyreose ist eine sehr häufige Erkrankung und die Symptome einer Hypothyreose sind oft subtil, können jedoch Verstopfung, Gedächtnisverlust, Haarausfall und Depressionen umfassen. Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für eine Hypothyreose, und die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Schilddrüsenerkrankungen

Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenerkrankungen, darunter Hypothyreose, Hyperthyreose, Kropf, Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenkrebs. Die Symptome variieren je nach Zustand. Die Diagnose wird durch Bluttests, Scans, Ultraschall oder Biopsie gestellt. Die Behandlungen hängen von der Erkrankung ab und können Medikamente oder eine Operation umfassen.

Hypothyreose während der Schwangerschaft

Hypothyreose während der Schwangerschaft kann mit synthetischen Schilddrüsenhormonen behandelt werden, um das richtige Schilddrüsenhormongleichgewicht aufrechtzuerhalten. Zu den Symptomen und Anzeichen einer Hypothyreose gehören Müdigkeit, Gewichtszunahme, Lethargie und Verstopfung. Die Behandlung der Hypothyreose bei schwangeren Frauen ist wichtig, da ein unzureichender Spiegel an Schilddrüsenhormonen den Fötus und das Kind während des Wachstums und der Entwicklung beeinträchtigen kann.

Schilddrüsenknoten[Lopressor]

Schilddrüsenknoten sind das häufigste endokrine Problem in den Vereinigten Staaten. Der Begriff Schilddrüsenknoten bezieht sich auf jedes abnormale Wachstum, das einen Knoten in der Schilddrüse bildet. Die überwiegende Mehrheit der Schilddrüsenknoten ist gutartig.

Hashimoto-Thyreoiditis

Die Hashimoto-Thyreoiditis oder chronische lymphatische Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung der Schilddrüse verursacht. Die Hashimoto-Thyreoiditis ist eine Form der Hypothyreose und die häufigste Ursache für eine Hypothyreose in den USA. Symptome einer Hashimoto-Thyreoiditis können trockene Haut, Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kältegefühl, übermäßige Schläfrigkeit, trockene Haut, trockenes, struppiges Haar, Schluckbeschwerden, ein Kloß im vorderen Rachenraum, Muskelkrämpfe, Stimmungsschwankungen, unklare Schmerzen, Konzentrationsprobleme, Schwellungen der Beine, Verstopfung und Depressionen. Es gibt keine Heilung für die Hashimoto-Thyreoiditis. Ernährungsumstellungen, natürliche Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine oder andere natürliche Produkte werden die Hashimoto-Thyreoiditis nicht behandeln. Die Behandlung der Autoimmunerkrankung erfolgt mit einer Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie, die für den Rest des Lebens der Person notwendig ist.

Schilddrüsenentzündung

Thyreoiditis ist die Entzündung der Schilddrüse. Die entzündete Schilddrüse kann einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen in den Blutkreislauf abgeben, was zu einer vorübergehenden Hyperthyreose führt. Einige Formen der Thyreoiditis können aufgrund von Empfindlichkeit und Vergrößerung der Schilddrüse diagnostiziert werden. Manchmal wird ein Schilddrüsenscan verwendet, um die Diagnose zu stellen. Thyreoiditis kann auch durch eine Biopsie der Schilddrüse diagnostiziert werden.

Pendred-Syndrom

Pendred-Syndrom, eine genetische Störung, die zu Hörverlust führt. Im Allgemeinen ist der Hörverlust in der frühen Kindheit betroffen. Das Pendred-Syndrom betrifft auch andere Körperteile (zum Beispiel die Schilddrüse). Die Behandlung erfolgt in der Regel durch Cochlea-Implantate.

Behandlung & Diagnose

Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel

Prävention & Wellness

DIASHOW Hyperthyreose: Symptome, Behandlung, Medikamente Siehe Slideshow

Referenzen

Medizinisch überprüft von John P. Cunha, DO, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine

REFERENZ:

FDA-Verschreibungsinformationen