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konjugierte Pferdeöstrogene/Medroxyprogesteronacetat, Prempro, Premphase: Arzneimittelfakten, Nebenwirkungen und Dosierung

Last Updated on 30/08/2021 by MTE Leben

Was sind konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron und wie funktioniert es (Wirkungsmechanismus)?

Prempro und Premphase sind Kombinationen von konjugierten Östrogenen ( Premarin) und Medroxyprogesteron (Provera). Östrogene und Gestagene sind die beiden Hauptklassen weiblicher Hormone. Konjugierte Östrogene sind eine Mischung aus mehreren verschiedenen Östrogenen (Östrogensalzen), die aus natürlichen Quellen gewonnen und gemischt werden, um die Zusammensetzung von Östrogenen im Urin von trächtigen Pferden zu erreichen. Die Hauptbestandteile sind Natriumöstronsulfat und Natriumequilinsulfat. Östrogene haben weitreichende Auswirkungen auf viele Gewebe im Körper. Östrogene bewirken Wachstum und Entwicklung der weiblichen Geschlechtsorgane und erhalten weibliche Geschlechtsmerkmale wie das Wachstum von Achsel- und Schamhaaren, Körperkonturen und Skelett. Östrogene erhöhen auch die Sekretion des Gebärmutterhalses und das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium). Medroxyprogesteron ist ein Derivat von Progesteron, einem natürlich vorkommenden weiblichen Gestagen. Gestagene sind für Veränderungen des Schleims und der inneren Auskleidung der Gebärmutter (Endometrium) während der zweiten Hälfte (Sekretionsphase) des Menstruationszyklus verantwortlich. Gestagene bereiten die Gebärmutterschleimhaut auf die Einnistung des Embryos vor. Sobald sich beispielsweise ein Embryo in die Gebärmutterschleimhaut einnistet und eine Schwangerschaft eintritt, helfen Gestagene, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Gestagene können in hoher Dosierung den Eisprung (Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock) und damit eine Schwangerschaft verhindern. Die FDA hat Prempro und Premphase im Juni 2003 zugelassen.

Welche Markennamen sind für konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron erhältlich?

Prempro, Premphase

Sind konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron als Generikum erhältlich?

GENERISCHE VERFÜGBAR: Nein

Brauche ich ein Rezept für konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron?

Ja

Was sind die Nebenwirkungen von konjugierten Pferdeöstrogenen und Medroxyprogesteron?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Prempro und Premphase sind:

Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Druckempfindlichkeit, Blähungen und Flüssigkeitsansammlung (Ödeme).

Andere wichtige Nebenwirkungen sind:

Kopfschmerzen, Durchbruchblutungen und Schmierblutungen.

Die Women's Health Initiative fand heraus, dass postmenopausale Frauen (50-79 Jahre alt), die konjugierte Östrogene, 0,625 mg täglich, in Kombination mit Medroxyprogesteron, 2,5 mg täglich, über fünf Jahre einnahmen, ein erhöhtes Herzinfarktrisiko hatten , Schlaganfall, Brustkrebs und Blutgerinnsel, während postmenopausale Frauen, die konjugierte Östrogene ohne Progesteron einnahmen, nur vermehrt Schlaganfälle, aber keine erhöhten Blutgerinnsel, Herzerkrankungen oder Brustkrebs hatten. Bei Frauen über 65, die entweder mit Östrogenen oder mit Östrogenen und Medroxyprogesteron behandelt wurden, bestand ein erhöhtes Risiko für eine beeinträchtigte Kognition und/oder Demenz.

Wie hoch ist die Dosierung für konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron?

Eine Tablette Prempro sollte täglich eingenommen werden. Es sollte die niedrigste wirksame Dosis verwendet werden. Bei Hitzewallungen oder Osteoporose werden Patienten meistens mit einer Dosis von 0,3 mg/1,5 mg begonnen. Bei Frauen mit Hitzewallungen wird die Dosis je nach Reaktion der Hitzewallungen angepasst.

Die Patienten sollten täglich eine Tablette Premphase einnehmen, beginnend mit den 0,625 mg konjugierten Östrogentabletten über 14 Tage (Tage 1 bis 14), gefolgt von einer Tablette der 0,625/5 mg konjugierten Östrogen/Medroxyprogesteron-Tabletten für 14 Tage (Tage 14 bis 28).

Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit konjugierten Pferdeöstrogenen und Medroxyprogesteron?

Medikamente wie Johanniskraut (Hypericum perforatum), Phenobarbital, Carbamazepin ( Tegretol, Tegretol XR, Equetro, Carbatrol) und Rifampin können den Östrogenabbau in der Leber erhöhen, die Östrogenspiegel im Blut senken und möglicherweise die Wirkung von Östrogenen verringern. Erythromycin, Clarithromycin (Biaxin, Biaxin XL), Ketoconazol (Nizoral, Extina, Xolegel, Kuric), Itraconazol (Sporanox), Ritonavir (Norvir) und Grapefruitsaft können den Abbau von Östrogenen in der Leber verringern, die Östrogenkonzentrationen im Blut erhöhen und möglicherweise verstärkte Nebenwirkungen von Östrogenen.

FRAGE Wenn die Menopause bei einer Frau unter ___ Jahren eintritt, gilt sie als vorzeitig. Siehe Antwort

Dürfen konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron sicher eingenommen werden, wenn ich schwanger bin oder stille?

Prempro und Premphase sollten Schwangeren aufgrund zum Risiko einer Schädigung des Fötus.

Östrogene werden in die Muttermilch ausgeschieden und haben beim Säugling unvorhersehbare Auswirkungen. Sie sollten nicht von stillenden Frauen eingenommen werden.

Was sollte ich sonst noch über konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron wissen?

Welche Präparate von konjugierten Pferdeöstrogenen und Medroxyprogesteron sind erhältlich? Prempro: Tabletten 0,3/1,5, 0,45/1,5, 0,625/2,5 und 0,625/5 (mg konjugiertes Östrogen/mg Medroxyprogesteron). Premphase: Tabletten, 28-Tage-Packung mit 14 Tabletten mit 0,625 mg konjugierten Östrogenen und 14 Tabletten mit 0,625 mg/5 mg (konjugiertem Östrogen/Medroxyprogesteron). Wie sollte ich konjugierte Pferdeöstrogene und Medroxyprogesteron aufbewahren?

Prempro und Premphase sollten bei Raumtemperatur zwischen 15-30 C (59-86 F) gelagert werden.

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Vaginalblutungen

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Was passiert während der Wechseljahre?

Die Wechseljahre sind die Zeit im Leben einer Frau, in der die Menstruation dauerhaft aussetzt, auch genannt die “Veränderung des Lebens”. Zu den Symptomen und Anzeichen der Menopause gehören Hitzewallungen, Nachtschweiß, unregelmäßige vaginale Blutungen, vaginale Trockenheit, schmerzhafter Geschlechtsverkehr, Harninkontinenz, Gewichtszunahme und emotionale Symptome wie Stimmungsschwankungen. Die Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden ist unterschiedlich und sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Herzinfarkt (Myokardinfarkt)

Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine Koronararterie vollständig verstopft, die den Herzmuskel mit Blut versorgt. Ein Herzinfarkt kann Brustschmerzen, Herzinsuffizienz und elektrische Instabilität des Herzens verursachen.

Osteoporose

Lernen über Osteoporose, eine Erkrankung, die durch den Verlust der Knochendichte gekennzeichnet ist, was zu einem erhöhten Risiko für Knochenbrüche führt. Wenn man keine Fraktur erleidet, kann eine Person jahrzehntelang Osteoporose haben, ohne es zu wissen. Die Behandlung von Osteoporose kann Medikamente umfassen, die den Knochenschwund stoppen und die Knochenstärke und den Knochenaufbau erhöhen, sowie das Aufhören des Rauchens, regelmäßige Bewegung, die Reduzierung des Alkoholkonsums und eine ausgewogene Ernährung, die reich an Kalzium und Vitamin D ist.

Cholesterin (Senkung Ihres Cholesterins)

Hohe Cholesterin- und Triglyceridspiegel erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Wenn Sie Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel in einen optimalen Bereich bringen, können Sie Ihr Herz und Ihre Blutgefäße schützen. Das Cholesterinmanagement kann Lebensstilinterventionen (Diät und Bewegung) sowie Medikamente umfassen, um Ihr Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceride in einen optimalen Bereich zu bringen.

Was sind die Vorteile? der Einnahme von Östrogen?

Die Östrogentherapie, auch als Hormonersatztherapie bekannt, ist eine Behandlung zur Linderung der Symptome, die durch den Wechsel der Wechseljahre verursacht werden. Eine Östrogentherapie kann Symptome wie Hitzewallungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Knochenschwund lindern.

Vaginale Trockenheit und Vaginalatrophie

Vaginale Trockenheit und Vaginalatrophie treten bei Frauen während der Perimenopause, Menopause und Postmenopause auf. Bei vaginaler Atrophie wird die Auskleidung der Vaginalwand dünner, trockener, weniger elastisch und hellrosa bis bläulich. Zu den Symptomen einer Vaginalatrophie gehören vaginale Trockenheit, Juckreiz, Reizung und/oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Zu den Behandlungsoptionen für Scheidentrockenheit und Scheidenatrophie gehören eine Hormonbehandlung und rezeptfreie vaginale Gleit- und Feuchtigkeitsprodukte.

Erythema Nodosum

Erythema nodosum ist eine Hautentzündung, die zu rötlichen, schmerzhaften, empfindlichen Knoten führt, die sich am häufigsten an der Vorderseite der Beine unterhalb der Knie befinden. Erythema nodosum kann sich innerhalb von drei bis sechs Wochen von selbst lösen und einen verletzten Bereich hinterlassen. Die Behandlungen umfassen entzündungshemmende Medikamente und Kortison durch den Mund oder durch Injektion.

Trockene Augen

Trockene Augen werden verursacht durch ein Ungleichgewicht im Tränenflusssystem des Auges, kann aber auch durch das Austrocknen des Tränenfilms verursacht werden. Dies kann auf trockene Luft zurückzuführen sein, die durch Klimaanlagen, Hitze oder andere Umgebungsbedingungen erzeugt wird. Die Behandlung kann Selbstversorgungsmaßnahmen, Medikamente oder in seltenen Fällen eine Operation umfassen.

Sex und Wechseljahre (was zu erwarten ist)

Die Wechseljahre sind oft mit einer Veränderung der sexuellen Funktion verbunden. Östrogenverlust, Probleme mit der Blasenkontrolle, Angstzustände, Stress, gesundheitliche Bedenken, Medikamente und Schlafstörungen führen oft zu einer Abnahme der Libido. Obwohl es derzeit keine guten Medikamente zur Behandlung von sexuellen Problemen bei Frauen gibt, gibt es Möglichkeiten, die Intimität mit einem Partner zu erhöhen und vaginale Trockenheit zu behandeln.

Sexuelle Gesundheit

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Woher weiß ich, ob ich Endometriose habe?

Ungefähr ein Drittel der Frauen mit Endometriose bleiben asymptomatisch. Starke Schmerzen während der Menstruation können das erste Anzeichen einer Endometriose sein. Andere Symptome, die bei Ihnen auftreten können, sind starke Regelblutungen, Kreuzschmerzen, Krämpfe, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und andere Symptome.

Behandlung & Diagnose

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Referenzen

Medizinisch geprüft von John Cunha, DO

Referenz: FDA-Verschreibungsinformationen

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