Itraconazol, Sporanox: Arzneimittelfakten, Nebenwirkungen, Verwendungen und Dosierung
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Itraconazol?
Itraconazol reduziert den Leberstoffwechsel (Abbau) einiger Arzneimittel, was zu erhöhten Blutspiegeln und Nebenwirkungen der betroffenen Arzneimittel führt. Lebensbedrohliche Nebenwirkungen traten auf, wenn Itraconazol mit Cisaprid (in den USA nicht mehr erhältlich), Pimozid (Orap), Chinidin (Quinaglute, Quinidex), Dofetilid (Tikosyn) oder Levomethadyl (Orlaam) kombiniert wurde. Daher sollte Itraconazol nicht mit diesen Arzneimitteln kombiniert werden.
HMG-CoA-Reduktase-Hemmer oder “Statine” wie Simvastatin (Zocor) oder Lovastatin (Mevacor) sollte wegen des Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen auch nicht mit Itraconazol kombiniert werden.
Andere Arzneimittel, deren Blutspiegel durch Itraconazol erhöht werden, sind Warfarin (Coumadin), Tolbutamid, Glyburid (Micronase, Diabeta, Glynase), Glipizid (Glucotrol), Proteasehemmer (z. B. Indinavir , Ritonavir [Norvir], Saquinavir [Invirase, Fortovase]), Midazolam (Versed), Triazolam (Halcion) und einige andere.
Itraconazol erhöht die Blutwerte Spiegel bestimmter Kalziumkanalblocker, zum Beispiel Nisoldipin (Sular) und Verapamil (Calan). Solche Kombinationen erhöhen das Auftreten von Herzinsuffizienz aufgrund von Itraconazol. Itraconazol erhöht die Blutspiegel von Tacrolimus, Sirolimus und Ciclosporin. Es kann auch die Blutspiegel von Fentanyl erhöhen oder die Ausscheidung von Fentanyl verlängern, was möglicherweise zu einer tödlichen Atemdepression führt. Clarithromycin (Biaxin), Erythromycin, Indinavir (Crixivan) oder Ritonavir (Norvir) erhöhen den Blutspiegel von Itraconazol, indem sie dessen Elimination aus der Leber verringern, was zu verstärkten Nebenwirkungen von Itraconazol führt.
Carbamazepin (Tegretol), Phenobarbital, Phenytoin (Dilantin), Rifampin (Rifadin), Rifabutin (Mycobutin) und Isoniazid reduzieren die Blutkonzentration von oralem Itraconazol, wahrscheinlich durch eine erhöhte Ausscheidung von Itraconazol durch die Leber. Dies kann die Wirksamkeit von Itraconazol verringern. Itraconazol-Tabletten benötigen Magensäure, um sich aufzulösen. Daher sollte Itraconazol mindestens zwei Stunden vor der Einnahme von Antazida oder anderen säurereduzierenden Medikamenten wie Cimetidin (Tagamet), Ranitidin (Zantac) oder Omeprazol (Prilosec) verabreicht werden.
