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Ist ein Elektromyogramm (EMG) schmerzhaft? Definition & Vorgehensweise

Last Updated on 10/09/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 17.12.2020

Was ist ein Elektromyogramm?

Ein EMG wird oft durchgeführt, wenn Patienten unerklärliche Muskelschwäche haben.

Ein Elektromyogramm (EMG) ist ein Test, der verwendet wird, um die elektrische Aktivität von Muskeln aufzuzeichnen. Wenn Muskeln aktiv sind, produzieren sie einen elektrischen Strom. Dieser Strom ist normalerweise proportional zum Grad der Muskelaktivität. Ein EMG wird auch als Myogramm bezeichnet.

EMGs können verwendet werden, um abnormale elektrische Muskelaktivität zu erkennen, die bei vielen Krankheiten und Zuständen auftreten können, einschließlich Muskeldystrophie, Muskelentzündung, eingeklemmter Nerven, peripherer Nervenschädigung (Schädigung der Nerven in Armen und Beinen), amyotropher Lateralsklerose (ALS .) ), Myasthenia gravis, Bandscheibenvorfall und andere.

Warum wird ein EMG-Test durchgeführt?

Ein EMG wird häufig durchgeführt, wenn Patienten unerklärliche Muskelschwäche haben. Das EMG hilft bei der Unterscheidung zwischen Muskelerkrankungen, bei denen das Problem im Muskel beginnt und Muskelschwäche aufgrund von Nervenstörungen. Das EMG kann auch verwendet werden, um echte Schwäche zu erkennen, im Gegensatz zu Schwäche durch reduzierte Nutzung aufgrund von Schmerzen oder mangelnder Motivation. EMGs können auch verwendet werden, um das Ausmaß der Nervenreizung oder -verletzung zu isolieren.

Wie wird ein intramuskuläres EMG durchgeführt?

Eine Nadel wird durch die Haut in den Muskel eingeführt. Die elektrische Aktivität wird von dieser Nadel (die als Elektrode dient) erfasst. Die Aktivität wird visuell auf einem Oszilloskop angezeigt und kann auch akustisch mit einem Lautsprecher erfasst werden.

Da die Skelettmuskulatur oft groß ist, müssen möglicherweise mehrere Nadelelektroden an verschiedenen Stellen platziert werden, um ein aussagekräftiges EMG zu erhalten.

Nach dem Anbringen der Elektrode(n) kann der Patient aufgefordert werden, den Muskel zu kontrahieren (z. B. das Bein zu beugen).

Das Vorhandensein, die Größe und die Form der auf dem Oszilloskop erzeugten Wellenform (des Aktionspotentials) geben Aufschluss über die Fähigkeit des Muskels, auf Nervenstimulation zu reagieren. Jede Muskelfaser, die sich zusammenzieht, erzeugt ein Aktionspotential. Die Größe der Muskelfaser beeinflusst die Frequenz (wie häufig ein Aktionspotential auftritt) und die Größe (die Amplitude) des Aktionspotentials.

Nervenleitungsgeschwindigkeitstest (NCV)

Ein Nervenleitungsgeschwindigkeitstest (NCV) ist ein elektrischer Test, der verwendet wird, um die Angemessenheit der Leitung des Nervenimpulses auf seinem Weg durch einen Nerv zu bestimmen. Dieser Test wird verwendet, um Anzeichen einer Nervenverletzung zu erkennen.

Bei diesem Test wird der Nerv elektrisch stimuliert und der elektrische Impuls „stromabwärts“ vom Reiz gemessen.

Ist ein EMG schmerzhaft?

Jawohl. Beim Einführen der Nadelelektroden treten einige Beschwerden auf. Sie fühlen sich an wie Spritzen (intramuskuläre Injektionen), obwohl bei einem EMG nichts injiziert wird. Danach kann es bis zu einigen Tagen zu einem leichten Muskelkater kommen.

Wie bereiten Sie sich auf ein intramuskuläres EMG vor?

Für Erwachsene ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Bei Säuglingen und Kindern richtet sich die physische und psychische Vorbereitung nach Alter, Verhalten und Vorerfahrungen des Kindes. (Ist das Kind zum Beispiel durch einen anderen medizinischen oder zahnärztlichen Eingriff traumatisiert?)

Welche andere Untersuchung wird während eines intramuskulären EMG durchgeführt?

Ein Test der Nervenleitgeschwindigkeit (NCV) wird oft gleichzeitig mit einem EMG durchgeführt. Bei diesem Test wird der Nerv elektrisch stimuliert, während eine zweite Elektrode den elektrischen Impuls „stromabwärts“ von der ersten erfasst. Dies geschieht in der Regel mit Oberflächen-Patch-Elektroden (sie ähneln denen, die für ein Elektrokardiogramm verwendet werden), die an verschiedenen Stellen auf der Haut über dem Nerv platziert werden. Eine Elektrode stimuliert den Nerv mit einem sehr leichten elektrischen Impuls. Die resultierende elektrische Aktivität wird von den anderen Elektroden aufgezeichnet. Der Abstand zwischen den Elektroden und die Zeit, die elektrische Impulse zwischen den Elektroden benötigen, werden verwendet, um die Geschwindigkeit der Impulsübertragung (Nervenleitungsgeschwindigkeit) zu berechnen. Eine verringerte Übertragungsgeschwindigkeit weist auf eine Nervenerkrankung hin.

Der NCV-Test kann verwendet werden, um echte Nervenstörungen (wie Neuropathie) oder Zustände zu erkennen, bei denen Muskeln von einer Nervenverletzung betroffen sind (wie das Karpaltunnelsyndrom). Für den NCV-Test muss die normale Körpertemperatur aufrechterhalten werden, da niedrige Körpertemperaturen die Nervenleitung verlangsamen.

FRAGE

Eine Gehirnerschütterung ist eine traumatische Hirnverletzung. Siehe Antwort Medizinisch begutachtet am 17.12.2020

Verweise

Kishner, SK “Elektromyographie und Nervenleitungsstudien.” Medscape. 20. August 2018. .

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