Sporotrichose Behandlung, Symptome und Diagnose

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Fakten über Sporotrichose*

*Fakten über Sporotrichose medizinischer Autor: Charles Patrick Davis, MD, PhD

Sporotrichose (auch Rosengärtner genannt) oder Rose-Handler-Krankheit) ist eine Infektion, die durch den weltweit verbreiteten Pilz Sporothrix schenckii verursacht wird; es ist normalerweise mit kleineren Hautschnitten und Kratzern verbunden, die beim Umgang mit Pflanzen auftreten (Moos, Heu, Holz, scharfstielige Pflanzen wie Rosensträucher). Das erste Symptom einer Sporotrichose ist normalerweise eine kleine Beule an Arm, Finger oder Hand, die etwa eine bis 12 Wochen nach der Exposition auftreten kann; die Beule oder das Knötchen wird schließlich größer und ähnelt einer Wunde oder einem Geschwür. Immundepressive Personen entwickeln disseminierte Infektionen und/oder Lungenentzündung, die Kurzatmigkeit, Husten und Fieber verursachen können. Zu den Risikofaktoren gehören Menschen, die mit Pflanzen wie Rosenbüschen und anderen Gegenständen wie Moos oder Heuballen umgehen; Berufsausbrüche sind bei Rosengärtnern, Gewächshausarbeitern und/oder auf Heuballen spielenden Kindern aufgetreten. Es gibt keinen Impfstoff, um Sporotrichose zu verhindern; Einzelpersonen können die Exposition durch das Tragen von Handschuhen und langärmeligen Hemden reduzieren, um kleine Schnitte oder Abschürfungen zu vermeiden, durch die die Pilze in die Haut eindringen können. In seltenen Fällen kann das Einatmen der Pilze Lungeninfektionen verursachen; es gibt keine Übertragung von Mensch zu Mensch, aber Infektionen sind durch Kratzer oder Bissen von Tieren wie Katzen aufgetreten. Sporotrichose wird normalerweise durch Abstrich oder Biopsie einer infizierten Stelle diagnostiziert, die zur Pilzkultur geschickt wird. Die übliche Behandlung der Sporotrichose ist orales Itraconazol (Sporanox) für etwa drei bis sechs Monate; andere Behandlungen umfassen übersättigtes Kaliumjodid und Amphotericin B bei Patienten mit schwererer Erkrankung. Die weltweite Inzidenz von Sporotrichose ist unbekannt, aber es gab beispielsweise Ausbrüche in den USA, Westaustralien, Brasilien und Peru. Der Pilz Sporothrix schenckii wird mit Boden und Pflanzenmaterial in Verbindung gebracht.

Behandlung von Sporotrichose

Itraconazol (Sporanox)

Itraconazol wird zur Behandlung von Pilzinfektionen in beiden HIV- und nicht-HIV-infizierte Personen. Es wirkt gegen Pilzinfektionen wie Aspergillose, Blastomykose, Histoplasmose und Candidiasis sowie gegen Pilzinfektionen der Fuß- und Fingernägel (Onychomykose). Es wird auch zur Behandlung von Patienten mit Fieber und niedrigen weißen Blutkörperchen verwendet, die wahrscheinlich eine Pilzinfektion haben oder entwickeln.

Definition von Sporotrichose

Sporotrichose ist eine Infektion, die durch einen Pilz namens Sporothrix schenckii verursacht wird. Der Pilz lebt auf der ganzen Welt in Böden, Pflanzen und verrottenden Pflanzen. Eine Infektion der Haut (Haut) ist die häufigste Form der Infektion, obwohl eine Lungeninfektion auftreten kann, wenn eine Person die mikroskopisch kleinen, in der Luft befindlichen Pilzsporen einatmet. Die meisten Fälle von Sporotrichose treten sporadisch auf und sind mit kleineren Hauttraumata wie Schnitten und Kratzern verbunden; Ausbrüche wurden jedoch mit Aktivitäten in Verbindung gebracht, die den Umgang mit kontaminierter Vegetation wie Moos, Heu oder Holz beinhalten.

Symptome der Sporotrichose

Das erste Symptom ist normalerweise ein kleiner schmerzloser Knoten (Beule), der einem Insektenstich ähnelt. Der erste Knoten kann jederzeit zwischen 1 und 12 Wochen nach der Exposition gegenüber dem Pilz erscheinen. Das Knötchen kann rot, rosa oder violett sein und erscheint normalerweise am Finger, an der Hand oder am Arm, wo der Pilz durch einen Hautriss eingedrungen ist. Der Knoten wird schließlich größer und kann wie eine offene Wunde oder ein Geschwür aussehen, das sehr langsam heilt. Zusätzliche Beulen oder Knötchen können später in der Nähe der ursprünglichen Läsion auftreten.

Die meisten Sporothrix-Infektionen betreffen nur die Haut. Die Infektion kann sich jedoch auf andere Teile des Körpers ausbreiten, einschließlich der Knochen, Gelenke und des zentralen Nervensystems. Normalerweise treten solche disseminierten Infektionen nur bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf. In seltenen Fällen kann nach dem Einatmen von Sporothrix-Sporen eine Lungenentzündung auftreten, die Symptome wie Kurzatmigkeit, Husten und Fieber verursachen kann.

Wenn Sie vermuten, an Sporotrichose zu leiden , sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

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Pilzinfektionen der Haut: Typen, Symptome und Behandlung Siehe Diashow

Wer bekommt Sporotrichose?

Menschen, die mit dornigen Pflanzen, Torfmoos oder Heuballen umgehen, haben ein erhöhtes Risiko, an Sporotrichose zu erkranken. Die Infektion tritt häufiger bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf, kann aber auch bei ansonsten gesunden Menschen auftreten. Es kam zu Ausbrüchen bei Floristen, Gärtnereien, die mit Sphagnummoos umgegangen waren, Rosengärtnern, Kindern, die auf Heuballen spielten, und Gewächshausarbeitern, die mit pilzverseuchten Dornen umgegangen waren.

Wie kann ich Sporotrichose verhindern?

Es gibt keinen Impfstoff gegen Sporotrichose. Sie können Ihr Sporotrichose-Risiko verringern, indem Sie beim Umgang mit Drähten, Rosenbüschen, Heuballen, Kiefernsämlingen oder anderen Materialien, die kleinere Schnitte oder Einstiche in der Haut verursachen können, Schutzkleidung wie Handschuhe und lange Ärmel tragen. Es ist auch ratsam, Hautkontakt mit Torfmoos zu vermeiden.

Quellen

Der Pilz lebt in Torfmoos, Heu, anderen Pflanzenmaterialien und Erde. Der Pilz kann durch kleine Schnitte oder Einstiche von Dornen, Widerhaken, Tannennadeln oder Drähten in die Haut eindringen. In seltenen Fällen kann das Einatmen des Pilzes zu einer Lungeninfektion führen. Sporotrichose wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen; eine kleine Anzahl von Fällen beim Menschen wurde jedoch durch Kratzer oder Bisse von infizierten Tieren wie Katzen verursacht.

Diagnose und Tests

Sporotrichose wird in der Regel diagnostiziert, wenn Ihr Arzt einen Abstrich oder eine Biopsie der infizierten Stelle erhält und die Probe an ein Labor schickt eine Pilzkultur. Serologische Tests sind aufgrund von Einschränkungen in Sensitivität und Spezifität bei der Diagnose einer Sporotrichose nicht immer nützlich.

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Behandlung und Ergebnisse

Die meisten Fälle von Sporotrichose betreffen nur die Haut und/oder das Unterhautgewebe und sind nicht lebensbedrohlich, aber die Infektion erfordert Behandlung mit verschreibungspflichtigen Antimykotika über mehrere Monate. Die häufigste Behandlung dieser Art von Sporotrichose ist orales Itraconazol für 3 bis 6 Monate. Itraconazol kann auch zur Behandlung von Knochen- und Gelenkinfektionen angewendet werden, die Behandlung sollte jedoch mindestens 12 Monate andauern Körper sollte eine Lipidformulierung von Amphotericin B verwendet werden. Itraconazol kann zur Step-down-Therapie eingesetzt werden, sobald sich der Patient stabilisiert hat. Übersättigtes Kaliumjodid (SSKI) ist eine weitere Behandlungsoption für kutane oder lymphokutane Erkrankungen. SSKI und Azol-Medikamente wie Itraconazol sollten während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Behandlungsempfehlungen können für Kinder abweichen.

Statistik

Die genaue Inzidenz von Sporotrichose ist nicht bekannt, aber Personen mit erhöhtem Risiko für Sporotrichose haben in der Regel berufliche oder Freizeitbelastungen im Zusammenhang mit Landwirtschaft, Gartenbau, Forstwirtschaft oder Gartenbau.

Sporothrix schenckii kommt weltweit in Böden und Pflanzen vor. Peru steht im Verdacht, ein Gebiet zu sein, in dem S. schenckii in der Umwelt extrem verbreitet ist. Ausbrüche von Sporotrichose wurden in den Vereinigten Staaten, Westaustralien und Brasilien dokumentiert.

FRAGE

Ein durchschnittlicher Erwachsener hat ungefähr ________ Quadratfuß von Haut. Siehe Antwort

Referenzen

QUELLE:

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Sporotrichose.” 13. Februar 2014. .